Metimazol, Carbimazole e Propiltiouracil / PTU
Quando uma glândula tireóide torna-se hiperativa - uma condição conhecida como hipertireoidismo - a glândula produz muito hormônio da tireóide. Isso, por sua vez, pode causar uma variedade de sintomas, incluindo pulso rápido, pressão alta, ansiedade, insônia, tremor, perda de peso, diarréia e muitos dos sinais de um metabolismo hiperativo, e glândulas e órgãos hiperativos.
Um tratamento fundamental para o hipertireoidismo é uma categoria de medicamentos prescritos conhecidos como drogas antitireoidianas. Drogas antitireoidianas também são referidas como tioamidas. Eles são drogas que são usadas para tratar uma tireóide hiperativa - hipertireoidismo - incluindo quando a tireóide é hiperativa como resultado da doença de Graves, bócio multinodular tóxico ou nódulos tóxicos.
As drogas antitireoidianas atuam bloqueando a capacidade da glândula tireoide de produzir dois principais hormônios tireoidianos, a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3).
Os principais medicamentos antitireoidianos nos Estados Unidos estão disponíveis metimazol e propiltiouracil (PTU). Fora dos Estados Unidos, as opções são metimazol, carbimazol e PTU.
Metimazole
O medicamento antitireoidiano metimazol inibe a tireóide de usar o iodo - geralmente da dieta ou suplementos - para produzir o hormônio tireoidiano. É um medicamento que geralmente é tomado uma vez por dia pelos pacientes.
O metimazol é por vezes referido pelo nome tiamazole.
Este medicamento é usado em todo o mundo e é o principal medicamento antitireoidiano usado nos Estados Unidos, onde está disponível sob a marca Tapazole.
Vários fabricantes também oferecem uma forma genérica de metimazol.
Carbimazole
O carbimazol é uma droga que, quando administrada, converte-se no metimazol da droga no corpo e, portanto, é bastante semelhante em ação.
A marca mais conhecida do carbimazol é o neomercazol.
Neomercazole é uma marca comercial de carbimazole e é fabricado pela Amdipharm International (UK). A droga foi autorizada em 2004 e é vendida no Reino Unido e na Europa, mas não está disponível ou é prescrita nos Estados Unidos. Você pode ver uma folha de dados no Neomercazole aqui. Aqui estão vários recursos adicionais sobre o Neomercazole.
- Site do fabricante de medicamentos: Amdipharm
- Informação de prescrição
Neomercazole Ingredientes : carbimazole Ph.Eur; lactose; amido de milho; sacarose; estearato de magnesio; sacarose; talco; goma de acácia; óxido férrico; hidroxibenzoato de propilo; e gelatina.
Pontos fortes disponíveis : 5 mg
Outras Marcas / Nomes: O carbimazole está disponível em alguns países europeus e asiáticos sob as seguintes marcas: Atirozidina, Basolest, CG1, Carbimazole Spofa, Carbotiroid, Mertiran, Neo-Mercazole, Neo-Thyreostat, Neo-Tireol e Tyrazol.
Propiltiouracil / PTU
A maneira como o PTU diminui a superprodução do hormônio tireoidiano da tireóide é que ele inibe a glândula tireóide de usar o iodo para produzir o hormônio da tireoide. Também inibe a conversão do hormônio tireoidiano T4 em T3. O PTU tem um período de ação de curta duração, de modo que os pacientes que tomam este medicamento geralmente são instruídos a tomar o medicamento duas a três vezes por dia para reduzir efetivamente os níveis de hormônio tireoidiano.
A PTU tem mais efeitos colaterais do que as outras drogas discutidas aqui, e é a droga preferida para o hipertireoidismo apenas em algumas situações (durante o início da gravidez, tempestade grave da tireoide e no caso de um paciente estar experimentando efeitos colaterais graves do metimazol).
Nos Estados Unidos, apenas o PTU genérico está disponível; não há nomes de marcas de PTU comercializados nos Estados Unidos. Vários fabricantes produzem PTU genérico.
Mais Informações
Saiba mais sobre o hipertireoidismo e seus tratamentos, incluindo medicamentos antitireoidianos, nestes recursos:
- Lista de verificação de riscos / sintomas do hipertireoidismo
- Riscos da Doença de Graves e Hipertiroidismo
- Perguntas frequentes sobre hipertireoidismo e doença de Graves
- 3 maneiras de tratar o hipertireoidismo
Fontes:
Daily Med, banco de dados de medicamentos dos EUA Food and Drug Administration, on-line
Comunicação de segurança de medicamentos da FDA: Nova advertência na caixa sobre lesão hepática grave com propiltiouracil, 21 de abril de 2010, on-line
Ross, Douglas MD, "Informações do paciente: drogas antitireoidianas", UpToDate . Última atualização: 13 de novembro de 2009