Visão Geral do Prognóstico do Câncer Retal e das Taxas de Sobrevivência
Quais fatores influenciam a taxa de sobrevivência do câncer retal e qual é a expectativa de vida atual com base nessas estatísticas?
Sobrevivência do câncer retal e expectativa de vida
Quando confrontado com a incerteza do câncer, é da natureza humana querer aprender o máximo possível sobre a doença e tentar descobrir como tudo vai se desenrolar. A finalidade das taxas de sobrevivência ao câncer retal apresentadas aqui é ajudar a dar uma idéia do problema em questão, mas é importante lembrar que as taxas de sobrevivência são generalizações e as chances individuais de sobrevivência podem ser bem diferentes.
Também é importante ressaltar que esses números são estatísticas baseadas na sobrevivência no passado. Por exemplo, uma taxa de sobrevivência de 5 anos registrada em 2017 se referiria a pessoas que foram diagnosticadas em 2012 ou antes. Uma vez que muitos novos tratamentos se tornaram disponíveis para o câncer nos últimos anos, essas taxas de sobrevivência podem não refletir como alguém vai fazer hoje com os tratamentos que agora temos disponíveis.
Variáveis que não podem ser controladas
Existem várias variáveis sobre as quais não temos controle, que podem ter um fator de sobrevivência. Alguns destes são indicados abaixo.
Taxas de sobrevida do câncer retal em diferentes países
De acordo com um artigo publicado no European Journal of Cancer , as taxas de sobrevivência do câncer retal variam de acordo com o país. Enquanto a taxa de sobrevida global de cinco anos para o câncer retal na América é de 59%, é de 42% na Europa. A qualidade do atendimento pode ser um dos motivos, mas outro pode ser o programa de rastreamento do câncer colorretal .
Em geral, o câncer retal mais cedo é detectado, mais fácil é tratar. Este estudo foi realizado em 2006 e é provável que a sobrevivência tanto nos EUA quanto na Europa tenha melhorado desde então.
Taxa de Sobrevivência do Câncer Retal e Estágio no Diagnóstico
O estágio no diagnóstico afeta grandemente as taxas de sobrevivência do câncer retal.
A expectativa de vida média, dependendo do estágio, está listada abaixo, mas, novamente, é importante observar que existem diversas variáveis além do estágio que desempenha um papel.
Sobrevivência e raça do câncer retal
Em geral, a taxa de sobrevivência dos afro-americanos com câncer retal é menor que a dos brancos com a doença. Novamente, existem várias outras variáveis que podem contribuir para essa disparidade, incluindo o seguro de saúde.
Taxa de Sobrevivência de Gênero e Câncer Retal
O gênero é outro fator que pode influenciar as taxas de sobrevida do câncer retal. Estudos descobriram que, ao contrário de muitos outros tipos de câncer, as mulheres tendem a ter menores taxas de sobrevivência ao câncer retal do que os homens.
Marcadores tumorais
Além das outras variáveis, existem testes, como marcadores tumorais, que podem fornecer informações sobre o prognóstico do câncer de reto. Nós não vamos entrar nessas medidas específicas, mas é útil perceber que a composição molecular do seu tumor pode desempenhar um papel na sobrevivência. No futuro, é provável que essas características moleculares ajudem a estimar o prognóstico e orientem a agressividade e os tipos de tratamento para o câncer individual.
Variáveis que temos algum controle sobre
Embora possa ser frustrante saber que algumas variáveis não podem ser controladas - você não pode mudar sua idade ou o estágio do seu diagnóstico - existem algumas variáveis sobre as quais você tem algum controle.
Concentrar-se nessas variáveis, em vez de se entristecer com as outras, pode ajudá-lo a lidar não apenas com sua doença, mas também pode fazer diferença em seu resultado.
Taxa de Sobrevivência do Câncer Retal e Exercício
A maioria dos fatores mencionados está fora de seu controle. Você mora onde você mora, você é o gênero com o qual você nasceu, e você pegou quando você pegou. Então, o que você pode fazer para melhorar suas chances de sobrevivência agora que você tem? Pesquisadores do Dana-Farber Cancer Institute, em Boston, descobriram que o exercício moderado pode aumentar significativamente a taxa de sobrevivência de pacientes com câncer colorretal.
Saiba mais sobre o impacto do exercício na sobrevida do câncer colorretal.
Cobertura do seguro
Aqueles que têm seguro médico tendem a ter melhores resultados do que aqueles que não têm seguro. Esta não é uma variável que pode ser alterada de acordo com a cobertura de seguro no início, mas aqueles que não têm seguro ou são insuficientes durante o tratamento devem considerar suas opções. Seu assistente social do centro de câncer pode ser um bom lugar para começar a determinar as opções que você tem.
Converse com seu médico sobre aspirina
Alguns estudos sugerem que tomar aspirina melhora a taxa de sobrevivência do câncer colorretal. É muito importante conversar com seu médico, no entanto, como a aspirina pode interferir com outros tratamentos para o câncer.
Converse com seu médico sobre vitamina D
Tal como acontece com a aspirina, existem alguns estudos que implicam que a vitamina D pode desempenhar um papel na sobrevivência do câncer colorretal. Adicione a isso que a maioria dos americanos é deficiente, e há uma boa chance de seus níveis serem muito baixos também. Felizmente, há um exame de sangue simples que pode dizer o seu nível, e seu médico pode recomendar tomar um suplemento de vitamina D3, se necessário. Fale sempre com o seu médico antes de tomar qualquer suplemento nutricional. Algumas preparações de vitaminas e minerais podem interferir nos tratamentos contra o câncer.
