Uma visão geral da cirurgia
A cirurgia é o processo de fornecer tratamento através de uma abertura no corpo. Tradicionalmente, isso significa fazer uma incisão e executar um procedimento, ou examinar a parte afetada do corpo, através dessa incisão. A cirurgia mudou significativamente nas últimas décadas, tanto que algumas cirurgias já não requerem incisões, e que um progresso rápido pode deixar os pacientes confusos com a quantidade enorme e esmagadora de informações disponíveis.
Se lhe foi dito que precisa de cirurgia, ou que deveria considerar fazer uma cirurgia, provavelmente tem muitas perguntas e pode até se sentir intimidado pelo processo. Embora o planejamento da cirurgia possa ser estressante e complicado às vezes, a verdade é que mais de um milhão de americanos realizam um procedimento cirúrgico bem-sucedido a cada semana e, embora o planejamento cirúrgico possa ser estressante, geralmente é um passo em direção a uma saúde e bem-estar melhores.
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Termos de Cirurgia Comumente Usados
Antes de começar a planejar sua cirurgia, você deve se familiarizar com alguma terminologia básica de cirurgia para que possa entender melhor o plano para o seu procedimento. Aqui estão alguns termos que são freqüentemente usados quando uma cirurgia está sendo agendada:
Cirurgia de internamento : Este é um procedimento realizado no hospital com a expectativa de que o paciente permaneça durante a noite por pelo menos um dia.
Ambulatório ou Cirurgia no Mesmo Dia: O procedimento é realizado em um hospital ou centro cirúrgico com a expectativa de que o paciente vá para casa depois de acordar completamente da anestesia.
Cirurgia Minimamente Invasiva (Laparoscópica): Trata-se de uma técnica cirúrgica mais nova, em que são feitas várias pequenas incisões, em vez da abordagem cirúrgica tradicional, em que é utilizada uma incisão longa. Este tipo de cirurgia geralmente requer um período de recuperação mais curto do que o mesmo procedimento usando a grande incisão.
Cirurgia Aberta / Tradicional: A abordagem tradicional de usar uma única incisão de corpo inteiro para realizar um procedimento.
Cirurgia Robótica: Um robô é usado para realizar cirurgias , com um cirurgião guiando as “mãos” do robô. Essa técnica é usada com mais frequência quando até mesmo movimentos minúsculos da mão podem alterar o resultado do procedimento, já que a “mão” do robô é mais firme. que a mão humana.
Cirurgia eletiva: Esta é uma cirurgia que não é necessária para tratamento médico. As cirurgias eletivas são feitas por opção e podem ser puramente estéticas, ou melhorar a vida, mas não absolutamente necessárias.
A decisão de ter cirurgia
Se você está pensando em fazer uma cirurgia, você ou alguém que você ama pode ter uma necessidade médica para um procedimento, ou você pode estar insatisfeito com sua aparência.
Você pode estar sentindo dor que pode ser aliviada com um procedimento, ou sua vida pode ser prolongada com intervenção cirúrgica. Essas razões, e muitas outras, levam as pessoas a fazer cirurgias todos os dias.
Para pacientes que não têm certeza de que querem cirurgia, uma segunda opinião é uma coisa maravilhosa. Isso, claro, envolve conversar com um segundo cirurgião para ver o que ele recomenda como tratamento. Pode parecer ilógico ver um cirurgião não ter uma cirurgia, mas para alguém que queira evitar a cirurgia a todo custo, conversar com um cirurgião pode ser mais sobre explorar alternativas do que planejar um procedimento. A boa notícia para os pacientes de cirurgia, se eles querem fazer uma cirurgia ou preferem uma alternativa, é que o Medicare, o Medicaid e a maioria dos planos de seguro pagam por uma segunda opinião.
Para pacientes que realmente não querem fazer cirurgia, dizer não é absolutamente apropriado. Há momentos em que um procedimento pode ter benefícios, mas o paciente não está disposto a se submeter ao procedimento por suas próprias razões.
Dizer não à cirurgia é o direito de todos os pacientes e, embora possa levar a desentendimentos com a família e os amigos, a decisão pertence ao paciente no final.
Para outros, a abordagem menos invasiva pode ser preferida. Muitos pacientes vêem a cirurgia como um último recurso, em vez de sua primeira escolha em tratamentos. Para esses pacientes, fisioterapia, medicação, mudanças no estilo de vida e outros tipos de intervenções podem ser preferíveis.
As fases da cirurgia
A cirurgia é frequentemente dividida em fases que ajudam a agrupar as tarefas que precisam ser concluídas em um determinado momento. Existem três fases principais:
- O pré - operatório é a fase que começa com a contemplação da cirurgia e dura até o procedimento.
- A fase operatória é o próprio procedimento, desde a entrada na sala de cirurgia até a saída.
- A fase pós-operatória começa quando a cirurgia é concluída e a recuperação começa.
O termo perioperatório refere-se a toda a experiência cirúrgica e inclui as três fases.
A fase pré-operatória: antes da cirurgia
A fase pré-operatória, ou o tempo antes do procedimento, é a melhor oportunidade para planejar e se preparar para obter o melhor resultado possível de sua cirurgia.
Este é o período em que você gasta tempo pesquisando o melhor cirurgião para sua condição, certificando-se de selecionar o médico que é mais capaz de realizar sua cirurgia.
