Programa de exercícios após laminectomia lombar e cirurgia de discectomia

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Início da reabilitação após cirurgia de coluna lombar

Se você tem dor lombar ou ciática de uma hérnia de disco lombar , você pode se beneficiar de fisioterapia para ajudar a controlar a dor. Às vezes, tratamentos conservadores como TP ou injeções não restauram totalmente a mobilidade normal sem dor em sua coluna, e uma intervenção cirúrgica é necessária.

Uma laminectomia lombar e discectomia é um procedimento cirúrgico que o seu cirurgião ortopédico ou neurológico pode realizar para ajudá-lo a diminuir sua dor e melhorar sua mobilidade. O procedimento envolve cortar o material do disco e do osso que pode estar pressionando os nervos que vêm da sua coluna.

Você pode se beneficiar da fisioterapia após uma laminectomia lombar e discectomia para ajudá-lo a se recuperar totalmente. Os objetivos da reabilitação da coluna lombar após a cirurgia são ajudá-lo a recuperar toda a amplitude de movimento e força da coluna e ajudá-lo a retornar ao seu estilo de vida anterior. Seu PT também trabalhará com você para desenvolver um programa de exercícios que você pode fazer para ajudar a evitar problemas futuros com sua coluna.

Se você teve a cirurgia lombar, aqui está um guia passo-a-passo das coisas que você pode esperar fazer na fisioterapia. Antes de começar isto, ou qualquer outro programa de exercícios, consulte o seu médico para se certificar de que é seguro para você fazer.

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Correção Postural

Após a cirurgia nas costas, você deve trabalhar para manter a postura correta quando estiver sentado e em pé. O controle postural é essencial, pois mantém a região lombar na posição ideal para proteger os músculos e os discos lombares.

Seu fisioterapeuta pode ensiná-lo a sentar-se com a postura correta usando um rolo lombar para manter sua coluna na melhor posição. Outros exercícios e métodos para manter a postura correta para a região lombar incluem:

• O desleixo corrigido
• Fazendo seu próprio rolo lombar

Lembre-se, atingir e manter a postura correta para a região lombar é uma das coisas mais importantes que você pode fazer para ajudar a proteger suas costas e evitar futuros episódios de dor lombar.

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Comece um programa de exercícios ambulantes

Andar a pé é um dos melhores exercícios que você pode fazer após uma laminectomia lombar ou cirurgia de discectomia. Por quê? Porque andar ajuda a melhorar o fluxo sanguíneo em todo o corpo. Isso ajuda a trazer oxigênio e nutrientes para os músculos e tecidos da coluna vertebral à medida que eles se curam.

Caminhar também ajuda a melhorar sua saúde cardiovascular, mantendo o coração e os pulmões funcionando adequadamente após a cirurgia lombar.

A melhor coisa a fazer após a cirurgia nas costas é que se trata de um exercício na vertical - a sua coluna estará naturalmente em uma boa posição enquanto você caminha. Isso ajuda a proteger seus discos contra problemas futuros.

Começar um programa de caminhada após a cirurgia de costas parece fácil; você acabou de sair e andar, certo? Pode haver mais, por isso, verificar com o seu PT para ajudá-lo a configurar um programa adaptado às suas condições e necessidades específicas pode ser a melhor opção após a cirurgia nas costas.

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Prone Press Ups

Um dos exercícios mais simples, porém mais eficazes, para proteger seus discos lombares e das costas após a laminectomia é a pressão para cima . Este exercício comprime a parte de trás de seus discos de cura e ajuda a mantê-los situados no lugar adequado em sua região lombar. Também ajuda a melhorar sua capacidade de voltar à extensão lombar.

Para realizar o exercício, deite-se de bruços sobre um tapete de ioga no chão e coloque as duas mãos no chão, sob os ombros. Mantenha as costas e os quadris relaxados e use os braços para pressionar a parte superior do corpo para cima, permitindo que a parte inferior das costas permaneça encostada no chão. Você deve sentir uma ligeira pressão na região lombar enquanto pressiona.

Mantenha a posição pressionada por dois segundos e, em seguida, abaixe-a lentamente até a posição inicial. Repita o exercício por 10 a 15 repetições.

Certifique-se de verificar com seu médico antes de iniciar este exercício para garantir que é seguro para você fazer após a sua laminectomia lombar e cirurgia de discectomia.

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Prone Straight Leg Raise

Um dos seus objetivos fisioterapêuticos após a laminectomia lombar e a discectomia pode ser melhorar a força e a estabilidade de seus músculos lombares. Isso pode melhorar o apoio que o sistema muscular de suas costas dá à sua coluna.

Um ótimo exercício para ajudar a melhorar sua força nas costas baixas é o exercício propenso de levantar a perna reta (SLR) . Para realizar o exercício, deite-se de bruços (propenso), aperte os músculos abdominais e, lentamente, levante uma perna para cima no ar. Mantenha a perna esticada por 2 segundos e, em seguida, abaixe-a lentamente. Repita por 10 a 15 repetições.

