Estudo italiano aponta o aumento do estresse oxidativo
Muitas pessoas têm me perguntado sobre um estudo italiano que analisou a levotiroxina e o câncer de pulmão.
O que o estudo italiano parece sugerir é que a levotiroxina aumenta o estresse oxidativo - um processo que prejudica a capacidade do corpo de desintoxicar e reparar os danos. O estresse oxidativo é um fator na doença e, neste caso, eles encontraram um pequeno aumento no risco de câncer de pulmão que poderia ser - mas não é demonstrado - devido ao estresse oxidativo da levotiroxina.
Os pulmões exigem hormônio da tireóide para funcionar corretamente. O hipotireoidismo está associado a uma variedade de disfunções nos órgãos, glândulas e tecidos. Os pesquisadores afirmaram em suas conclusões, no entanto, que eles não podem excluir a idéia de que o hipotireoidismo em si pode ser um fator contribuinte para um aumento do risco de câncer de pulmão, e não a levotiroxina usada para tratá-lo.
Pedi ao médico formado em Harvard, Richard Shames, autor de vários livros sobre doenças da tireóide, incluindo o mais recente Thyroid Mind Power , para comentar o estudo.
Tendo lido atentamente o artigo de pesquisa italiano original, não estou impressionado .Em primeiro lugar, não estou impressionado com o artigo de pesquisa italiano original. Esta foi a correlação mais simples e básica da quantidade total de levotiroxina vendida na Itália, com o número total de mulheres na Itália que têm câncer de pulmão. Essas correlações grosseiras não necessariamente têm nada a ver com "causa". Os autores sugeriram que a correlação tem algo a ver com a levotiroxina de alguma forma causando câncer de pulmão, mas esta pesquisa está longe de realmente mostrá-la.
O blogueiro sugere que os pacientes devem escolher uma abordagem mais natural para tratar a tireóide baixa, ou pelo menos usar algum remédio alternativo além da levotiroxina.
Com poucas pesquisas, não sabemos se isso também pode causar câncer, seja pela mesma questão do estresse oxidativo ou por alguma outra razão não comprovada.
A pesquisa se concentra em "estresse oxidativo". Em primeiro lugar, está longe de ser claro que os tratamentos de dose baixa mais comuns com levotiroxina são, eles próprios, uma das principais causas de stress oxidativo. Em segundo lugar, está longe de claro que o estresse oxidativo é uma das principais causas de câncer de pulmão. Terceiro, é ainda mais claro que evitar o tratamento com levotiroxina ajudará a evitar a causa altamente improvável do câncer de pulmão.
Basicamente, esta discussão do câncer é melhor colocada em segundo plano até que mais e melhor pesquisa esteja em andamento.
Por mais que eu concorde com a ideia de nem sempre usar a levotiroxina sozinha, não posso apoiar as descobertas como uma justificativa para essa conclusão. Além disso, acredito que seja um desserviço ao público se a "levotiroxina causar câncer de pulmão" for usada como uma tática de intimidação ou como uma razão para escolher um tratamento alternativo para a baixa tiróide.
Concordo com as preocupações do Dr. Shames em relação à pesquisa. Eu também queria observar várias preocupações sobre um artigo da GreenMedInfo que abordou o assunto - em particular, esta citação de Sayer Ji:
A realidade é que a maioria dos casos de hipotireoidismo hoje é diagnosticada em populações que estão experimentando uma combinação de deficiências nutricionais básicas e exposições químicas, ou que estão simplesmente passando por um ciclo descendente temporário da função tireoidiana após uma mudança natural, como o pós-parto natural. queda que ocorre em mulheres após o parto. Mesmo crises agudas de estresse e insuficiência adrenal subclínica podem causar reduções cíclicas na função da tireóide.
A doença de Hashimoto, que é a principal causa de hipotireoidismo no mundo ocidental, é uma doença que tem múltiplos gatilhos e causas, incluindo a hereditariedade. "Deficiências nutricionais e exposições químicas" - assim como alterações pós-parto, estresse e disfunção adrenal - são apenas alguns dos muitos fatores que estão implicados no desenvolvimento de Hashimoto e do hipotireoidismo.
Ji também pergunta: "Por que chamar uma diminuição induzida por deficiência de mineral em T4 uma entidade monolítica como" hipotireoidismo "? Por que não simplesmente chamar de deficiência de selênio? Ou, se flúor, mercúrio ou qualquer número de produtos químicos xenobióticos no ambiente que exija desintoxicação mediada por glutationa dependente de selênio está causando a "baixa tireóide", por que chamar de intoxicação química "hipotireoidismo"?
Os pacientes com tireóide e os profissionais sabem que as deficiências minerais são um dos muitos fatores no hipotireoidismo. O hipotireoidismo não pode ser referido simplesmente como uma "doença por deficiência de selênio". A adição de selênio, embora possa ajudar a diminuir os anticorpos em alguns pacientes, não é um tratamento para muitos casos de hipotireoidismo - o tratamento é a reposição do hormônio da tireóide.
Quanto aos produtos químicos e toxinas, embora haja alguma evidência de que eles podem desencadear a doença auto-imune da tireóide em um subconjunto de pacientes, a remoção das toxinas é raramente uma "cura" ou "tratamento" para a doença da tireoide resultante.
Eu concordo plenamente com Ji que o mundo da medicina não está fazendo a devida diligência em pesquisar o papel das deficiências nutricionais e exposições tóxicas na autoimunidade e em particular no hipotireoidismo, bem como o potencial que a levotiroxina pode causar estresse oxidativo.
Mas, como o Dr. Shames, acredito que é prematuro preocupar-se com o fato de que "a levotiroxina causa câncer de pulmão" - esse estudo não fornece evidências suficientes para causar alarme.
Dito isso, é uma boa prática de saúde em geral, e especialmente talvez para pacientes com tireoide que tomam levotiroxina, garantir que eles estejam ingerindo uma dieta rica em antioxidantes. Isso significa uma dieta rica em frutas e vegetais ricos em vitamina, na maior parte, que estão ligados a um menor risco de câncer, incluindo câncer de pulmão, e são conhecidos por combater o estresse oxidativo por todas as causas.
Fonte:
Cornelli, Umberto et. al. "Levotiroxina e câncer de pulmão em mulheres: a importância do estresse oxidativo", Reproductive Biology and Endocrinology , 2013, 11:75 doi: 10.1186 / 1477-7827-11-75.