Respiração desordenada durante o sono afeta os níveis de oxigênio no sangue
Os pacientes que desenvolvem distúrbios do sono geralmente buscam a ajuda de um médico que geralmente os encaminha para os estudos do sono . Os estudos do sono podem fornecer informações diagnósticas importantes sobre os ciclos de sono , os níveis de oxigênio e a quantidade e duração das interrupções respiratórias. Qual é a relação entre a apnéia obstrutiva do sono e níveis mais baixos de oxigênio durante o sono?
Como a apneia do sono leva a dessaturações de oxigênio que podem afetar a saúde geral?
O que é apneia obstrutiva do sono?
Um dos distúrbios do sono mais comuns diagnosticados em pessoas com dificuldade para dormir é a apneia obstrutiva do sono , ou AOS. A condição afeta mais de milhões de americanos e pode ser grave. As informações coletadas durante um estudo do sono podem orientar um médico a fazer o diagnóstico.
A apneia obstrutiva do sono ocorre quando há um bloqueio do fluxo de ar pela garganta durante o sono, quando a via aérea superior de uma pessoa entra em colapso durante o sono. Quando isso acontece, a respiração pára por apenas 10 segundos e até um minuto ou mais.
Pessoas com apnéia do sono experimentam episódios freqüentes e repetidos durante uma única noite, às vezes centenas. E enquanto a pessoa pode dormir durante os episódios completamente inconsciente deles, muitas vezes um parceiro notará e ficará alarmado.
Durante os períodos de apnéia, as pessoas recebem menos ar, o que resulta na diminuição da entrega de oxigênio para o corpo.
Os níveis de oxigênio no sangue podem cair repetidamente. Essa diminuição de oxigênio é chamada de dessaturação de oxigênio . Frequentemente cai 3 ou 4 por cento (e às vezes muito mais) em associação com eventos de apneia do sono.
Os níveis de oxigênio são considerados anormais quando caem abaixo de 88%. Estes podem ser considerados gravemente anormais quando os níveis caem abaixo de 80%.
Quando os níveis de oxigênio são baixos por mais de 5 minutos durante a noite, essa é uma condição chamada hipoxemia.
Sinais e sintomas da apneia do sono
Devido à interrupção da respiração durante o sono, a apnéia do sono pode fazer com que as pessoas se sintam mais sonolentas no dia seguinte. Além disso, sem tratamento, a apnéia do sono pode resultar em qualquer um dos seguintes sinais e sintomas:
- Pressão alta
- Ronco alto
- Doença cardiovascular
- Ganho de peso
- Problemas de memória
- Impotência
- Dores de cabeça
- Depressão
- Irritabilidade
- Boca seca ao acordar
- Bufando, ofegando, sufocando durante o sono
- Insônia
Fatores de risco
Pessoas de qualquer idade, sexo ou peso podem desenvolver apneia obstrutiva do sono, mas o distúrbio é mais comum entre aqueles que são:
- Obeso
- Idade média (entre 40 e 60 anos) ou mais
- Masculino
- Homens com uma circunferência do pescoço de 17 polegadas ou maior; mulheres com uma circunferência do pescoço de 16 polegadas ou maior
- Amígdalas e / ou adenóides aumentadas
- Fumantes
- Usuários de álcool, sedativos ou tranquilizantes
Tratamento
Existem várias modificações no estilo de vida que muitas vezes são muito bem sucedidas na cura da apnéia do sono para algumas pessoas. Esses incluem:
- Perder peso: A perda moderada de peso pode ajudar a aliviar a apnéia, e uma maior perda de peso pode até curar o transtorno, se essa for a principal causa da doença.
- Alteração da posição do sono : dormir de lado ou no estômago pode melhorar a apnéia do sono, porque o sono nas costas permite que a língua e o palato mole voltem para a garganta, bloqueando as vias aéreas.
- Evitar álcool, tranquilizantes e pílulas para dormir: Estes podem relaxar os músculos na parte de trás da garganta causando colapso durante o sono.
- Mantenha as passagens nasais claras: Usar um spray nasal salino ou um lota (um pequeno pote usado para derramar água nas narinas) pode limpar as passagens nasais, permitindo o aumento do fluxo de ar.
Quando os tratamentos de estilo de vida falham, ou para pacientes com alterações mais dramáticas de dessaturação de oxigênio, um tratamento conhecido como terapia de pressão de ar positiva contínua ( CPAP ) pode ser muito eficaz.
As máquinas de CPAP sopram ar para dentro do nariz e / ou boca, criando uma leve pressão de ar que empurra a garganta para dentro. Isso evita o colapso durante o sono e evita a apnéia.
> Fonte:
> Kryger MH, et al . “Princípios e Prática da Medicina do Sono”. Elsevier , 6ª edição, 2016.