O que esperar do tratamento do cancro do cólon
Você tem sangue nas fezes? Verifique . Plenitude, inchaço e excesso de gás? Verifique, confira, verifique . Você poderia ter todos os sintomas indicativos de câncer de cólon - mas isso não significa que você tem câncer de cólon. Dar o salto de sintomas ou uma história familiar para um diagnóstico requer testes para verificar a presença de células cancerígenas, seguido por mais testes para identificar se o câncer está localizado no cólon ou se espalhou (metastizado) para outras áreas do seu corpo .
Um diagnóstico de câncer de cólon pode vir como uma surpresa completa após um exame de triagem de rotina, como uma colonoscopia , sem a presença de quaisquer sintomas.
O que esperar em sua visita inicial
Após um exame de triagem positivo ou a presença de sintomas preocupantes, o médico agendará uma consulta diagnóstica para o câncer de cólon. Ele ou ela obterá um histórico médico completo e um exame que pode incluir um exame retal digital . Este teste simples e indolor permite ao médico verificar o seu reto para qualquer crescimento ou massa. O médico também pode coletar uma amostra de fezes para um sangue oculto nas fezes ou um teste imunoquímico , que identifica vestígios de sangue nas fezes. Seu médico pode solicitar mais testes, como:
- Os exames de sangue , incluindo um hemograma completo , os tempos de coagulação (especialmente se você tomar anticoagulantes) e um eletrólito, ajudam o médico a formar uma imagem da sua saúde geral. Se você tem histórico de câncer, o médico também pode solicitar um teste de antígeno carcinoembrionário (CEA), que pode ajudar a identificar se os tumores retornaram.
- Testes de diagnóstico por imagem usam diferentes formas de raios-x para ver o cólon e os tecidos adjacentes. Esses exames geralmente são indolores e podem incluir radiografias, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) ou ultrassonografias retais. O médico pode solicitar que um agente de contraste, como o bário, seja administrado por via oral, retal ou intravenosa antes de a foto ser tirada. Os agentes de contraste tornam seu cólon mais visível - como acender as luzes quando você entra em um quarto escuro.
- A colonoscopia e a sigmoidoscopia são procedimentos que usam uma sonda pequena e iluminada com uma câmera, inserida através do reto, para ver o interior do cólon e do reto. Se o médico encontrar pólipos ou tecidos não saudáveis em seu cólon, ele ou ela pode fazer uma biópsia durante o procedimento.
- Uma biópsia refere-se a qualquer momento em que o médico retira uma pequena amostra de tecido do seu corpo. As biópsias do cólon podem ser realizadas durante colonoscopias, sigmoidoscopias ou durante uma biópsia por agulha guiada por tomografia computadorizada (TC). Um patologista, ou um médico especial que pode diferenciar entre células cancerígenas e não cancerígenas, examina cuidadosamente as amostras de tecido. Os resultados da biópsia podem levar de 72 horas até uma semana para serem processados. Pergunte ao seu médico quando esperar resultados.
É o câncer de cólon, e agora?
Você será solicitado a voltar ao consultório médico para discutir os resultados do teste e o diagnóstico. Considere trazer um membro da família ou um amigo de confiança para esta visita - ele ou ela pode fornecer apoio e outro conjunto de orelhas.
Uma vez que o diagnóstico de câncer de cólon é feito, o próximo passo envolve descobrir se o câncer se espalhou (metastatizado) para outras partes do seu corpo. Este processo, também conhecido como encenar câncer , exigirá mais alguns testes antes que você possa avançar para o tratamento do câncer .
Os locais mais comuns para a metástase do câncer de cólon incluem os pulmões, o fígado e o peritônio, ou o revestimento abdominal. Seu médico pode pedir um:
- Radiografia de tórax para garantir que seus pulmões estejam limpos e sem metástase
- Ultrassonografia abdominal para verificar se o câncer se espalhou para locais do abdome, como fígado, estômago ou peritônio
- Tomografia por emissão de pósitrons (PET) para examinar crescimentos cancerígenos em todo o corpo
Ferramentas de preparo do câncer de cólon
Existem duas maneiras de encenar a propagação e gravidade do câncer: estadiamento clínico e patológico. Encenação clínica é o processo pelo qual o seu médico compara os resultados do teste com a sua apresentação física.
O estadiamento patológico, que é mais preciso, utiliza três sistemas para representar a extensão da progressão da doença. Esses sistemas incluem:
- Comitê Conjunto Americano sobre o Sistema de Estadiamento do Câncer (TNM)
- Astler-Coller
- Duques
Dos três, o sistema TNM é o sistema mais utilizado para o estadiamento do câncer de cólon . As três letras são usadas para encenar o tamanho do tumor (T), espalhar para os gânglios linfáticos (N) e a extensão da metástase (M). Cada letra é seguida por um descritor, geralmente um número, que descreve a gravidade do seu câncer de cólon. Números mais baixos, como 0, são desejáveis no estadiamento, pois significam que o câncer é pequeno e localizado (in situ).
Outro termo que você vai encontrar é chamado de classificação do tumor. Quando o patologista identifica as células cancerígenas , ele também pode determinar como essas células aparecem mutantes, ou quão anormal o tecido canceroso aparece em comparação com o tecido normal. Semelhante ao estadiamento, os cânceres com um grau mais baixo (uma aparência mais normal) são geralmente encontrados precocemente e são mais fáceis de tratar, enquanto os cânceres muito mutantes ou de alto grau têm uma probabilidade maior de se espalhar rapidamente.
Plano de tratamento
Seu médico irá trabalhar com você para formar um plano de tratamento para o câncer de cólon, que pode incluir cirurgia, quimioterapia, radiação ou uma combinação de tratamentos. Seu plano será adaptado às suas necessidades específicas, mas é amplamente baseado no grau e estágio do câncer e na sua saúde física geral.
Fontes:
American Cancer Society. (2008). Câncer colorretal. O que você precisa saber - AGORA. Atlanta: Promoções de saúde da American Cancer Society.
Instituto Nacional do Câncer. (2011). Câncer Metastático.