Os documentos muitas vezes negligenciam esse passo vital - felizmente, você pode fazer isso sozinho
É importante que você saiba como avaliar seu próprio risco de doença cardíaca.
A má notícia sobre doenças cardíacas é que ela continua extremamente prevalente em nossa sociedade. A boa notícia é que os fatores que determinam nosso risco de desenvolver doenças cardíacas estão, em grande parte, sob nosso controle. Nós mesmos temos muito a dizer sobre o desenvolvimento de doenças cardíacas precoces.
Seu médico deve avaliar seu risco para você e orientá-lo sobre o que você deve fazer para reduzir esse risco. Mas, apesar dos apelos de especialistas médicos e sociedades profissionais para fazê-lo, muitos médicos ainda são ruins em realizar avaliações de risco, e são particularmente terríveis em gastar o tempo necessário para instruir seus pacientes sobre os passos apropriados para reduzir esse risco.
(Observe bem: fazer uma avaliação de risco simples é um dos trabalhos mais importantes que o médico de cuidados primários faz. A falha em fazer essa avaliação de risco provavelmente deve ser considerada evidência de que seu médico pode estar fazendo um trabalho abaixo do padrão. coisas que os médicos precisam pensar são complicadas - essa não é.)
Felizmente, as ferramentas existem hoje para você estimar com precisão seu próprio risco de contrair doenças cardíacas, sem esperar que seu médico inicie a ação. E muita informação está disponível sobre o que fazer sobre isso se o seu risco for elevado.
Para avaliar seu próprio risco, aqui está o que você precisa saber
Você precisa reunir as seguintes informações:
- se você fuma ou não
- seus níveis de colesterol total e HDL
- sua pressão sanguínea
- se você tem evidência de diabetes ou síndrome metabólica
- se você está acima do peso para a sua idade e altura
- se parentes próximos tiveram doença cardíaca prematura
Com essas informações, você pode se colocar em uma das três categorias: baixa, intermediária ou alta .
Para estar na categoria de baixo risco, todos os itens a seguir devem estar presentes:
- não fumante
- colesterol total menor que 200 mg / dL, colesterol HDL maior que 40 mg / dL
- PA sistólica menor que 120, PA diastólica menor que 80
- nenhuma evidência de diabetes
- sem excesso de peso
- sem história familiar de doença cardiovascular prematura
Você está na categoria de alto risco se tiver algum dos seguintes itens:
- doença arterial coronariana conhecida ou outra doença vascular
- Diabetes tipo 2
- mais de 65 anos com múltiplos (mais de um) fatores de risco
E você está no grupo de risco intermediário se não se encaixa nos grupos de baixo ou alto risco.
Se você está em baixo risco, você não precisa de nenhuma intervenção médica especial para reduzir seu risco, exceto, talvez, para treinamento rotineiro sobre como manter um estilo de vida saudável . Cerca de 35% dos adultos norte-americanos se enquadram nessa categoria.
Se você estiver no grupo de alto risco, seu médico deve considerar a possibilidade de colocá-lo em tratamentos apropriados que comprovadamente reduzem o risco de ataque cardíaco e morte, como estatinas , beta-bloqueadores e / ou aspirina . Além disso, seu médico pode querer fazer um estudo de estresse / tálio para avaliar se você já pode ter uma doença arterial coronariana significativa.
Cerca de 25% dos adultos norte-americanos estão na categoria de alto risco. Aqui está mais sobre o que fazer se você estiver na categoria de alto risco .
Se você está no grupo de risco intermediário, deve tomar medidas agressivas para modificar os fatores de risco, mantendo-o fora da categoria de baixo risco. Além disso, você deve discutir com seu médico se mais testes devem ser feitos para caracterizar seu risco com mais precisão. Esse teste pode incluir ter seu nível de proteína C reativa (PCR) medido e, talvez, fazer um exame de cálcio . Aproximadamente 40% dos adultos norte-americanos estão na categoria de risco intermediário.
Novamente, se o seu médico não realizou uma avaliação formal do risco cardíaco, você deve estimar seu risco por conta própria.
E, se seu risco parece ser intermediário ou alto, você precisa conversar com seu médico sobre tomar medidas agressivas para prevenir doenças cardíacas.
> Fontes:
> Lloyd-Jones DM, Larson MG, Beiser A, Levy D. O risco de desenvolver doença cardíaca coronária. Lancet 1999 Jan 9; 353 (9147): 89-92.