O anel fibroso é o embrulho forte que compõe a porção externa do disco intervertebral. Sua função é conter e proteger o material macio localizado no centro do disco. Este centro mole é chamado núcleo pulposo . O núcleo pulposo (e todo o disco intervertebral ) fornece absorção de choque para a coluna.
O anel, como é chamado de curto, consiste em vários anéis concêntricos de cartilagem fibrosa orientados em um ângulo diagonal.
Fibras de cada camada separada do anel correm em um ângulo reto com as fibras no anel próximo a ele. Este projeto de andaimes aumenta a força do anel fibroso como um todo, permitindo que ele cumpra sua finalidade como um recipiente para o núcleo pulposo.
Lágrimas Anulares
Uma lesão comum ao anel é uma lágrima. As lágrimas podem ser dolorosas ou assintomáticas. Lágrimas anulares, por vezes, levam a discos protuberantes ou herniados, mas nem sempre.
Muitas vezes, uma lágrima pode ser tratada com sucesso sem cirurgia ; em outras palavras, fisioterapia, exercícios, terapias holísticas e medicação podem ser suficientes para aliviar seus sintomas.
Na maioria das vezes, os tratamentos médicos para o disco intervertebral são focados em conter (ou retirar pedaços) do núcleo pulposo.
Mas, mais recentemente, cientistas e clínicos têm trabalhado em maneiras de fortalecer e / ou reparar o anel. De acordo com um artigo de março de 2009 por Bron, et.
al. publicado no European Spine Journal, uma nova abordagem regenerativa que enfoca a integridade das fibras do anel em si pode ser necessária para evitar a re-herniação. Os autores que dizem fortalecer e reparar o anel podem, na verdade, aumentar o potencial de reparo do núcleo pulposo.
Sem reparo e reforço, eles continuam, a quantidade normal de pressão do disco (que é necessária para a principal tarefa do disco de absorção de choque) não pode ser restaurada.
Essa nova direção está em sua infância, o que significa que, enquanto há testes em animais, os tratamentos que funcionam nas pessoas ainda são uma saída. Enquanto isso, aqui está Bron, et. A lista de possíveis abordagens para fortalecimento e reparo fibroso do anel:
A abordagem cirúrgica para reparar o anel
Suturando, de acordo com Bron, et. al. é projetado para conter o núcleo pulposo em uma cirurgia de substituição de disco. Mas não restaura fibras perdidas, nem reverte qualquer dano. Os pesquisadores dizem que vários produtos já estão em uso durante a cirurgia que abordam algumas dessas questões; da mesma forma, eles fazem com que futuros pesquisadores desenvolvam e aperfeiçoem métodos ainda mais eficazes.
Regeneração do Ânulo Fibroso
Regenerar as fibras do anel, por meio de engenharia de tecidos, é, de certa forma, de acordo com Bron, et. al., uma solução melhor que a sutura. O problema é que é muito mais difícil para os cientistas conseguirem. Os 3 tipos de técnicas que estão sendo desenvolvidas são: Geração de células anelares, utilizando fatores genéticos e bioativos para influenciar as produções matriciais extra-celulares e o andaime.
Idealmente, dizem os pesquisadores, uma estratégia de regeneração do ânulo combinará técnicas que fecham a lágrima e regeneram o tecido ao mesmo tempo. Eles também dizem que estratégias genéticas e bioativas não podem ser usadas como tratamentos independentes, mas sim em combinação com andaimes.
> Fonte:
> Bron, JL, et. al. Terapias Reparadoras, Regenerativas e de Suporte do Ânulo Fibroso: Conquistas e Desafios. Eur Spine J. 2009 Mar; 18