Fissura Anular - O que é e o que você deve fazer?

Fissura anular é um tipo de condição discogênica que afeta a coluna. Geralmente, ocorre quando as fibras que compõem o duro revestimento externo do disco intervertebral (chamado anel fibroso) se quebram ou se separam.

Fissura anular também é chamada de ruptura anular, embora haja diferenças entre os dois termos. (Isso é discutido com mais detalhes abaixo.)

Fissura Anular ou Lágrima Anular - O que há em um nome?

Note que "lágrima anular" não é um termo padrão que os médicos usam para descrever ou diagnosticar essa condição. A razão é que a palavra "lágrima" sugere que algum tipo de trauma leva à separação ou quebra das fibras.

Enquanto um rasgo anular pode ser devido a uma lesão única, mais frequentemente desgaste a longo prazo é o culpado. Na verdade, na maioria das vezes, as lágrimas são resultado de alterações degenerativas relacionadas à idade que ocorrem no disco e na coluna. Esses tipos de alterações podem levar a degeneração em outras áreas da articulação da coluna vertebral, a propósito.

Isso significa que o desgaste como causa da fissura anular é, em grande parte, sobre os hábitos cotidianos - como você se senta, fica, anda, sobe escadas, etc. - que você pode ter parado. prestando atenção e fazendo o piloto automático (por assim dizer). Quando paramos de prestar atenção ao modo como realizamos o movimento, hábitos inferiores aos ideais podem, ao longo do tempo, preparar o terreno para uma ruptura anular.

Se corrigir seus hábitos de modo a evitar um rasgo anular parece ser uma montanha para escalar, tenho uma boa novidade para você: com um pouco de esforço, má postura, mecânica corporal e desequilíbrio muscular (geralmente as coisas que são sutis, mas hábitos de destruição da coluna a longo prazo) podem ser amplamente corrigidos.

Em outras palavras, trabalhar em direção a uma postura mais equilibrada e ao alinhamento do corpo pode ajudá-lo a prevenir e / ou gerenciar o risco de uma fissura ou ruptura anular. As coisas que você pode experimentar podem incluir aulas de yoga, tai chi ou pilates, treinamento de força usando boa forma (o que é imperativo, caso contrário, o treinamento de força pode realmente contribuir para os problemas da coluna em alguns casos) e / ou tentar métodos de educação de movimento como Feldenkrais, Thomas Hanna Somatics ou a técnica de Alexander.

Como uma lágrima anular acontece

O anel consiste em várias camadas concêntricas de fibras duras (o material do qual elas são feitas é chamado de fibrocartilagem) que envolve, contém e protege o núcleo macio e líquido localizado dentro do disco. O núcleo é um amortecedor (o que significa que também é um analgésico); Ele protege o peso do corpo ao impactar a articulação quando você se senta, se levanta ou se movimenta. Também ajuda a manter a integridade da articulação intervertebral, apoiando o espaço entre as duas vértebras que a compõem.

As camadas do anel fibroso são orientadas obliquamente entre si; em outras palavras, eles se cruzam como um andaime fornecedor. Isso torna a cobertura externa do disco muito forte; ele também mantém o material do núcleo líquido contido, permitindo que o disco faça o trabalho de proteger os solavancos e os frascos que surgem quando você move a coluna.

Mas quando ocorre uma ruptura anular ou fissura anular, as fibras separam-se umas das outras ou são separadas do local de inserção no osso espinhal adjacente. Uma lágrima também pode ser vista como romper as fibras de uma ou mais das camadas.

Os sintomas de uma ruptura ou fissura anular variam de nenhum sintoma a semelhante a uma hérnia de disco , que inclui dor, dormência, fraqueza e / ou sensações elétricas que percorrem uma perna ou braço.

Tratamento para um rasgo anular ou fissura anular

O tratamento conservador para uma ruptura ou fissura anular é geralmente suficiente para manter a dor e outros sintomas à distância.

Tais tratamentos podem incluir medicação para dor (over the counter ou por prescrição) e / ou fisioterapia. O tratamento fisioterapêutico pode incluir exercícios, tração e muito mais.

Se estas medidas não aliviarem a sua dor, o seu médico pode sugerir um esteróide ou outro tipo de injeção, ou cirurgia minimamente invasiva da coluna.

Fontes:

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Kapandji, IA A fisiologia das articulações. Churchill Livingstone. 1974. Nova York.

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