Tratar uma Glândula Tireóide Hiperativa ou Subativa
Existem numerosas drogas da tiróide usadas em endocrinologia , a especialidade médica que lida com doenças das glândulas e hormônios. As drogas podem ser amplamente discriminadas pela condição que elas devem tratar, a saber:
- Hipotireoidismo , no qual a glândula tireóide não produz hormônio tireoidiano suficiente
- Hipertiroidismo , em que a glândula tireóide produz muito hormônio tireoidiano
A glândula tireoide é um órgão em forma de borboleta localizado na base do pescoço, em frente à traqueia. O papel da glândula tireoide é produzir os hormônios tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), que regulam tudo, desde a freqüência cardíaca e temperatura corporal até a função respiratória e o ciclo menstrual da mulher. Quaisquer irregularidades na produção de T3 ou T4 podem resultar em sintomas que afetam um ou mais sistemas de órgãos e variam em gravidade de leve a debilitante.
O câncer de tireoide, por outro lado, é a 11ª causa mais comum de câncer nos EUA, afetando mais de 55.000 americanos e causando mais de 2.000 mortes anualmente, de acordo com um relatório da American Cancer Society.
Drogas usadas para tratar o hipotireoidismo
Drogas de reposição de hormônio tireoidiano são usadas para tratar hipotireoidismo. Eles trabalham substituindo os hormônios que a glândula tireóide é incapaz de produzir ou quando a tireóide foi tratada radioativamente ou removida cirurgicamente.
O hipotireoidismo pode ser causado por uma série de condições, incluindo deficiência de iodo, doença de Hashimoto (um distúrbio autoimune), terapia contra o câncer ou remoção parcial ou completa da glândula tireóide ( tireoidectomia ). Também pode ser o resultado de um distúrbio congênito no qual a glândula tireoide não funciona como deveria.
Algumas das drogas usadas para tratar o hipotireoidismo incluem:
- Cytomel (liothyronine) é uma versão sintética do T3
- Levotiroxina , uma forma sintética de T4 comercializada sob as marcas Synthroid, Levoxyl, Unithroid e Tirosint
- Tireóide desidratada natural feita a partir da tiróide dessecada de porco
Drogas usadas no tratamento do hipertireoidismo
Drogas antitireoidianas são usadas para tratar o hipertireoidismo. Eles trabalham impedindo a glândula tireóide de absorver o iodo necessário para fazer hormônios da tireóide.
O hipertireoidismo pode ser causado pela doença de Graves (outro tipo de distúrbio autoimune), nódulos tireoidianos não cancerosos, inflamação da tireoide ( tireoidite ) e glândula pituitária (que funciona em conjunto com a glândula tireoide ). Além disso, uma fase da doença de Hashimoto também pode causar hipertireoidismo da mesma forma que causa hipotireoidismo.
Atualmente, existem dois medicamentos aprovados para uso no tratamento de hipotireoidismo nos EUA:
- Tapazole (metimazole)
- Propiltiouracil , reservado principalmente para tratar uma crise da tiróide
Drogas usadas para tratar o câncer de tireóide
Além de tratar desequilíbrios hormonais, existem outras drogas que são usadas para tratar o câncer de tireoide. Existem quatro tipos diferentes de câncer de tireoide , alguns dos quais são mais tratáveis do que outros.
As abordagens de tratamento variam, mas tendem a empregar muitos dos mesmos medicamentos usados para outros tipos de câncer, incluindo:
- Adriamicina (cloridrato de doxorrubicina)
- Caprelsa (vandetanib)
- Cometriq (cabozantinibe-S-malato)
- Lenvima (mesilato de lenvatinib)
- Nexavar (tosilato de sorafenib)
Outro medicamento conhecido como Thyrogen (Thyrotropin alfa) é usado em pessoas com câncer de tireóide antes da ablação com iodo radioativo . Ele também é usado naqueles tratados para câncer antes de passar por uma varredura de acompanhamento. Como forma sintética do hormônio estimulante da tireoide (TSH) , o Thyrogen pode garantir uma varredura completa do corpo todo, sem causar hipotireoidismo.
> Fontes:
> American Cancer Society. "Principais estatísticas para o câncer de tireóide." Atlanta, Geórgia; atualizado em 6 de janeiro de 2017.
> Ross, D .; Burch, H; Cooper, D. et al. "2016 American Thyroid Association Diretrizes para o diagnóstico e tratamento do hipertireoidismo e outras causas de tireotoxicose." TIROIDE 2016; 26 (10): 1343-421. DOI: 10.1089 / thy.2016.0229.
> McAninch, E. e Bianco, A. "A História e Tratamento Futuro do Hipotireoidismo." Ann Intern Med. 2016; 164 (1): 50-56. DOI: 10.7326 / M15-1799.
> National Cancer Institute: Institutos Nacionais de Saúde. "Drogas aprovadas para câncer de tireóide." Bethesda, Maryland; atualizado em 12 de março de 2015.