Reabilitação para o quadril FAI
A fisioterapia para o impacto femoroacetabular (IFA) envolve melhorar a amplitude de movimento (ADM) e força do quadril, diminuir a dor e melhorar a mobilidade funcional geral. Se você tem FAI, seu fisioterapeuta pode orientá-lo no programa de reabilitação correto para ajudá-lo a retornar às suas atividades normais.
Existem muitas causas de dor no quadril . Se o seu quadril ou quadril doer, você pode se beneficiar da fisioterapia para determinar a causa de sua dor e iniciar o tratamento correto.
Uma visita ao seu médico pode ajudar a determinar o que pode estar causando sua dor no quadril. O seu médico pode realizar testes diagnósticos especiais que podem concluir com um diagnóstico de FAI. Se for esse o caso, um encaminhamento para fisioterapia pode ser justificado.
O que é a FAI?
O impacto femoroacetabular ocorre quando uma área da articulação do quadril fica comprimida quando você se move em certas direções. Seu quadril é uma articulação de bola e encaixe, e às vezes a porção de bola (a extremidade superior de seu fêmur) de seu quadril fica comprimida na porção de encaixe (o acetábulo). Esse beliscão pode causar dor e movimentos limitados, e pode limitar sua capacidade de realizar seu trabalho normal e atividades recreativas.
Os sintomas do FAI podem incluir:
- Dor na virilha
- Dor na frente do seu quadril
- Dor lombar e dor nas nádegas
- Diminuição do movimento em seu quadril, especialmente em rotação e extensão
- Sensação fraca em seu quadril
- Dificuldade para executar movimentos, saltos e movimentos de corte
Se o seu médico suspeitar que os seus sintomas são causados por FAI, ele ou ela pode realizar raios-x ou uma ressonância magnética. Esses estudos mostram a forma das articulações do quadril e ajudam a determinar se o FAI está causando sua dor no quadril. Cuidado deve ser tomado aqui - alguns pacientes sem dor ou sintomas mostram sinais de FAI em estudos de imagem.
Seu diagnóstico deve incluir uma avaliação abrangente de sua apresentação clínica e achado em estudos diagnósticos.
Tipos de impacto do quadril com FAI
Existem dois tipos de FAI de quadril - impacto de pinça e impacto de came. Você também pode ter uma combinação dos dois tipos.
O impacto da came ocorre devido a uma forma anormal da cabeça do fêmur - a esfera da articulação. Isso cria uma situação em que o estresse é colocado sobre o osso com certos movimentos. O impacto da pinça ocorre por causa de uma forma anormal da sua cavidade, chamada de acetábulo. Uma combinação dos dois tipos também pode ocorrer. Seu médico pode ajudar a determinar que tipo de FAI você tem e o melhor tratamento para sua dor no quadril.
Ambos os tipos de FAI do quadril podem causar danos no labrum do quadril, um pedaço de tecido que circunda a cavidade do quadril. Isso pode levar ao desgaste e ao labrum do quadril, causando dor e movimento limitado do quadril. FAI do quadril também pode causar osteoartrite no quadril precoce.
Avaliação PT para FAI
Componentes de uma avaliação completa da fisioterapia para FAI podem incluir:
- Palpação
- Medidas da amplitude de movimento da coluna, quadris, joelhos e tornozelos
- Medidas da força do quadril e das extremidades inferiores
- Testes especiais de quadril
- Avaliação funcional
- Avaliação de equilíbrio e propriocepção
Quando você se encontra pela primeira vez com seu PT, ele ou ela fará perguntas sobre sua dor no quadril e como ela se comporta. O que faz melhor ou pior? Como a sua dor no quadril da FAI limita sua mobilidade funcional geral ou trabalho e atividades recreativas? O que você fez até agora em termos de diagnóstico e tratamento? A conversa que você tem com seu terapeuta deve ser relaxada; vocês dois estão trabalhando juntos em uma aliança terapêutica para ajudar a melhorar sua condição geral com a FAI.
