Entender porque beber álcool e apnéia do sono não se misturam
O consumo de álcool pode induzir a apnéia do sono e outros distúrbios do sono. Ele interrompe a sequência natural e a duração dos estados de sono, alterando a quantidade total de tempo que você dorme e o tempo que leva para adormecer. Também tem impactos importantes na respiração durante o sono. Como o álcool afeta o risco de apneia do sono e ronco, relaxando os músculos das vias aéreas?
Enquanto cerca de 20% dos americanos têm apnéia obstrutiva do sono (AOS), apenas 10% receberam um diagnóstico. Durante um episódio de apnéia do sono, sua passagem de ar se estreita a tal ponto que interrompe seu ciclo respiratório natural e o acorda, embora você possa voltar a dormir tão rápido que não sabe que esteve acordado. Às vezes a passagem de ar fecha completamente.
É mais provável que você tenha AOS do que a população em geral, se você:
- de meia idade ou mais
- excesso de peso ou obeso
- tem anatomia que estreita a via aérea
Os benefícios de saúde do sono
Ninguém sabe a função exata do sono, mas não conseguir o suficiente causa sérias conseqüências. Se você não dorme o suficiente, você aumenta o risco de desenvolver:
- depressão
- metabolismo pobre
- doença cardíaca
- resistência à insulina (diabetes)
No dia seguinte a uma noite de sono insuficiente, você se sente cansado no dia seguinte. A sonolência diurna excessiva causada por distúrbios do sono, como interrupções respiratórias, está associada a:
- função prejudicada em situações sociais e no trabalho
- dificuldade em lembrar as coisas
- acidentes de carro
Essas consequências são importantes para se ter em mente ao considerar os efeitos do consumo de álcool na respiração durante o sono.
Álcool causa apnéia do sono e piora
Existe uma associação entre o álcool e a apnéia do sono, mesmo que você não tenha um diagnóstico.
Estudos mostram que o consumo moderado ou pesado pode causar episódios de AOS em pessoas que nem sequer o têm. Além disso, se você tem transtorno de uso de álcool, você pode estar em maior risco de desenvolver AOS, especialmente se você já ronca.
Para aqueles com AOS, as conseqüências da apnéia do sono tornam-se mais pronunciadas quando você bebe, porque o álcool pode aumentar o tempo entre o momento em que você para de respirar e "acorda" para respirar novamente. Em outras palavras, isso piora o seu OSA.
O aumento da gravidade dos sintomas faz com que as quedas nos níveis de oxigênio no sangue, chamadas dessaturações , se tornem mais graves. Isso pode levar ao aumento dos níveis de dióxido de carbono no organismo, uma condição chamada hipercapnia, que, em casos graves, pode ser fatal.
Efeito do álcool na respiração noturna e no ronco
Beber álcool pode afetar a respiração noturna de pacientes com distúrbios respiratórios do sono , como a apneia do sono .
O álcool diminui sua motivação para respirar, reduzindo a velocidade da respiração e tornando a respiração rasa. Além disso, pode relaxar os músculos da garganta, o que pode tornar mais provável o colapso das vias aéreas superiores . Isso pode contribuir para o ronco, que representa a vibração dos tecidos moles, para completar a obstrução que ocorre na apneia do sono.
Os pacientes com apnéia do sono devem evitar o álcool?
Se você tem apnéia do sono, o melhor conselho seria abster-se de todo uso de álcool. Se você gosta de beber uma bebida alcoólica, mesmo que ocasionalmente, isso é improvável. No mínimo, não consuma álcool nas várias horas antes de dormir para minimizar os efeitos durante a noite. Use seu tratamento para a apnéia do sono todas as noites.
Você também deve ter em mente a importância de configurar sua pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) em condições normais de sono. Portanto, se você ingerir bebidas alcoólicas diariamente, mas se abster antes do estudo de titulação, a pressão pode não ser adequada para manter as vias aéreas quando você bebe.
As máquinas AutoCPAP que podem ajustar as pressões durante a noite podem ajudar a evitar esse problema.
Para maximizar sua resposta à terapia, considere o papel que o uso de álcool desempenha no tratamento ideal de sua apnéia do sono.
Fontes:
Finkel, KJ et al . "Prevalência de apneia obstrutiva do sono não diagnosticada entre pacientes cirúrgicos adultos em um centro médico acadêmico." Sono Med . 2009 ago; 10 (7): 753-8.
Issa, FG e Sullivan, CE. "Álcool, ronco e apneia do sono". Jornal de Neurologia, Neurocirurgia e Psiquiatria . 1982; 45: 353.
Instituto Nacional sobre Abuso do Álcool e Alcoolismo: Álcool e Sono (1998)
Scrima, L et al . "Aumento da gravidade da apneia obstrutiva do sono após a ingestão de álcool ao deitar: potencial diagnóstico e mecanismo de ação proposto." Dormir . 1982, 5: 318.