O tabagismo é o mais forte fator de risco controlável para o desenvolvimento de doenças cardíacas. Enquanto quase todos os fumantes entendem que fumar aumenta o risco de câncer, muitos (infelizmente) desconhecem que eles também estão aumentando muito o risco de doença cardiovascular em idade precoce.
Fumar e o risco de doença cardíaca
Na verdade, o risco de ter um ataque cardíaco é seis vezes maior em mulheres fumantes e três vezes maior em homens fumantes do que em pessoas que nunca fumaram.
(Embora fumar seja ruim para todos, agora está bem estabelecido que é particularmente perigoso para as mulheres.)
Em todo o mundo, o tabagismo é responsável por quase 36% dos primeiros ataques cardíacos.
Não apenas o tabagismo causa doenças cardíacas, mas uma vez que você desenvolve uma doença cardíaca, continuar a fumar torna-a muito pior, muito mais rápida.
As pessoas que continuam fumando após um ataque cardíaco têm um risco muito maior de ataques cardíacos subseqüentes. As pessoas que fumam após cirurgia de bypass ou implante de stent têm uma incidência muito maior de desenvolver oclusão da artéria contornada ou com stent. Fumantes com doença arterial coronariana (DAC) ou insuficiência cardíaca têm um risco substancialmente maior de morte prematura do que os não fumantes com essas condições.
O tabagismo acelera enormemente a aterosclerose , um processo patológico que produz DAC, insuficiência cardíaca , doença vascular periférica , acidente vascular cerebral , aneurismas da aorta abdominal e morte súbita .
Como fumar causa doença cardíaca?
Fumar acelera a aterosclerose de várias maneiras:
- Fumar aumenta os níveis de colesterol LDL (colesterol ruim) e reduz o colesterol HDL (colesterol bom).
- Os produtos do tabaco contêm substâncias químicas que podem irritar as paredes dos vasos sanguíneos, aumentando a inflamação, danificando e "enrijecendo" as paredes dos vasos - todas as condições associadas à aterosclerose.
- Fumar aumenta os níveis de adrenalina, o que aumenta a pressão arterial e o estresse cardíaco, causando constrição dos vasos sanguíneos.
- Fumar anormalmente aumenta a tendência do sangue para formar coágulos dentro dos vasos sanguíneos, aumentando assim o risco de síndrome coronariana aguda (SCA) .
Além de acelerar a aterosclerose, o fumo tem outros efeitos deletérios no sistema cardiovascular:
- A nicotina no tabaco contribui para o aumento da frequência cardíaca e pressão arterial após fumar um cigarro.
- Fumar aumenta os níveis séricos de homocisteína, o que se acredita causar lesão vascular.
- Fumar aumenta os níveis de monóxido de carbono, reduzindo a capacidade do sangue de fornecer oxigênio aos tecidos.
Além disso, fumar não afeta apenas a pessoa que decidiu ser fumante; afeta familiares, amigos e entes queridos que respiram o fumo passivo. Embora os dados que estabelecem que o fumo passivo aumenta o risco de doenças cardiovasculares não estejam tão firmemente estabelecidos como são para os próprios fumantes, a maioria dos estudos concorda que aumenta o risco para pessoas inocentes.
Os efeitos agudos de fumar um cigarro
Vários dos efeitos deletérios produzidos pelo tabagismo são relativamente agudos.
Alterações na freqüência cardíaca e pressão arterial, os efeitos negativos da coagulação e até mesmo algumas das alterações químicas nos vasos sanguíneos podem ocorrer imediatamente quando você acende.
Os benefícios cardíacos da cessação do tabagismo
Assim como o tabaco para fumar acelera a aterosclerose, se você parar de fumar, pode retardar a progressão da aterosclerose. Além disso, a cessação do tabagismo realmente melhora substancialmente a função geral dos vasos sanguíneos. O risco de desenvolver doenças cardiovasculares diminui rapidamente depois que você deixa de fumar e continua diminuindo quanto mais tempo permanece livre do tabaco.
Após um episódio de ACS, os fumantes que param imediatamente têm um risco muito menor de morrer em um futuro próximo, em comparação com os fumantes que não param de fumar.
Parar também reduz substancialmente o risco de ter mais um episódio de ACS.
Seu risco de acidente vascular cerebral também se reduz substancialmente ao longo do tempo depois que você para de fumar.
Os benefícios da cessação do tabagismo são vistos em homens e mulheres em todas as faixas etárias.
Por que você deveria parar agora
Muitos dos efeitos adversos do tabagismo ocorrem de forma aguda - logo após você se acender. Isso significa que suas chances de ter um ataque cardíaco agudo diminuirão em 24 a 48 horas após a última fumaça.
Portanto, não só você deve parar de fumar, você deve parar de fumar o mais rapidamente possível.
Uma palavra de
Fumar é a principal causa evitável de doença cardíaca prematura e acidente vascular cerebral. Os benefícios da cessação do tabagismo estão fortemente estabelecidos, e esses benefícios começam a ocorrer dentro de um dia ou dois de seu último cigarro.
> Fontes:
> Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Estatísticas de Doenças Cardíacas e Derrame - Atualização de 2015: um Relatório da American Heart Association. Circulação 2015; 131: e29.
> Raghuveer G, DA Branco, Hayman LL, et al. Consequências Cardiovasculares da Infância Exposição ao Fumo Secundário do Tabaco: Evidências, Fardo e Disparidades Racionais e Socioeconômicas Prevalentes: Uma Declaração Científica da American Heart Association. Circulação 2016; 134: e336.
> Huxley RR, Woodward M. O tabagismo como um fator de risco para a doença coronariana em mulheres em comparação com homens: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos prospectivos de coorte. Lancet 2011; 378: 1297.