Mais seguro que contatos suaves regulares?
Milhões de pessoas gostam de usar lentes de contato saudáveis diariamente. No entanto, as lentes de contato não estão isentas de risco. Infecções oculares graves e dolorosas que causam perda de visão ou cegueira podem ocorrer. Embora a freqüência dessas infecções seja pequena, a ocorrência ainda é significativa o suficiente para os médicos alertarem os pacientes sobre os riscos associados ao uso de lentes de contato, e recomendam certos produtos que podem ser benéficos para seus pacientes.
Como resultado dos riscos associados ao uso de lentes de contato, a pesquisa e o desenvolvimento de lentes de contato se concentraram no passado na produção de lentes que permitem a passagem de níveis mais altos de oxigênio para o olho. Os pesquisadores supõem que, se fosse possível criar um material que permitisse que quase todo o oxigênio chegasse à córnea em comparação com o não uso de lentes, essas infecções dolorosas e outras inflamações relacionadas a lentes de contato seriam minimizadas ou eliminadas de uma vez por todas.
Síndrome de Privação de Oxigênio
Por volta de 1995, lentes de contato altas de oxigênio, consistindo de silicone, foram reintroduzidas ao público. Essas novas lentes permitiam até sete vezes a quantidade de oxigênio que as lentes atuais passam para a córnea e o olho, mesmo durante o sono.
Então, onde estamos agora? Essas lentes de silicone com alto teor de oxigênio ajudaram a eliminar complicações? A resposta é sim e não, simultaneamente. As lentes de silicone fornecem um ambiente saudável para o olho em geral.
Muitos pacientes que usam excessivamente suas lentes de contato gelatinosas regulares podem desenvolver "síndrome de privação de oxigênio". Síndrome de privação de oxigênio é um termo cunhado pela indústria de cuidados com os olhos para representar pacientes que não têm uma infecção, mas têm inchaço em suas córneas e desenvolveram neovascularização, ou "novo crescimento dos vasos sanguíneos" em seus olhos.
Esses vasos sangüíneos anormais estão tentando alimentar o oxigênio da córnea através do fluxo sangüíneo, ao invés da atmosfera onde a córnea normalmente recebe seu oxigênio. Esses pacientes costumam ter olhos vermelhos e sua visão varia muito devido ao inchaço. Como resultado, é muito difícil para um oftalmologista testar sua visão durante um exame oftalmológico . No entanto, quando os médicos os re-encaixam em uma das novas lentes à base de silicone, quase que magicamente, muitos desses sinais ou sintomas se resolvem rapidamente.
Pesquisa não mostra risco de infecção reduzido
E quanto a infecção? Essas lentes também eliminam infecções? Estudos recentes foram concluídos por pesquisadores australianos e do Reino Unido para descobrir se as novas lentes de hidrogel de silicone reduziriam o risco de infecção como resultado da melhor permeabilidade ao oxigênio. Estes estudos concordaram que as lentes de silicone não reduziram o risco de ceratite bacteriana para usuários de lentes de contato. A pesquisa atual está focando no que os médicos clínicos sentiram durante anos: As infecções relacionadas a lentes de contato podem ser causadas por outros fatores além do oxigênio, como estagnação do filme lacrimal, mudanças na superfície da córnea e a mais lenta renovação de células da córnea induzida por desgaste de lentes de contato.
É importante entender que a transmissão de oxigênio ainda é um fator importante, mas pode não ser o único fator que contribui para a infecção.
Um fator de risco parece estar presente em quase todos os estudos concluídos sobre ceratite relacionada a lentes de contato ... dormindo em lentes de contato . O único fator de risco maior para a perda permanente da visão é o uso de lentes durante a noite. Seu risco de desenvolver uma infecção é cinco vezes maior se você dorme em lentes de contato. Outros fatores de risco para o desenvolvimento de infecções oculares graves incluem tabagismo, compra de lentes pela internet , baixo status socioeconômico, limpeza inadequada , tempo de uso prolongado e idade jovem .
O estudo do Reino Unido descobriu que os riscos variaram significativamente dependendo da marca da lente de contato. Neste estudo, os pesquisadores analisaram se o uso único, lentes de contato descartáveis diárias têm uma taxa de infecção menor do que duas semanas ou lentes descartáveis mensais. Curiosamente, usuários de lentes descartáveis diariamente tiveram um risco 1,5 vezes maior de desenvolver ceratite. No entanto, o tipo de bactéria ou "bug" era muito menos desagradável. Em outras palavras, os organismos que causaram as infecções em usuários de lentes descartáveis diariamente não eram tão propensos a causar perda de visão severa. De fato, nenhum dos usuários descartáveis diários teve resultados finais de visão inferiores a 20/40.
As marcas atuais de lentes de hidrogel de silicone disponíveis, em ordem de maior transmissibilidade de oxigênio para menor:
- Air Optix Night & Day da Alcon
- Air Optix Aqua by Alcon (aumenta o conforto para as pessoas que usam lentes diariamente)
- Biofinity EW da Coopervision
- Acuvue Oasys by Vistakon (projetado para ser mais molhável do que os outros, benéfico para pessoas que têm olhos secos)
- Ultra da Bausch e da Lomb
Há também lentes de hidrogel de silicone torc (correção de astigmatismo) no mercado:
- PureVision 2 Toric da Bausch and Lomb
- Air Optix Aqua for Astigmatism da Alcon
- Biofinity Toric pela Coopervision
Embora essas lentes sejam um pouco mais caras do que as lentes tradicionais, elas fornecem benefícios adicionais aos usuários.
Assim, a controvérsia continua: é melhor reutilizar uma lente que deve ser desinfetada e armazenada em casos potencialmente não sujos que abrigam bactérias ou simplesmente descartam uma lente todos os dias? O estilo de vida, bioquímica e fisiologia de todos é diferente, então o que funciona para um paciente pode não funcionar para o próximo. Pergunte ao seu oftalmologista para aconselhamento.
Fonte: Sindt, Christine W., lentes de contato de silicone hidrogel OD. Revisão de Optometria, setembro de 2007.