A SLR em pronação pode ser realizada uma ou duas vezes por dia, mas não se esqueça de verificar com seu fisioterapeuta antes de iniciar o exercício para garantir que é seguro para você fazer.

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Deslizar do nervo ciático

Se você teve dor nas pernas vindo de suas costas antes da cirurgia, você pode ter sido diagnosticado com ciática, ou uma irritação do nervo ciático. Após a cirurgia, você pode notar que sua perna fica apertada sempre que você a endireita completamente. Isso pode ser um sinal de uma raiz do nervo ciático aderida, um problema comum em pessoas com ciática.

Após sua laminectomia lombar e cirurgia de discectomia, seu fisioterapeuta pode prescrever exercícios específicos, chamados deslizamentos do nervo ciático, para ajudar a alongar e melhorar a maneira como o nervo ciático se move nas suas costas. Isso pode ajudar a liberar a raiz nervosa aderida e permitir que o movimento normal ocorra.

Para executar o deslizamento do nervo ciático, deite-se de costas e dobre um joelho para cima. Agarre sob o joelho com as mãos e, em seguida, estique o joelho, apoiando-o com as mãos. Uma vez que o joelho esteja totalmente esticado, flexione e estenda o tornozelo cerca de 5 vezes e depois retorne à posição inicial.

Repita o deslize do nervo ciático 10 vezes. O exercício pode ser realizado várias vezes para ajudar a melhorar a maneira como o nervo ciático se move e desliza na região lombar e nas pernas.

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Flexão Lombar Supina

Após a cirurgia lombar, seu fisioterapeuta pode prescrever exercícios de flexão de costas suaves. Isso pode ajudar a esticar com segurança seus músculos lombares. Também pode ser usado para esticar suavemente o tecido cicatricial na região lombar da incisão cirúrgica.

A flexão supina lombar é uma das coisas mais simples a fazer para melhorar a ADM de flexão lombar após a cirurgia lombar. Para realizar o exercício, deite-se de costas com os joelhos flexionados. Lentamente, levante os joelhos flexionados em direção ao peito e segure os joelhos com as duas mãos. Gentilmente, puxe os joelhos em direção ao peito e mantenha a posição por 1 ou 2 segundos. Lentamente, abaixe os joelhos até a posição inicial.

Você pode realizar o exercício de flexão lombar supino por 10 repetições. Certifique-se de interromper o exercício se tiver algum aumento de dor na parte inferior das costas, nádegas ou pernas.

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Inclinação pélvica posterior

Após uma laminectomia lombar e discectomia, seu fisioterapeuta pode prescrever exercícios para ajudar a melhorar sua força abdominal. Um exercício para começar a melhorar a maneira como seus músculos abdominais e do núcleo se contraem é a inclinação pélvica posterior .

Para realizar a inclinação pélvica posterior, deite-se de costas com os dois joelhos flexionados. Balance lentamente a pélvis para trás, como se estivesse tentando achatar a parte inferior das costas no chão. Aperte os músculos abdominais enquanto inclina a pélvis posteriormente e mantenha a posição por 2 segundos.

Liberte lentamente a inclinação pélvica para retornar à posição inicial. Você pode realizar a inclinação pélvica posterior por 10 a 15 repetições. Este exercício pode ser difícil de executar corretamente, por isso certifique-se de verificar o seu PT antes de começar a evitar erros comuns que possam tornar o exercício ineficaz.

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Fortalecimento do Quadril e do Núcleo

Depois de ter dominado a inclinação pélvica posterior, você pode progredir seu programa de fortalecimento abdominal e do núcleo. Isso envolve executar movimentos específicos para seus quadris e pernas, mantendo a posição neutra pélvica.

Exercícios avançados de fortalecimento do quadril podem ser iniciados para ajudá-lo a ganhar força e estabilidade nos músculos que cercam sua região pélvica e lombar. Seu fisioterapeuta pode ajudá-lo a decidir quais exercícios são melhores para sua condição específica.

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Técnicas adequadas de elevação e retorno às atividades de trabalho

Uma vez que você tenha melhorado a força da ROM, do quadril e do núcleo lombar, pode ser a hora de começar a trabalhar em atividades específicas para ajudá-lo a retornar ao seu nível anterior de trabalho e recreação. Dependendo do seu trabalho, você pode precisar trabalhar em técnicas de levantamento adequadas, ou você pode precisar de uma avaliação ergonômica se passar algum tempo sentado em uma mesa ou em um terminal de computador.

Certifique-se de trabalhar em estreita colaboração com o seu médico e fisioterapeuta antes de retornar ao trabalho para garantir que é seguro para você fazer e ter certeza de que você está pronto para o trabalho normal e atividades recreativas.

A cirurgia lombar, como a laminectomia lombar e a discectomia, pode ser difícil de reabilitar adequadamente. Ao trabalhar com seu médico e fisioterapeuta, você pode ter certeza de melhorar sua ROM, força e mobilidade funcional, a fim de retornar ao seu nível anterior de função com rapidez e segurança.