Quanto mais limpo o cólon, melhor
A preparação para uma colonoscopia pode ser o componente mais temido desse inestimável teste de triagem, mas é extremamente importante para que o procedimento seja eficaz. A preparação adequada da colonoscopia torna o cólon completamente limpo, permitindo que o médico visualize o revestimento interno. Sobras de fezes ou fluidos podem camuflar um pequeno pólipo ou uma seção de tecido plano irregular dentro do cólon.
Quanto mais limpo for o seu cólon, melhor será o seu médico.
Preparando-se para a sua colonoscopia
Você pode estar temendo a preparação para uma colonoscopia, porque você terá que gastar a maior parte dele ou perto do banheiro evacuando seus intestinos. A preparação consiste em tomar laxantes e substâncias que forçam um movimento intestinal (ou muitos deles).
Se você não seguir as instruções de preparação, há uma chance de o teste ser cancelado. Informe o seu médico imediatamente se você não puder concluir a preparação para evitar cobranças de no-show se a sua colonoscopia for cancelada, ou no caso de você precisar ter outra. Em alguns casos, há até uma chance de que as fezes que sobraram possam ser confundidas com tecidos não saudáveis.
Cada médico pede uma versão ligeiramente diferente da preparação da colonoscopia, que irá variar de acordo com suas preferências e sua saúde. Alguns preps podem começar com uma dieta líquida dias antes do seu teste; outros poderiam envolver o uso de enema e laxantes em casa na noite anterior.
Se você tiver dúvidas, não espere até o último minuto - ligue para o consultório médico e obtenha esclarecimentos.
Várias opções de preparação
As preparações de colonoscopia podem consistir em pílulas, líquidos para beber (soluções), enemas para uso por via retal ou uma combinação dos três, junto com modificações dietéticas. Laxantes orais vêm sob a forma de uma pílula ou um líquido para beber e são comumente usados em conjunto com uma dieta líquida clara.
Algumas pílulas e soluções comumente prescritas incluem:
- Dulcolax (bisacodil) comprimidos
- Comprimidos ou solução de citrato de magnésio
- Comprimidos Senakot (senna)
- Solução goLYTELY
- Solução NuLYTELY
- Solução TriLyte
- Solução Glycolax
- Solução CoLyte
- Solução Miralax
- Solução TriLyte
- Solução Fleet Phospho Soda (bifosfato de sódio e fosfato de sódio) ou comprimidos
Preparação e Direções
Essas soluções podem vir em frascos individuais ou como pós do tipo faça-você-mesmo que precisam ser misturados. Você deve receber instruções sobre como usar a solução do seu médico. Você precisará saber exatamente quanto beber e com que frequência beber. A maioria das soluções mais antigas, como a preparação GoLYTELY, ainda é confiável e amplamente utilizada, mas exige a ingestão de uma grande quantidade de fluidos (até quatro litros). Soluções mais recentes podem exigir menos fórmula para beber, mas você ainda precisará beber muita água para limpar o cólon.
Solução Gosto
O gosto amargo e salgado de algumas soluções pode interromper a preparação em suas faixas. No entanto, muitas das novas fórmulas são livres de sulfato, o que significa que elas não têm sabor residual. Se você não pode tolerar a solução, não há muita chance de você beber todos os quatro litros. Pergunte ao seu médico sobre as opções de mistura pré-sabor, que podem incluir cereja, limão ou até mesmo um aditivo de sabor de abacaxi.
Se o seu paladar ainda estiver ofendido, pergunte ao seu médico se você pode adicionar uma preparação de bebida comercial em pó, como Crystal Light ou Gatorade, para atenuar o sabor.
Enemas
Às vezes, os enemas são ordenados a completar a preparação de limpeza do cólon, mas só podem limpar uma pequena seção no final do cólon. O seu médico pode pedir água da torneira ou Enema da frota na noite anterior ou na manhã da sua colonoscopia. Você terá que ficar perto de um banheiro depois de usar o enema, porque eles geralmente trabalham muito rapidamente (dentro de 10 minutos ou menos).
Preparação dietética
Algumas preparações de colonoscopia podem incluir uma mudança na dieta por um a quatro dias antes do procedimento.
Esta dieta consistirá apenas de líquidos claros - se você puder ver através dela, provavelmente poderá comer ou beber. Alguns favoritos na dieta líquida clara incluem carne ou caldo de galinha, refrigerantes claros, sucos de uva branca ou maçã e gelatina. Evite gelatina vermelha ou roxa ou bebidas esportivas, pois elas podem tingir o cólon. A menos que seu médico lhe diga o contrário, você pode continuar a beber chá ou café, mas mantenha o creme ou o leite. Se você está ficando com fome em sua dieta líquida clara, considere beber um copo alto de água com cada "refeição".
Antes, ou em vez de, uma dieta líquida clara você pode ser colocado na dieta de baixo resíduo. Esta dieta consiste em batidos, sopas ou barras de substituição de refeição, que são principalmente proteínas e calorias com muito pouca fibra (resíduo). Você não deve comer frutas, verduras ou grãos na dieta com poucos resíduos.
Medidas de conforto
A preparação da colonoscopia tem mais uma questão preocupante: os efeitos colaterais da rápida descarga do cólon. As substâncias usadas para limpar seus intestinos podem estimular alguns efeitos colaterais desagradáveis, como gás explosivo e náusea. Seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar com esses sintomas, incluindo:
- Reglan (metoclopramida): Ajuda a mover as substâncias preparadas através do estômago rapidamente, o que pode ajudar a aliviar as náuseas e azia.
- Mylicon, Gas-X, Mylanta (simeticone): ajuda a quebrar o gás para que ele possa ser passado com mais conforto.
Dê outro passo proativo em direção ao conforto e invista em um papel higiênico de qualidade antes da sua preparação. Marcas mais baratas tendem a ser mais abrasivas e podem irritar a pele ao redor do ânus depois de várias idas ao banheiro. Converse com seu médico se você tem hemorróidas e prepare-se de acordo com banhos calmantes, embebe e desnata como dirigido.
Outros efeitos colaterais potenciais de preparação
Outros efeitos colaterais, embora incomuns, podem incluir um deslocamento de fluidos e eletrólitos. Seu corpo está constantemente trabalhando para manter um equilíbrio entre os fluidos em suas células e os fluidos em sua corrente sanguínea com a ajuda de eletrólitos, como sódio ou potássio. Se você perder muitos líquidos ao mesmo tempo (pense em fezes aquosas e frequentes), o líquido e os eletrólitos podem sair do lugar e causar sintomas desconfortáveis, como uma dor de cabeça. Desconforto abdominal e vômito também são incomuns, mas possíveis. Se desconforto ou sintomas estiverem impedindo você de completar a preparação da colonoscopia, ligue para o seu médico. Ele ou ela pode ter algumas sugestões para ajudar a aumentar seu nível de conforto.
> Fontes:
> American Cancer Society. Testes de Rastreio do Cancro Colorrectal. Atualizado em 22 de agosto de 2017.
> Harvard Health Publishing. Preparando-se para uma colonoscopia. Harvard Medical School. Atualizado em 18 de agosto de 2017.