Garantindo uma preparação adequada antes da colonoscopia
Limpando o cólon inteiro antes de uma colonoscopia é, honestamente, o que tem algumas pessoas correndo para as colinas e evitando este exame de triagem vital. Embora não seja uma experiência olfativa agradável, completar um preparo intestinal não é doloroso. Você quer ter a certeza de ficar perto de casa, no entanto, como você estará usando o banheiro muitas, muitas vezes antes que o processo seja concluído.
Mas como você sabe quando sua preparação intestinal está completa?
Uma palavra de cautela antes de começar
Antes de iniciar sua preparação intestinal, certifique-se de conversar com seu médico se tiver algum problema cardíaco, renal ou hepático. Com algumas condições, o médico precisará alterar o tipo de preparação intestinal que você pode usar. Alguns tratamentos são mais seguros do que outros quando se trata de certas condições médicas. Existem muitas opções, então não se preocupe se você não conseguir realizar o teste. Certificar-se de que o médico que realiza sua colonoscopia esteja familiarizado com sua história médica também é importante por outras razões. Alguns medicamentos, como diluentes de sangue ou outras drogas, podem aumentar o risco de complicações.
O primeiro passo é rever suas instruções
Seguir as instruções de preparo intestinal do seu médico ao pé da letra é muito importante . Embora possa parecer que uma ou mais etapas são redundantes, como o uso de um enema após a movimentação de suas entranhas inúmeras vezes, existe um propósito para todo o processo.
Seu médico precisa limpar cada pedacinho de fezes, o que provavelmente exigirá mais de dois ou três movimentos intestinais. Existe uma razão pela qual o seu intestino tem que estar completamente limpo: torna possível ao seu médico ver tecidos anormais que possam estar escondidos pelo conteúdo intestinal.
Cada gastroenterologista segue as diretrizes atuais de limpeza com base em evidências, no entanto, cada médico pode solicitar a preparação um pouco diferente.
O que o médico de seu amigo lhe disse para fazer uma preparação intestinal pode não ser as mesmas instruções que você recebe, e isso é normal. Seu médico considerará sua saúde, o que você pode ou não tolerar e o que funcionou melhor no passado, antes de instruí-lo sobre como concluir sua preparação. Como mencionado anteriormente, existem alguns tipos de preparação que não são aconselháveis com certas condições médicas, e isso pode explicar as diferenças entre a preparação recomendada para você e a recomendada para outra.
Começando
A maioria das preparações intestinais começa com uma solução potável ou pílulas para serem tomadas por via oral. Você pode começar a ver efeitos logo 30 minutos a uma hora após o primeiro copo de solução ou o primeiro comprimido. Seus movimentos intestinais iniciais provavelmente serão uma combinação de fezes marrons firmes, semi-firmes ou soltas.
Continue a beber muitos líquidos claros e mantenha-se hidratado, tendo em mente evitar bebidas comerciais com tintura roxa ou vermelha, pois os corantes podem interferir nos resultados da colonoscopia. A importância de se manter adequadamente hidratado não pode ser declarada o suficiente, já que muitos dos eventos adversos relacionados à colonoscopia estão relacionados à desidratação. Isto é especialmente verdade com produtos de preparo intestinal contendo fosfato de sódio.
Você pode notar alguns efeitos colaterais desconfortáveis, mas não dolorosos, da preparação intestinal. Cólicas e gases no estômago são comuns e são um efeito colateral completamente normal de forçar a limpeza de suas entranhas. Compressas quentes e um pouco de exercício - como caminhar pela casa - podem ajudar a aliviar um pouco do desconforto.
Aproximando-se da linha de chegada
Quando seus movimentos intestinais são compostos apenas de líquidos marrons, você está se aproximando da linha de chegada. A cor das suas fezes deve evoluir para um líquido turvo e, finalmente, para um líquido claro amarelado. Se houver alguma nebulosidade nas fezes líquidas, a preparação do intestino não estará completa.
Se você achar que suas fezes ficaram claras, líquidas e amareladas antes de completar toda a sua preparação, é importante terminar a preparação de qualquer maneira. Às vezes, as fezes que são maiores no cólon ainda precisam ser expelidas, e completar todas as etapas da sua preparação oferece a melhor chance de ter um intestino claro para a sua colonoscopia (e não ter que repetir a preparação).
Por que a preparação é importante?
De acordo com o American Journal of Gastroenterology, até 25 por cento das colonoscopias são canceladas devido a uma má preparação intestinal. Decidir cancelar seu procedimento não é uma decisão que é tomada de ânimo leve, especialmente porque você é mais provável que esteja sedado e o médico já tenha iniciado o procedimento antes de poder determinar se o cólon está limpo o suficiente para continuar. Se você não terminou sua preparação ou se seus movimentos intestinais não foram reduzidos a líquidos claros, entre em contato com seu médico para que ele ou ela possa ajudá-lo a reprogramar seu procedimento.
Linha de fundo em saber quando sua preparação de intestino é completa
Não há realmente uma maneira de saber com certeza se a sua preparação intestinal está completa antes de fazer uma colonoscopia. Na verdade, não é incomum que as pessoas tenham uma preparação incompleta, o que exige reagendar o exame (e repetir a preparação!), Ou fazer o exame, mas talvez com resultados abaixo do ideal. Isso geralmente ocorre, no entanto, quando as pessoas pulam uma das etapas da preparação porque acreditam que estão prontas ou porque não acreditam que todas as etapas sejam necessárias. A melhor maneira de se certificar de que sua preparação intestinal está completa é certificando-se de realizar cada etapa da preparação conforme recomendado.
> Fontes
> Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal. Compreender a preparação intestinal. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-bowel-preparation
> Johnson, D., Barkun, A., Cohen, L. et al. Otimizando a Adequação da Limpeza Intestinal para Colonoscopia: Recomendações da Força Tarefa Multissorial dos EUA sobre Câncer Colorretal. American Journal of Gastroenterology . 2014. 147 (4): 903-924.
> Rutherford, C. e A. Calderwood. Atualização em preparação intestinal para colonsocopia. Opções Atuais de Tratamento em Gastroenterologia . 2018 05 de fevereiro (Epub ahead of print).