Esta condição comum pode ter diversas causas, consequências disruptivas
O ronco pode ser um companheiro familiar, mas o que é ronco e quais são as causas e conseqüências? Compreendendo algumas de suas características básicas, você pode descobrir maneiras de eliminar sua presença, especialmente se for incômodo para o seu sono ou para o sono de seus entes queridos.
O que é ronco?
O ronco é simplesmente o som produzido durante o sono pela vibração dos tecidos moles das vias aéreas superiores, incluindo o nariz e a garganta.
Isso geralmente acontece quando a respiração é inspirada, mas também pode ocorrer ao expirar. Ronco ocorre ocasionalmente em quase todos, mas muitas pessoas roncam cronicamente. Nas pessoas de 30 a 60 anos, 44% dos homens e 28% das mulheres roncam habitualmente. As mulheres são mais propensas a roncar após a menopausa.
Quais são as causas do ronco?
Quando o ronco está presente, sugere que o nariz ou a garganta podem estar parcialmente obstruídos durante o sono. Esta obstrução leva a dificuldades em mover o ar. Como resultado, o ar se move de forma turbulenta através das vias aéreas e isso causa a vibração e o som do ronco. Se a via aérea ficar completamente bloqueada, o resultado será uma apneia obstrutiva do sono . Mesmo obstruções parciais podem levar a hipopnéias ou síndrome de resistência das vias aéreas superiores (SRVAS) , que são formas mais leves de apneia do sono.
O ronco está associado a outras condições comuns, incluindo:
- Obesidade
- Congestão nasal (alergias e resfriados)
- Hipotireoidismo
- Acromegalia
- Amígdalas ou adenóides aumentadas
- Desenvolvimento facial anormal
O álcool é um relaxante muscular que pode piorar o ronco. Além disso, medicamentos que relaxam os músculos (incluindo os benzodiazepínicos usados como auxiliares do sono e para a ansiedade) podem ter um impacto semelhante.
As conseqüências do ronco
Ronco leve pode ter pouco efeito sobre a qualidade do seu sono.
No entanto, à medida que a via aérea se torna mais obstruída, o esforço para respirar também aumenta. Se a respiração estiver comprometida, os níveis de oxigênio no sangue cairão. Isso pode levar a despertares temporários e o sono pode, assim, ser interrompido.
Ronco foi encontrado para aumentar o risco de estreitamento dos vasos sanguíneos no pescoço, um fenômeno chamado aterosclerose carotídea. Em um estudo com 110 pacientes, o tempo total de sono gasto roncando aumentou o risco de desenvolver o estreitamento. Acredita-se que o dano vibratório direto das artérias carótidas no pescoço pode levar ao aumento da formação de placas dentro desses vasos sanguíneos.
Talvez o maior problema com o ronco (especialmente quando é alto) é a interrupção do sono dos outros, incluindo o seu parceiro de cama. Isso pode exigir um regime especial de sono , como dormir no quarto de hóspedes ou no sofá.
Avaliação e Tratamento do Ronco
Como indicado acima, o ronco é quase universal e, como tal, pode não causar preocupações. Existem algumas situações em que deve ser melhor avaliado, no entanto. Como está associado a outras condições, essas podem precisar ser descartadas para garantir que não ocorram outras consequências à saúde.
A avaliação inicial para o ronco pode incluir uma visita ao consultório do seu médico. Pode ser importante que seu parceiro de cama ou outra família apareça para que eles forneçam detalhes sobre o ronco e outras interrupções respiratórias durante o sono. Qualquer pausa na sua respiração durante a noite deve ser mencionada, pois pode sugerir apneia do sono. Se você tem sono agitado ou tem uma sensação de asfixia ou ofegante, isso também pode ser importante. Outros sintomas associados à apnéia do sono podem incluir:
- Sonolência diurna excessiva
- Moodiness (irritabilidade, ansiedade e depressão)
- Pouca concentração e problemas de memória
- Dores de cabeça de manhã
- Hipertensão arterial (hipertensão)
- Despertar para urinar (noctúria)
- Ranger ou apertar os dentes (bruxismo)
Além disso, quaisquer dificuldades relacionadas aos seus seios devem ser avaliadas. Se você tiver congestão nasal, alergias, sinusite (sinusite) ou história de cirurgia nasossinusal, isso pode exigir mais investigação. Se você sofre de dores de garganta freqüentes ou respiração pela boca, você pode ter amígdalas ou adenóides aumentadas. Dificuldades com fadiga, ganho de peso, intolerância ao frio e constipação podem sugerir hipotireoidismo.
Um exame físico deve incluir uma avaliação das vias aéreas superiores com a medida da circunferência do pescoço, bem como a observação cuidadosa do nariz, boca e garganta. Se o seu médico suspeitar que você pode ter apnéia do sono, você pode precisar de um estudo do sono chamado polissonografia ou um teste de apnéia do sono em casa.
O tratamento do ronco tem como objetivo direcionar a condição subjacente que está causando o ronco. Pode incluir mudanças no estilo de vida, como perda de peso ou evitar álcool antes de dormir, o que pode relaxar a via aérea. A cirurgia também pode ser uma opção, especialmente se você tiver uma via aérea estreita devido a um desvio de septo ou amígdalas ou adenoides aumentados. As alergias direcionadas podem aliviar a congestão nasal, assim como as ajudas sem receita médica, como as tiras Breathe Right. Quando associada à apneia do sono, a pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) ou um aparelho intraoral pode ser útil.
Independentemente do tratamento final buscado, se necessário, uma avaliação cuidadosa pode fornecer a garantia de que você precisa dormir profundamente.
Fontes:
Academia Americana de Medicina do Sono. "Classificação internacional de distúrbios do sono: Manual de diagnóstico e codificação". 2ª ed. 2005.
Lee, SA et al . "Ronco pesado como causa da aterosclerose da artéria carótida." Dormir . 2008; 31: 1207.
Young, T et al . "A ocorrência de distúrbios respiratórios do sono entre adultos de meia-idade". N Engl J Med 1993; 328: 1230.