A maioria das pessoas já ouviu falar de apneia obstrutiva do sono, mas isso não significa que elas a compreendam completamente. Há muitos equívocos sobre a condição, e estes podem impedir que as pessoas recebam o diagnóstico e tratamento adequados. Sem tratamento, a apnéia do sono pode levar a conseqüências importantes. Aprenda sobre 5 insights inesperados relacionados à apnéia do sono que podem fazer com que você diga “Duh!”
1. A apnéia do sono pode ter sintomas inesperados
Qualquer observador pode identificar facilmente alguém com apnéia do sono grave: o ronco alto é interrompido por períodos relativos de silêncio, à medida que a via aérea superior entra em colapso, que acaba sendo interrompida por engasgos ou asfixia e fragmentação do sono. Isso pode levar a sonolência diurna. Surpreendentemente, também pode levar a queixas de sono leve e despertares característicos de insônia . A apnéia do sono pode estar associada a uma boa vontade de fazer xixi durante a noite ( noctúria ) e à trituração de dentes ( bruxismo ). Pode haver sintomas durante a noite, como palpitações cardíacas, azia, sudorese e sono agitado. Pode levar a dores de cabeça que estão presentes ao despertar. Pode contribuir para comprometimento da memória de curto prazo, atenção, concentração e humor. Pode exacerbar condições de dor crônica, como fibromialgia.
2. Nem todo mundo com apnéia do sono se encaixa no estereótipo.
Se você imaginar um homem obeso de meia-idade quando pensa em apneia do sono, está no caminho certo, mas está perdendo muitos outros que também têm essa condição.
Pessoas com peso normal com alergias podem ter apneia do sono. As mulheres que começam na menopausa têm 10 vezes o risco anterior de ter apneia do sono e rapidamente alcançam a incidência nos homens. A anatomia, incluindo a estrutura da passagem nasal, as vias aéreas superiores e a posição das mandíbulas, podem desempenhar um papel.
As crianças , especialmente aquelas com amígdalas aumentadas, estão em risco também. Uma ampla rede deve ser lançada para capturar essas apresentações variadas.
3. A apnéia do sono não só afeta como você se sente, como também afeta sua saúde
Como discutido acima, existem muitos sintomas associados à apneia do sono. O mais assustador é que a apnéia do sono não tratada também tem amplas implicações para a saúde geral. A pesquisa apóia fortemente o seu papel em exacerbar inúmeras condições , incluindo:
- Hipertensão
- Colesterol alto (hiperlipidemia)
- Doença cardíaca
- Diabetes
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Fibrilação atrial
- Ataque cardíaco
- Acidente vascular encefálico
- Demência
A boa notícia é que o tratamento eficaz da apnéia do sono reduz o risco dessas outras consequências para a saúde.
4. CPAP não é para todos
Ninguém deve alegar que a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é a única opção de tratamento adequada para todos que sofrem de apneia do sono. Cada caso é diferente. Você deve discutir quais são as melhores opções para você em sua situação específica com seu médico do sono certificado pelo conselho. As máquinas e máscaras melhoraram muito nos últimos anos. Apesar disso, nem todos toleram a terapia com CPAP; apesar dos melhores esforços de um usuário, às vezes isso simplesmente não dá certo.
Aparelhos orais feitos por um dentista podem ser apropriados para apneia obstrutiva leve a moderada do sono. A cirurgia pode ser útil em casos selecionados. Terapia posicional , em que um dispositivo é usado para mantê-lo fora de suas costas, pode ser útil. Perda de peso em pessoas com sobrepeso ou obesidade geralmente ajuda. O tratamento adjuvante de alergias pode ser necessário. As crianças podem se beneficiar do tratamento ortodôntico. Não feche a porta para tratar a sua apnéia do sono só porque você se esforçou para usar o CPAP.
5. Você quer escolher um tratamento que funcione
Não importa qual tratamento você selecione, deve ser aquele que funciona. Este é um problema surpreendentemente comum.
Não se contente com uma terapia que o deixe com apneia do sono residual. Um tratamento ideal deve reduzir seu índice de apnéia-hipopneia ( IAH ) abaixo de 5, que é o intervalo normal. Idealmente, a terapia CPAP ideal deve reduzir esse número a 1 ou 2 eventos por hora. Para as crianças, a meta está abaixo de 1. Para avaliar a eficácia dos tratamentos além do CPAP, você provavelmente precisará repetir o estudo do sono. Se a cirurgia ocorrer, deve ser vários meses após a recuperação. Se um aparelho oral ou terapia posicional for fornecido, você deve fazer o teste enquanto estiver usando o dispositivo para garantir que ele funcione. Se isso não acontecer, você não deve hesitar em procurar uma alternativa melhor.
Se você está preocupado que você pode ter sintomas de apnéia do sono ou ter interesse em discutir os melhores tratamentos, fale com um especialista em sono e explore maneiras de melhorar seu sono e sua saúde.
> Fonte:
> Kryger, MH et al . “Princípios e Prática da Medicina do Sono.” ExpertConsult , 5ª edição, 2011.