Excesso de exercício e o risco de fibrilação atrial

Pode cortar ambas as formas

Nos últimos anos, evidências convincentes vieram à tona, demonstrando que a fibrilação atrial, em muitos casos, é um distúrbio de escolhas de estilo de vida pobres, em particular, excesso de peso. (Ênfase na frase “em muitos casos”. Não em todos os casos. Claramente, muitas pessoas com fibrilação atrial têm estilos de vida exemplares. Nessas pessoas, há alguma outra causa para a arritmia, incluindo coisas como doenças da tireoide , hipertensão ou regurgitação mitral .)

Em estudos clínicos, pacientes com sobrepeso e fibrilação atrial foram capazes de reduzir significativamente os sintomas e, em muitos casos, eliminar a fibrilação atrial por completo, com um programa agressivo de modificação do estilo de vida que enfatizava a perda de peso. Além disso, a perda de peso foi acompanhada por mudanças significativas na estrutura e função de seus corações, o que promoveu a normalização de seus ritmos cardíacos.

E quanto ao exercício e fibrilação atrial?

Vários estudos agora confirmam que a quantidade de exercício em que você se envolve desempenha um papel importante em determinar se você desenvolverá fibrilação atrial ou não - mas, desta vez, ela cortará os dois lados. Um estilo de vida sedentário aumenta muito o risco de fibrilação atrial; mas acontece que o mesmo acontece com o outro extremo - abusar do exercício de resistência.

Estilo de Vida Sedentário e Fibrilação Atrial

Muitos estudos mostraram uma forte associação entre sedentarismo e fibrilação atrial.

Além disso, melhorar seu estilo de vida pode reduzir a fibrilação atrial. Em 2015, o estudo CARDIO-FIT demonstrou que, em pacientes com fibrilação atrial, um programa de exercícios suficiente para melhorar substancialmente os níveis de aptidão cardiopulmonar estava fortemente associado à redução e, muitas vezes, à eliminação da fibrilação atrial.

Demasiado exercício e fibrilação atrial

Por outro lado, vários estudos agora também documentaram que as pessoas que se engajam cronicamente em longos períodos de exercícios de resistência (como corredores de maratona) têm uma chance maior de desenvolver fibrilação atrial - um aumento de até cinco vezes.

O que tudo isso significa?

Nem todo mundo que está acima do peso e sedentário e nem todo mundo que habitualmente realiza muito treinamento de resistência desenvolverá fibrilação atrial. Mas algumas pessoas parecem naturalmente propensas a ter fibrilação atrial (possivelmente devido a influências genéticas), e nesses indivíduos o exercício extremo pode ser um problema.

De minha própria experiência pessoal em tratá-los (e de uma vez ser um), os atletas de resistência tendem a viver em seu próprio mundo. Você geralmente não pode falar com eles sobre os aspectos negativos que acompanham seus estilos de vida.

Mas para a pessoa média com fibrilação atrial, as chances são maiores de que ele ou ela está na categoria sedentária e, portanto, (em geral) mais acessível à razão. Converse com seu médico sobre perda de peso e início de um programa de exercício razoável, não apenas para melhorar sua saúde geral, mas também para ajudar a reduzir ou eliminar a fibrilação atrial.

Fontes:

Pathak RK, Elliott A, Middeldorp ME, et al. Impacto da aptidão cardiorrespiratória na recidiva de arritmias em obesos com fibrilação atrial: estudo CARDIO-FIT. J Am Coll Cardiol 2015; DOI: 10.1016 / jack.2015.06.488.

Mons Y, Hahmann H, Brenner H. Associação reversa do tempo de lazer com o prognóstico em J em pacientes com doença coronariana estável: evidências de uma grande coorte com medidas repetidas. Coração 2014; DOI: 10.1136 / heartjnl-2013-305242.

Drca N, Wolk A, Jensen-Urstad M, Larsson SC. A fibrilação atrial está associada a diferentes níveis de atividade física em diferentes idades nos homens. Coração 2014; DOI: 10.1136 / heartjnl-2013-305304.