Encontre um grupo de suporte ou uma comunidade de suporte
Não foi analisado especificamente com o câncer retal, mas acredita-se que as pessoas que têm câncer de pulmão avançado vivem significativamente mais quando têm mais apoio social. Tenha em mente que você pode obter apoio mesmo se você não estiver se sentindo bem o suficiente para sair. Existem muitas comunidades de câncer retal on-line através das quais você pode não apenas obter apoio, mas conversar, com pessoas que enfrentam desafios semelhantes.
Conheça os sintomas de coágulos sanguíneos
Os coágulos sanguíneos nas pernas ( trombose venosa profunda ) que podem se desprender e viajar para os pulmões ( embolia pulmonar ) são uma causa significativa de doença e morte para aqueles que vivem com qualquer tipo de câncer. Aprenda sobre os sintomas de coágulos sanguíneos e sobre o que você pode fazer para diminuir o risco de coágulos sanguíneos com câncer .
Outras condições que influenciam a taxa de sobrevivência
Além de algumas das variáveis acima, existem muitos fatores diferentes que podem influenciar a taxa de sobrevivência com câncer de cólon. Estes podem incluir:
- Sua idade - Em geral, os mais jovens tendem a se sair melhor do que os idosos com a doença, embora isso possa acontecer nos dois sentidos. Pessoas mais jovens podem ser mais propensas a ter uma predisposição genética e, em tais casos, têm tumores mais agressivos.
- Seu status de desempenho - O status de desempenho é uma medida que tenta dizer até que ponto alguém pode conduzir as atividades normais da vida diária. Embora seja usado com maior frequência para determinar se uma pessoa pode qualificar-se para participar de um estudo clínico, ela também está associada ao prognóstico.
- Sua saúde geral - Quão saudável você está além do câncer pode determinar quais tratamentos você é capaz de tolerar e também pode influenciar se você é capaz de se exercitar, um hábito que melhora a sobrevivência.
- Tratamentos recebidos e como seu tumor responde ao tratamento.
- O perfil molecular e grau (agressividade) do seu câncer.
- A perfuração ou obstrução do intestino devido ao câncer está associada à pior sobrevida.
Por que as estatísticas podem não ser precisas
É importante notar que, mesmo levando em conta todas as variáveis acima, é difícil saber quanto tempo uma pessoa viverá com câncer retal.
As estatísticas podem fornecer médias, mas as pessoas não são números. Em geral, as estatísticas nos dizem como alguém fez com o câncer retal há algum tempo. Por exemplo, as estatísticas mais recentes que temos costumam ter quatro ou cinco anos. Nos últimos cinco anos, fizemos progressos significativos no tratamento do câncer. Em essência, então, as taxas de sobrevivência podem dizer-lhe como alguém com um diagnóstico semelhante fez com um tratamento mais antigo para a doença. Levará vários anos para saber como a pessoa média fará com os novos tratamentos disponíveis.
Estatísticas de expectativa de vida do câncer retal
O câncer retal é frequentemente associado ao câncer de cólon para fornecer estatísticas de sobrevivência do câncer colorretal.
De acordo com a American Cancer Society, as taxas de sobrevivência de 5 anos para o câncer colorretal são as seguintes:
- Estágio I - 92 por cento
- Etapa 2A - 87 por cento, estágio IIB - 63 por cento
- Estágio 3A - 89 por cento, estágio 3B - 69 por cento
- Estágio 4 (metastático) - 11 por cento
Uma vez que estas são taxas de sobrevida em 5 anos, é digno de nota que aqueles que foram avaliados foram diagnosticados e tratados pelo menos há cinco anos, antes que novos tratamentos estivessem disponíveis. Também é notável que esses dados provavelmente falhem, já que é duvidoso que o estágio II realmente tenha taxas de sobrevida menores do que os tumores do estágio III, mesmo se os cânceres do estágio II fossem tratados de forma mais agressiva.
Linha de base em taxas de sobrevivência de câncer retal
Novamente, é importante perceber que todos os números mencionados aqui são estatísticas - e as pessoas não são estatísticas. O que alguns desses estudos apontam é que existem muitos fatores que desempenham um papel na sobrevivência. Novos tratamentos foram aprovados nos últimos anos e mais estão sendo estudados em ensaios clínicos.
A conclusão final é que novos tratamentos estão se tornando disponíveis, e todos esses tratamentos devem ser avaliados em ensaios clínicos antes de serem disponibilizados ao público. O National Cancer Institute sugere que as pessoas considerem se um ensaio clínico seria uma opção para o seu tratamento. Existem muitos mitos sobre ensaios clínicos , mas a verdade é que muitos dos melhores tratamentos disponíveis daqui a cinco anos podem estar disponíveis apenas em ensaios clínicos neste momento.
Fontes:
American Cancer Society. Quais são as taxas de sobrevivência para o câncer colorretal, por estágio? Atualizado em 01/20/16. https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
Gattaj, G. e Ciccolallo, L. "Diferenças na Sobrevivência do Câncer Colorretal entre Populações Européias e Americanas: A Importância do Sub-Site e da Morfologia." Revista Europeia de Câncer 39.15 (outubro 2003): 2214-2222. PubMed. 21 de junho de 2006.
Morales-Oyarvide, V., Meyerhardt, J. e K. Ng. Vitamina D e Atividade Física em Pacientes com Câncer Colorretal: Evidências Epidemiológicas e Implicações Terapêuticas. Revista de câncer . 2016. 22 (3): 223-31.
Tawk, R., Abner, A., Ashford, A. e C. Brown. Diferenças nos resultados do câncer colorretal por raça e seguro. Revista Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública . 2015. 13 (1): ijerph13010048.