Portanto, o seu médico ordenou fisioterapia para a sua lesão, e ele ou ela está recomendando a estimulação elétrica. O que é estimulação elétrica ou e-stim e como ela é usada na fisioterapia?
Estimulação elétrica é um tipo de modalidade de fisioterapia usada para realizar várias tarefas em fisioterapia . Se você tiver uma lesão ou doença que cause dor ou mobilidade funcional limitada, seu PT pode usar estimulação elétrica, ou E-stim, como parte de seu programa de reabilitação.
Seu fisioterapeuta usará diferentes tipos de estimulação elétrica para realizar diferentes tarefas. Estes podem incluir:
- TENS : A estimulação neuromuscular elétrica transcutânea (TENS) é uma modalidade fisioterapêutica usada para tratar dores agudas e crônicas em fisioterapia. Seu PT usará o TENS para diminuir sua dor aplicando eletrodos em seu corpo sobre áreas doloridas. A intensidade da eletricidade será ajustada para bloquear os sinais de dor que viajam do seu corpo para o seu cérebro.
- Iontoforese : A iontoforese é um tipo de estimulação elétrica que é usada para ajudar a administrar medicamentos em fisioterapia. A corrente elétrica empurra vários medicamentos através de sua pele e em seu corpo. Seu PT provavelmente usará medicamentos para diminuir a inflamação ou espasmos musculares, ou drogas iontoforese podem ser usadas para quebrar depósitos de cálcio que podem ocorrer em condições como tendinite calcificada no ombro. Medicamentos diferentes são usados para atingir objetivos diferentes usando iontoforese.
- Estimulação elétrica neuromuscular (EENM) : A EENM utiliza corrente elétrica para contrair um único músculo ou um grupo de músculos. Ao colocar eletrodos na pele em vários locais, o fisioterapeuta pode recrutar as fibras musculares apropriadas. Contratar o músculo através de estimulação elétrica ajuda a melhorar a maneira como o músculo afetado se contrai. O fisioterapeuta pode alterar a configuração atual para permitir uma contração muscular vigorosa ou suave. Juntamente com o aumento da função muscular, a contração do músculo também promove o fluxo sanguíneo para a área que auxilia na cicatrização. A NMES também pode ser usada para ajudar a diminuir o espasmo muscular ao cansar artificialmente o músculo em espasmos, permitindo que ele relaxe.
- Estimulação russa: a estimulação russa é uma forma de estimulação elétrica que pode realizar uma tarefa semelhante à NMES: melhorar a maneira como seus músculos se contraem. O stim russo simplesmente usa uma forma de onda diferente que pode ser um pouco mais confortável para você tolerar.
- Corrente Interferencial: A corrente interferencial (IFC) é freqüentemente usada por fisioterapeutas para diminuir a dor, diminuir o espasmo muscular ou melhorar o fluxo sangüíneo localizado para vários músculos ou tecidos. É freqüentemente usado para diminuir a dor lombar e o espasmo muscular. Corrente interferencial normalmente usa 4 eletrodos em um padrão cruzado. Isso faz com que as correntes que circulam entre os eletrodos "interfiram" entre si e permitem que o seu PT use uma corrente de intensidade mais alta, mantendo ao mesmo tempo o máximo de conforto para você.
- Corrente galvânica de alta voltagem (HVGC): A estimulação galvânica de alta volt usa eletricidade de alta voltagem e baixa frequência para penetrar profundamente nos tecidos. É usado para aliviar a dor, melhorar o fluxo sanguíneo, aliviar o espasmo muscular e melhorar a mobilidade das articulações.
Tenha em mente que muitas formas de estimulação elétrica são um tratamento passivo; você não está fazendo nada enquanto recebe a estimulação. Algumas formas de estim, como NMES e Russian stim, exigem que você esteja ativo enquanto o E-stim estiver em uso.
A estimulação elétrica nunca deve ser o único tratamento que você recebe durante a fisioterapia. Pesquisas indicam que o engajamento ativo em seu programa de fisioterapia - com ou sem estimulação elétrica - produz os melhores resultados. E-stim só deve ser usado para aumentar o seu programa de fisioterapia ativa, que inclui movimentos específicos e exercícios para tratar sua condição.
Riscos do Uso de Estimulação Elétrica
Se o seu PT quiser usar estimulação elétrica durante os tratamentos de reabilitação, ele deverá explicar-lhe os vários benefícios e riscos associados ao tratamento. Os riscos para usar o estim incluem:
- Rasgar o músculo
- Irritação na pele
- Queimaduras de tecido
Seu PT pode garantir que a estimulação elétrica seja usada adequadamente para minimizar os riscos associados ao uso do estim. Entender esses riscos pode ajudá-lo a decidir se você deseja incluí-lo em sua reabilitação.
Contra-indicações ao uso de Estim
Existem algumas condições em que você nunca deve usar estimulação elétrica. Essas contra-indicações para estimar o uso devem ser atendidas pelo seu fisioterapeuta. Contra-indicações para estimulação elétrica incluem:
- Sensação de tecido alterado
- Estado mental prejudicado
- Presença de um dispositivo elétrico implantado (o estim poderia interferir com marcapassos ou estimuladores de dor implantados).
- Sobre o tecido maligno
- Sobre feridas excessivamente úmidas
- Perto dos olhos, seio carotídeo, pescoço anterior ou sobre órgãos reprodutivos
Seu fisioterapeuta deve ter identificado essas contraindicações durante sua avaliação inicial, mas é importante lembrá-lo de qualquer condição que você possa ter e que possa ter uma interação negativa com estimulação.
Se você tiver dor ou mobilidade limitada, consulte o seu fisioterapeuta e veja se o uso de estimulação elétrica é o tratamento certo para você e sua condição específica.
Uma palavra de
Se você tiver uma condição que resulte em dor ou mobilidade funcional limitada, consulte o seu médico e consulte seu fisioterapeuta. Ele ou ela pode usar e-stim para ajudar a aumentar o seu programa de reabilitação. Em caso afirmativo, saber qual é o estímulo elétrico e como ele é usado pode ajudá-lo a entender completamente todo o seu programa de reabilitação.
> Fontes:
> Carlo Ammendolia, DC, Pierre Côté, DC, Brian Budgell, DC, Bombardier, C. e Hawker, G. (2016). Efeito do TENS versus Placebo na capacidade de andar em pacientes com estenose espinhal lombar: um protocolo para um ensaio clínico randomizado e controlado.
> Ward, Alex R. " > Estimulação elétrica > usando corrente alternada de freqüência quilohertz." Fisioterapia 89.2 (2016): 181-190.