A heparina é um anticoagulante usado como parte do processo de infusão de quimioterapia. É freqüentemente usado com pessoas que recebem quimioterapia para câncer de mama, porque pesquisas indicam que a quimioterapia aumenta o risco de coágulos sanguíneos . Desde que a heparina é um anticoagulante é usado para prevenir coágulos sanguíneos em sua linha de cateteres portuários. Um dos "efeitos colaterais" mais comuns de uma porta de quimioterapia é a coagulação, e acredita-se que a heparina possa reduzir esse risco.
Administração de heparina
No início ou no final de sua infusão de quimioterapia, sua enfermeira irá injetar um frasco de heparina na linha do cateter para lavá-lo. Infusões de quimioterapia envolvem uma série de pequenos tubos (cateteres) através dos quais drogas, soro fisiológico e sangue podem viajar. Se você tem uma porta sob a pele para quimioterapia , você terá uma linha de cateter conectada à porta, que transporta os líquidos de infusão para o coração, onde as drogas se misturam com um tremendo volume de sangue e fluem por todo o corpo.
A heparina é injetada na linha do cateter para evitar coágulos sanguíneos dentro do próprio tubo. Um cateter entupido é ruim porque:
- Isso impede que a enfermeira de quimioterapia seja capaz de fazer a coleta de sangue de seu hemograma completo , assim como a infusão de quimioterapia.
- O fluxo sanguíneo é bloqueado e pode causar dor ou inchaço no rosto, pescoço, tórax ou braço.
- O tubo pode quebrar ou vazar, exigindo reparo ou substituição.
Um fluxo típico de heparina pós-quimioterapia é de 5 cc, uma quantidade muito pequena, e é improvável que cause desconforto ou efeitos colaterais.
Precauções a seguir com heparina
Existem precauções especiais a seguir com o uso de heparina e nem todos poderão ter esses flushes. Você deve:
- Evite este medicamento se você é alérgico a heparina, carne bovina, carne de porco ou qualquer um dos ingredientes em uma injeção de heparina.
- Verifique com seu médico para ter certeza de que a heparina não irá negativamente ou interagir com qualquer um dos seus outros medicamentos.
- Se as suas plaquetas (células que ajudam no coágulo sanguíneo) estiverem baixas, o seu médico poderá recomendar uma solução salina para lavagem.
- Pare de fumar se tiver injeções regulares de heparina, pois fumar pode tornar a heparina menos eficaz.
Outros usos da heparina
Além de um pós-quimioterapia, a heparina é usada para tratar coágulos sanguíneos nas pernas e nos pulmões. Também é usado para prevenir coágulos sanguíneos após a cirurgia. Pessoas que são incapazes de se mover por um longo período de tempo podem precisar de heparina para prevenir a trombose venosa profunda (um coágulo de sangue que se forma em uma veia no interior da perna ou coxa). Esses coágulos sanguíneos podem se romper e viajar para os pulmões ( êmbolos pulmonares ), às vezes com resultados catastróficos. Pessoas com câncer têm um risco aumentado de desenvolver coágulos sanguíneos, mesmo sem quimioterapia.
A heparina pode ser usada em doses apropriadas para todas as idades, desde recém-nascidos até pessoas idosas.
Uma palavra de
Ser seu próprio defensor é importante em todas as fases do tratamento. Advocacia inclui perguntar sobre seus medicamentos de tratamento, efeitos colaterais e precauções antes de uma infusão. Também inclui educar sobre seus medicamentos, possíveis interações com outros medicamentos e quais sintomas devem levar você a ligar para seu médico.
Estar o mais confortável possível durante o processo de infusão de quimioterapia por algumas horas começa com a escolha do local certo de infusão antes de iniciar o tratamento. Certifique-se de conversar com seu médico sobre as vantagens e desvantagens de diferentes métodos, como um IV tradicional (colocado cada vez que você tem uma infusão), uma linha PICC ou uma porta (port-a-cath).
A maioria dos centros de câncer e muitos centros de quimioterapia independentes têm cubículos individuais que dão às pessoas privacidade durante uma infusão, se assim o desejarem. Estes são especialmente bons para infusões mais longas (como com o Taxol (paclitaxel) em que você pode deitar-se e tirar um cochilo.
Este arranjo também se presta a sentir-se livre para compartilhar preocupações, fazer perguntas sobre os medicamentos que você está recebendo e compartilhar respostas físicas para o seu tratamento com sua enfermeira quando ela entra e sai para verificar você. Também há espaço para alguém lhe fazer companhia durante o tratamento.
Algumas pessoas, no entanto, preferem as cadeiras de quimioterapia e a oportunidade de ver e conversar com outras pessoas que recebem quimioterapia ao mesmo tempo. Essas grandes áreas abertas geralmente são leves e arejadas, enquanto um cubículo pode não ter janelas.
O importante é saber que você tem uma escolha e expressar suas preferências com o seu oncologista e enfermeiro de infusão.
> Fontes:
> Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. Injeção de heparina. Atualizado em 21/12/17.