Você se encontrará com seu cirurgião e seu provedor de anestesia . É quando você terá a oportunidade de fazer as perguntas que você precisa responder para tomar uma decisão educada depois de aprender sobre os riscos da cirurgia . Você pode discutir o tipo de anestesia que receberá, os riscos dessa anestesia , quem a fornecerá, onde a cirurgia será realizada e o que você pode esperar durante sua recuperação. É também quando você vai explorar alternativas para a cirurgia e determinar se a cirurgia é a escolha certa para você.
Você também precisará dedicar um tempo para se preparar financeiramente para o seu procedimento, garantindo que está aproveitando ao máximo sua cobertura de seguro, preparando-se para sair do trabalho e certificando-se de que está pronto para se afastar do trabalho com ou sem remuneração. . Você pode trabalhar com o hospital ou centro cirúrgico para determinar o custo esperado do procedimento , certificando-se de incluir quaisquer custos ocultos que não possam ser incluídos na conta inicial - como anestesia - são levados em conta. Seu seguro pode pagar uma porcentagem maior da conta em uma instalação e menos em outra; Não hesite em ligar para o seu provedor de seguro e perguntar sobre as taxas percentuais de cobertura. Se você não tiver seguro , precisará trabalhar em estreita colaboração com o hospital e o cirurgião para fazer acordos financeiros.
Para alguns, a cirurgia pode exigir preparação emocional. Alguns pacientes não têm necessidade de desenvolver habilidades de enfrentamento para lidar com as demandas da cirurgia, mas outros precisam trabalhar para se prepararem para a cirurgia em si, bem como para a fase de recuperação. As crianças muitas vezes precisam de ajuda para se prepararem para a cirurgia de uma forma que não leve ao medo e à ansiedade, e isso é apropriado para a idade e capacidade de compreender as informações de saúde.
Além de escolher o cirurgião certo, preparar-se fisicamente pode ser a coisa mais importante que um paciente de cirurgia pode fazer para causar impacto no sucesso da cirurgia e na rapidez com que a fase de recuperação termina. Isso significa otimizar a saúde de todos os modos possíveis. De parar de fumar para fazer exercícios de rotina e melhorar o controle do diabetes , fazer uma cirurgia o mais saudável possível pode significar estadias hospitalares mais curtas, melhor sucesso a longo prazo e um retorno mais rápido à atividade de rotina.
Este é também o momento de se preparar para o retorno para casa da cirurgia. Isso pode não ser uma preocupação para os indivíduos que têm um procedimento ambulatorial menor, mas para as pessoas que sairão de muletas ou passarão vários dias no hospital, planejar a recuperação em casa antes do procedimento significará uma recuperação muito mais fácil. Seu planejamento será exclusivo para suas necessidades. Para alguns, isso significa encontrar uma babá de cachorro; para outros que têm restrições de levantamento, isso significará encontrar alguém para ajudá-los a carregar as coisas; alguém com uma restrição de direção precisará de ajuda para executar tarefas.
A fase operatória: durante a cirurgia
Esta parte da cirurgia é sobre a anestesia e o procedimento cirúrgico real. Esta fase começa quando você entra na sala de cirurgia e termina quando o procedimento é concluído e a anestesia é interrompida. Seu planejamento será recompensado na fase operatória quando o cirurgião que é especialista em fornecer os cuidados de que você precisa e o provedor de anestesia que entende suas necessidades específicas realizar seu procedimento.
A fase pós-operatória: após a cirurgia
Esta fase começa quando o seu procedimento termina. Você será transferido para a área onde será recuperado da cirurgia, onde muitos ficam surpresos ao descobrir que o procedimento foi concluído. Essa fase continua até que você recupere o máximo possível da cirurgia. Para alguns, isso significa ir para casa e tirar uma soneca; para outros, a reabilitação na forma de fisioterapia e terapia ocupacional pode ser necessária.
A grande preocupação que a maioria dos pacientes expressa antes e após a cirurgia é o medo de sentir dor significativa após o procedimento. O manejo da dor é tipicamente tratado pelo cirurgião e, embora a dor geralmente esteja presente após a cirurgia, há muitas maneiras de lidar, prevenir e tratar a dor que pode melhorar drasticamente sua experiência. A dor cirúrgica é tipicamente gerenciada pelo cirurgião, que fornecerá prescrições (se necessário) e recomendações para o alívio da dor quando o paciente estiver recebendo alta.
A dor é uma coisa complicada, e o alívio adequado da dor é importante para prevenir a pneumonia, uma complicação comum após a cirurgia em pacientes que evitam a tosse devido à dor. Existem outros problemas comuns após a cirurgia, como a constipação, a maioria dos quais pode ser evitada.
Saiba onde você planeja se recuperar. Para alguns, está prevista a permanência em um centro de reabilitação para fisioterapia e terapia ocupacional; para outros, uma estadia na casa de um ente querido por alguns dias é toda a ajuda de que precisam. Saber quanto tempo sua recuperação levará e onde é provável que ela aconteça ajudará a antecipar a assistência que será necessária.
O objetivo após a cirurgia é tipicamente retornar à mesma função que você teve antes da cirurgia, ou até mesmo melhor função. Um indivíduo que evitou caminhar devido à dor pode encontrar-se fazendo longas caminhadas após se recuperar de uma cirurgia de substituição do joelho, e os pacientes de cirurgia de catarata podem se ver lendo mais livros.
> Fontes:
> Uma segunda opinião antes da cirurgia. Acessado em setembro de 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html
> Cobertura de Medicare de Instalações de Enfermagem Qualificadas. Acessado em setembro de 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf
> Estimativa de Custos Cirúrgicos. Acessado em setembro de 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html