Aprendendo mais sobre marcadores tumorais
Uma das maneiras mais fáceis de rastrear certos tipos de câncer é através de um simples exame de sangue chamado teste de marcador de tumor. A presença de certos tipos de câncer pode ser confirmada pelas proteínas específicas sendo derramadas no sangue. Estas proteínas são os marcadores tumorais . O antígeno carcinoembrionário (CEA) é a proteína ligada ao câncer colorretal .
Cada um de nós tem um pouco de CEA em nosso sangue.
A presença desta proteína no sangue não significa que você tenha câncer de cólon. O exame de sangue CEA não pode ser usado para diagnosticar o câncer , apenas para rastrear o câncer após o diagnóstico . Seu médico provavelmente verificou seu sangue para este antígeno quando você foi diagnosticado. Se quantidades elevadas de CEA foram encontradas em seu sangue naquele momento, seu médico pode usá-lo para monitorar sua resposta ao tratamento e observar a recorrência com futuros exames de sangue.
Resultados falsos positivos - resultados muito altos, mas que não indicam crescimento do câncer - podem ocorrer com a CEA. Uma das principais causas de leituras imprecisamente altas é o tratamento quimioterápico . Durante a quimioterapia, as drogas devem atacar e matar as células cancerígenas . À medida que essas células morrem, o CEA é liberado na corrente sanguínea e pode permanecer elevado por algumas semanas após o tratamento.
Muitos tipos de marcadores tumorais
Os níveis de CEA podem ser elevados e significam uma recorrência de câncer ou uma disseminação ( metástase ) para outro local em seu corpo.
Os níveis são considerados elevados quando apresentam valores acima de 3 nanogramas por mililitro (ng / ml) e são muito altos quando estão acima de 5 ng / ml. Além de mostrar crescimento ou resistência do câncer colorretal , níveis muito altos de CEA também podem ser usados para procurar câncer ou metástase de:
- Fígado
- Mama
- Tiróide
- Pâncreas
- Próstata
- Colo do útero
- Bexiga
No entanto, alguns desses cânceres têm marcadores tumorais mais específicos associados a eles. Por exemplo, o marcador alfa-fetoproteína (AFP) está ligado ao câncer de fígado e o marcador antígeno específico da próstata (PSA) é mais identificado com o câncer de próstata . O seu médico não usa o marcador tumoral sozinho - ele ou ela combinará os resultados dos exames de sangue com outras ferramentas de diagnóstico, como saúde geral, resposta ao tratamento e exames de imagem, como o exame de tomografia computadorizada (TC) ou exames magnéticos. ressonância magnética (MRI).
Outro marcador potencial, chamado receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR), está presente em todas as células e as ajuda a crescer. Alguns tipos de câncer apresentam EGFR altamente funcional , o que significa que podem ser suscetíveis a diferentes modalidades de tratamento.
Você também pode ter ouvido falar de algo chamado um biomarcador para tumores de câncer de cólon. Um biomarcador que está ganhando popularidade é o gene KRAS; De acordo com a National Comprehensive Cancer Network, 40% das pessoas com câncer de cólon terão uma mutação no gene KRAS. O médico pode testar o tecido do seu tumor de cólon para essa mutação, o que pode ajudar o médico a adaptar seu plano de tratamento ao seu tipo específico de câncer de cólon .
O CA 19-9 foi reconhecido como um marcador tumoral para cânceres colorretais no passado, mas agora é mais significativo para câncer pancreático e outros tipos de câncer digestivo. No entanto, seu médico ainda pode optar por testar seu sangue para níveis elevados de CA 19-9 juntamente com o teste de CEA.
Obtendo o teste
Você não precisa se preparar ou jejuar antes deste exame de sangue. No dia do seu teste, uma pequena amostra de sangue será retirada de uma das grandes veias do seu braço ou mão. Se possível, é aconselhável que o mesmo laboratório realize os testes CEA repetidos, já que a medição e as ferramentas podem variar de laboratório para laboratório. Uma vez que seu médico recebe os resultados do CEA, ele ou ela pode discuti-los com você e explicar como eles podem (ou não) afetar seu plano de tratamento .
Além do câncer, os marcadores tumorais podem ser elevados por várias razões. A American Cancer Society cita que as pessoas que fumam ou têm pancreatite, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou mesmo hepatite podem ter níveis elevados de CEA sem a presença de câncer.
Testes de Acompanhamento
Você pode ter testes sequenciais de marcadores tumorais, especialmente se você tiver níveis elevados de CEA ao ser diagnosticado com câncer. Se os níveis de CEA caírem após a quimioterapia bem-sucedida ou a cirurgia intestinal , em seguida, aumentar novamente no futuro, pode ser uma indicação de que o câncer recidivou. Uma série de resultados de testes é mais ilustrativa do que um resultado singular.
Fontes:
American Cancer Society. (2006). Guia completo da American Cancer Society para o câncer colorretal . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
American Cancer Society. (nd) Como os marcadores de tumor são usados?
Lano, Charlene. (Novembro de 2009). Bloqueadores EGFR e Câncer Colorretal: Testes KRAS confirmados, mas novas perguntas. Oncology Times, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.
Instituto Nacional do Câncer. (nd) Marcadores tumorais.
Rede Compreensiva Nacional de Câncer. (2012). Diretrizes da NCCN para pacientes. Cancer de colo.