Por que um exame médico pode estar errado e quando suspeitá-lo
Falso positivo refere-se a um resultado de teste que indica que uma doença ou condição está presente, quando na realidade não há doença. Um resultado falso positivo é um erro, o que significa que o resultado não está fornecendo as informações corretas. Como um exemplo de falso positivo, suponha que um teste de sangue seja projetado para detectar o câncer de cólon . Os resultados do teste voltam dizendo que uma pessoa tem câncer de cólon quando na verdade não tem essa doença.
Isso é um falso positivo.
Também conhecido como: erro tipo I, erro alfa
Por que um teste daria um resultado positivo falso?
Existem várias razões pelas quais um teste terá um resultado falso positivo. Alguns são devido às limitações do teste em si; outros são devido a maltrato ou erro médico .
1. Resultados não específicos: Um exemplo de um resultado não específico é um teste positivo de sangue oculto nas fezes (FOB) . É positivo quando há sangue nas fezes. Isso pode ser um sinal de câncer de cólon. Mas também pode significar que você tem hemorróidas , doença inflamatória intestinal ou úlceras sangrantes . Seu médico pode solicitar mais exames para descartar câncer de cólon e diagnosticar essas outras condições. Se não houver câncer de cólon, o teste de sangue oculto nas fezes pode ser considerado um falso positivo para essa condição. Por causa das várias razões pelas quais o FOB pode ser positivo, ele é usado como um teste de rastreamento em vez de um teste de diagnóstico.
2. Reações cruzadas: Neste caso, um teste é positivo porque está reagindo a algo diferente do que foi projetado para detectar. No caso do teste FOB guaiac, ele pode mostrar um resultado positivo quando não há sangue nas fezes, mas você recentemente consumiu uma grande quantidade de carne vermelha, brócolis, rabanete, laranja e alguns outros alimentos.
Também pode reagir com colchicina, iodo ou ácido bórico. Quando o médico suspeitar que há um falso positivo por esse motivo, um teste de repetição ou um teste diferente pode ser realizado.
3. Problemas na coleta, manuseio e processamento de amostras : Os testes de laboratório possuem requisitos específicos de manuseio. Se algo der errado em qualquer parte do processo, a partir do sangue sendo retirado, transportado para o laboratório, processado, amostrado e analisado, ele pode produzir um resultado falso positivo ou falso negativo. Por exemplo, uma amostra de urina coletada para procurar uma infecção do trato urinário pode mostrar um falso positivo se não for coletada corretamente e mantida refrigerada. Essas condições permitem que ela seja contaminada com a pele ou bactérias vaginais e permite que elas se multipliquem, fazendo parecer que a bexiga está infectada. Seu médico e o laboratório podem suspeitar de manuseio indevido se esses resultados não corresponderem a outros testes ou a seus sintomas.
4. Confusões na identificação e no relato da amostra : um erro humano tem um grande papel nos erros médicos. O seu médico deve suspeitar que houve uma confusão se os resultados do seu teste não corresponderem aos seus outros sintomas. Eles poderiam ser de outra pessoa completamente. Os resultados de imagens podem ser identificados incorretamente, bem como os resultados de laboratório.
O laboratório e seu médico geralmente comparam seus resultados atuais com testes anteriores e, se houver uma discrepância, eles podem suspeitar de uma confusão.
Questionando seus resultados de laboratório
Seu médico normalmente fará um diagnóstico baseado não apenas em resultados de laboratório, mas também em seu exame físico, histórico, sintomas, exames de imagem e biópsia. Se um teste não corresponder ao que esses fatores estão sinalizando, ele deve ser repetido ou mais testes foram feitos.
Como paciente, você deve fazer perguntas para esclarecer o significado dos resultados do teste e se há outras interpretações. Obter uma segunda opinião ou perguntar se um teste deve ser repetido ou realizar mais testes de diagnóstico está dentro dos seus direitos como paciente.
Fontes:
Associação americana falsa positiva para a química clínica.
Teste de Sangue Oculto Fecal, LabTestsOnline.org, Associação Americana de Química Clínica, 30 de outubro de 2015.