Como funciona e quais tipos existem
Uma insulina de ação rápida é aquela cuja estrutura química foi alterada para que a insulina seja absorvida mais rapidamente na corrente sanguínea. Essa mudança na estrutura química da insulina não afeta sua capacidade de baixar o açúcar no sangue (glicose), mas afeta a taxa na qual a insulina é absorvida. A insulina de ação rápida é absorvida na corrente sanguínea em poucos minutos e tem muitos benefícios potenciais para as pessoas com diabetes.
Quem precisa de insulina de ação rápida?
Todas as pessoas com diabetes tipo 1 e algumas pessoas com diabetes tipo 2 precisam tomar insulina para processar a glicose dos alimentos.
No diabetes tipo 1, isso acontece porque o pâncreas não produz mais insulina. No diabetes tipo 2, o pâncreas fabrica insulina, mas seus corpos já não respondem tão bem a ele, às vezes fazendo com que as injeções de insulina sejam necessárias.
Pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina basal e em bolus. A insulina basal é a insulina de fundo que é normalmente fornecida pelo pâncreas e está presente 24 horas por dia, quer a pessoa coma ou não. A insulina em bolus refere-se às quantidades extras de insulina que o pâncreas faria naturalmente em resposta à glicose ingerida através dos alimentos. A quantidade de insulina em bolus produzida depende do tamanho da refeição. A insulina de ação rápida é um tipo de insulina em bolus.
Tipos de Insulinas de Ação Rápida
Atualmente, existem três insulinas de ação rápida ou rápida.
O primeiro é genericamente referido como lispro, mas é comercializado sob o nome Humalog e fabricado pela Eli Lilly. O Humalog é a mais antiga das três insulinas de ação rápida e está comercialmente disponível desde 1966.
Uma segunda insulina de ação rápida foi aprovada pela Food and Drug Administration dos EUA em 2000.
Esta insulina contém o nome genérico de aspart, mas é comercializada sob a marca NovoLog e é produzida pela Novo Nordisk.
No entanto, uma terceira insulina de ação rápida foi adicionada em 2006. Ela é chamada de insulina glulisina e é mais conhecida por sua marca Apidra . É comercializado pela Sanofi-Aventis.
Em 2015, outro tipo de insulina de ação rápida tornou-se disponível nos EUA. É uma insulina inalada pela marca Afrezza.
Como funciona a insulina de ação rápida
Todas essas três insulinas de ação rápida são rapidamente absorvidas na corrente sanguínea e começam a funcionar em cerca de 15 minutos. Cada insulina atinge seu pico de potência em cerca de uma hora e continua a baixar o açúcar no sangue por até cinco horas. Essa absorção rápida da insulina permite que uma pessoa injete uma insulina de ação rápida antes de comer para “cobrir” o aumento do açúcar no sangue que ocorre quando a comida é ingerida. O pico de potência em uma hora coincide com o tempo em que a glicose é tipicamente de pico, compensando o aumento do açúcar no sangue.
Início, Pico e Duração em Três Insulinas de Ação Rápida
Aqui está a diferença de início, pico e duração entre esses tipos de insulinas de ação rápida :
1. Marca: Novolog (nome genérico: aspart):
- Início: 5-15 minutos
- Pico de ação: 1-3 horas
- Duração: 3-5 horas
2. Marca: Apidra (nome genérico: glulisina):
- Início: 5-15 minutos
- Ação máxima: 30 minutos-90 minutos
- Duração: 3-5 horas
3. Marca: Humalog (nome genérico: lispro):
- Início: 5-15 minutos
- Ação máxima: 30 minutos-90 minutos
- Duração: 3-5 horas
Insulina de ação rápida em bombas
A insulina de ação rápida também é usada em bombas de insulina para fornecer um nível contínuo, porém baixo, de insulina. Este fluxo contínuo de insulina é muitas vezes referido como insulina basal e é a insulina em curso que é necessária para gerenciar flutuações normais no açúcar no sangue entre as refeições e durante o sono. Unidades adicionais de insulina de ação rápida são dadas na hora das refeições (chamada insulina em bolus) para compensar os efeitos do aumento da glicose dos alimentos que você está comendo.
Fontes:
Insulina. Associação Americana de Diabetes. "Guia do Consumidor 2011." Diabetes Forecast, janeiro de 2011, Vol, 64, No. 1.
Hieronymus, LMSEd., APRN, BC-ADM, CDE, Geil, PMS, RD, CDE "Tipos de Insulina". Diabetes Self-Management, 2009.