Após a avaliação, seu PT irá trabalhar com você para estabelecer um plano de tratamento para o tratamento da FAI, e o tratamento pode começar.
Tratamento fisioterapêutico para FAI
Os objetivos do PT para FAI incluem melhorar a ADM e a força muscular e de quadril, espinha e membros inferiores e diminuir a dor para que você possa retornar à mobilidade ideal. Vários tratamentos ocorrerão no PT para ajudar a alcançar esses objetivos.
O tratamento fisioterapêutico para FAI no quadril pode incluir vários componentes:
O exercício deve ser sua principal ferramenta no tratamento da FAI. O seu PT pode elaborar um programa de exercícios adequado e específico para sua condição específica. Exercícios para FAI podem incluir:
- Alongamento anca
- Alongamento dos isquiotibiais e alongamentos do quadríceps
- Fortalecimento do quadril
- Exercícios de equilíbrio e propriocepção
- Exercícios de fortalecimento abdominal
Você pode realizar exercícios quando vai à clínica do TP, e seu terapeuta pode prescrever exercícios independentes para você fazer em casa como parte de um programa de exercícios em casa.
Modalidades físicas: seu fisioterapeuta pode usar várias modalidades físicas para ajudar a tratar sua dor ou melhorar sua função muscular. Estes podem incluir:
- Ultra-som
- Estimulação elétrica
- Calor
- Gelo
- Gravação cinesiológica
Lembre-se, muitos desses tratamentos não são apoiados por estudos científicos vigorosos; eles podem não contribuir significativamente para sua mobilidade geral e restauração da função. Além disso, muitos desses tratamentos são passivos; você não faz nada enquanto seu PT aplica o tratamento a você. O envolvimento ativo através de exercícios e movimentos é sempre o melhor tratamento para o seu FAI no quadril.
Treinamento neuromuscular: Outra estratégia de tratamento eficaz para FAI no quadril é o treinamento neuromuscular. Parece extravagante, mas o treinamento neuromuscular é simplesmente executar movimentos e exercícios corretamente , para que suas costas, quadris e joelhos estejam no alinhamento correto ao realizar atividades como correr, pular ou agachar.
Seu PT pode fazer vários movimentos em várias velocidades, com um foco especial no posicionamento do seu corpo durante a movimentação. Ele ou ela pode ensiná-lo a pular e pousar corretamente e pode trabalhar em exercícios específicos de equilíbrio e propriocepção. O objetivo é manter seus quadris e extremidades inferiores na melhor posição possível para manter a maximização do movimento enquanto minimiza o estresse e a tensão excessivos.
Quanto tempo demora a reabilitação?
Todo mundo é diferente, e todo mundo responde de maneira diferente a um programa PT para o quadril da FAI. Em geral, você deve notar mudanças positivas em sua dor no quadril, ADM e força após cerca de 2 ou 3 semanas de terapia. Seu programa total de reabilitação pode levar até 6 semanas e estar preparado para continuar com um programa independente de exercícios, uma vez que o seu episódio de atendimento tenha terminado.
Se você continuar com dor no quadril e movimentos limitados após um curso de fisioterapia para FAI, talvez seja necessário consultar seu médico para discutir outras opções de tratamento. Alguns pacientes com FAI podem precisar considerar a cirurgia de quadril para corrigir o problema e reparar qualquer dano ao seu lábio. Seu médico pode ajudá-lo a tomar a melhor decisão possível ao considerar opções invasivas para o FAI do quadril. Se você precisar de cirurgia, você pode se beneficiar de um curso de fisioterapia após a cirurgia para ajudá-lo a se recuperar totalmente.
Uma palavra de
A dor no quadril da FAI pode limitar sua capacidade de desfrutar de trabalho normal e atividade recreativa. Mas adivinha o que? Não precisa parar você em suas trilhas. Ao fazer o check-in com seu médico e encontrar um fisioterapeuta que possa ajudá-lo a melhorar a mobilidade e a força do quadril, você poderá restaurar seu movimento e voltar ao seu estilo de vida normal e ativo.
> Fontes:
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