Com que frequência a dor afeta sua qualidade de vida? Se você diz em uma base diária, você não está sozinho. A dor é um problema significativo na doença pulmonar obstrutiva crônica ( DPOC ), que é muitas vezes sub-reconhecida. Pode interromper o seu sono, piorar a sua respiração e fazer um dia bom com a DPOC, um dia ruim. Como a dor pode ser efetivamente gerenciada na DPOC?
Vamos olhar mais de perto.
Visão geral
Ao contrário da dor aguda que acompanha uma lesão súbita, a dor crônica persiste por muito tempo após a lesão ter cicatrizado. É uma dor muitas vezes constante e que interfere dramaticamente em sua vida diária.
Causas
A dor, por si só, não é um sintoma da DPOC ; em vez disso, é freqüentemente de natureza musculoesquelética e comumente associada ao trabalho de respiração . A dor crônica também pode estar conectada às seguintes condições, que não estão relacionadas à DPOC:
- Dor nas costas, pescoço e pélvica
- Dores de cabeça e enxaquecas
- Fibromialgia
- Artrite
- Distrofia simpática reflexa (DSR)
- Ciática
- Síndrome do túnel carpal
- Disfunção da articulação temporomandibular (ATM)
Além disso, existem seis tipos principais de dor crônica , incluindo nociceptiva, somática, visceral, neuropática, psicogênica e idiopática.
O que diz a pesquisa
Embora existam dados clínicos limitados em torno da questão da dor e da DPOC, pesquisas existentes sugerem que aproximadamente 45% de todos os pacientes com DPOC relatam dor crônica em comparação com pacientes sem DPOC.
Além disso, pessoas com DPOC frequentemente relatam sua dor como moderada a grave e localizadas principalmente no peito, ombros, pescoço e braços.
Muitas pessoas com DPOC também relatam sua dor como incompreensível e insuportável. E, como se a dor não fosse ruim o suficiente, um ciclo vicioso de sintomas freqüentemente acompanha a dor associada à DPOC.
Esses sintomas afetam um ao outro e incluem dor, falta de ar, distúrbios do sono e ansiedade.
Tratamento
Segundo a pesquisa, analgésicos analgésicos são o tratamento mais comumente usado para a dor na DPOC. De leve a grave, os analgésicos têm como alvo uma ampla gama de dor e incluem:
- AINEs - incluindo Motrin, Naproxen e aspirina
- Opioides - incluindo morfina, codeína e analgésicos tópicos como o Capsicum.
Métodos não farmacológicos de controle da dor
O problema dos medicamentos analgésicos é que alguns deles, como a morfina e a codeína, podem viciar. Além disso, tomar muitos deles, de uma só vez ou durante um período de tempo, pode deprimir o centro respiratório no cérebro, fazendo com que você pare de respirar.
Com métodos não farmacológicos de alívio da dor, não há necessidade de se preocupar com dependência ou depressão respiratória. Eles podem ser usados no lugar de analgésicos se a dor for leve, ou, em casos de dor moderada a intensa, como adjuvante aos analgésicos, para melhor manejo da dor. Aqui estão alguns métodos não farmacológicos de controle da dor para você considerar:
- Gelo - pode ser usado para reduzir o inchaço e inflamação associados à dor crônica.
- Calor - aumenta o fluxo sanguíneo para os tecidos; funciona muito bem para a dor do tipo artrite.
- Massagem - pode ajudar a relaxar as articulações e músculos rígidos, o que, por sua vez, proporciona alívio da dor.
- Imagens guiadas - ajuda a relaxar os músculos, proporcionando uma distração da dor
- Fisioterapia - fornece modalidades de alívio da dor, como ultra-som e estimulação elétrica nervosa, enquanto ensina maneiras mais eficientes de se movimentar e lidar melhor com a dor.
Outros dois métodos não farmacológicos de alívio da dor , acupuntura e estimulação elétrica nervosa transcutânea , também podem ser benéficos para o alívio da dor e são usados com mais frequência entre pessoas com DPOC do que aqueles que não têm DPOC.
Fontes:
Bentsen SB, Rustøen T, Miaskowski C. Prevalência e Características da Dor em Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica Comparada à População Geral da Noruega. J Pain. 2011 maio; 12 (5): 539-45. doi: 10.1016 / j.jpain.2010.10.014.
Lohne V, Heer et. al. Um Estudo Qualitativo da Dor de Pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Coração Pulmão 2010 maio-junho; 39 (3): 226-34.