A sexualidade pode mudar depois de um derrame. Os derrames raramente são uma causa direta de disfunção sexual. Mas o estresse causado por um derrame pode contribuir para mudanças sexuais.
O estresse de um AVC começa quase que imediatamente e continua depois que um sobrevivente de AVC e seus entes queridos saem do hospital. Um sobrevivente de derrame e seus entes queridos devem enfrentar novos desafios após um derrame, como:
- Mantendo o controle de novos medicamentos
- Viver com novas deficiências
- Aprendendo a navegar no sistema médico
- Lidar com os meandros das apólices de seguro
- Habituar-se à revisão de formulários e documentos não familiares
- Mantendo compromissos com fisioterapeutas, terapeutas ocupacionais e médicos
Inevitavelmente, esse dilúvio inesperado de novos desafios pode afetar um relacionamento romântico, sem mencionar o que as deficiências físicas e mentais causadas pelo próprio AVC podem fazer para mudar as interações de um casal. A dinâmica da relação e os aspectos sexuais da relação podem ser alterados, pelo menos temporariamente, por problemas como afasia (incapacidade de falar ou de compreender a linguagem falada), hemiplegia (paralisia de um lado do corpo que geralmente envolve a face, braço e perna) ou hemiparesia (fraqueza parcial de um lado do corpo).
Função sexual após um derrame
Por si só, o AVC quase nunca é uma causa direta de disfunção sexual.
Estudos mostram que parece haver um tempo temporário de adaptação após o derrame no qual a vida sexual é interrompida. Por exemplo, um estudo descobriu que 80% dos homens que relataram disfunção erétil após o AVC recuperaram a função alguns meses depois. No entanto, o casal pode continuar a sofrer de disfunção sexual durante anos após um derrame.
Aqui está uma breve lista de algumas das razões mais comuns para isso:
Medo de outro derrame
Muitas pessoas acreditam que, uma vez que uma pessoa tenha sofrido um derrame, a excitação da atividade sexual pode causar outro derrame . Isso raramente é o caso. Em raras ocasiões, um paciente com doença cardíaca avançada pode ser solicitado por seu médico para minimizar as demandas físicas do coração (mesmo do sexo), a fim de evitar um ataque cardíaco. Atividade sexual limitada também é recomendada quando uma pessoa está prestes a se submeter a uma cirurgia para reparar um grande aneurisma ou um vaso sanguíneo rompido. Isso é feito para evitar aumentos da pressão arterial induzidos pelo sexo, que podem causar ruptura e sangramento dos vasos sanguíneos afetados.
Estudos mostram que esse tipo de medo é uma das causas mais comuns de disfunção sexual entre sobreviventes de AVC. Um estudo, por exemplo, mostra que até 50% dos pacientes que se recuperam de um acidente vascular cerebral limitam sua atividade sexual por medo de que isso possa prejudicá-los. Além disso, uma grande porcentagem dos parceiros de sobreviventes de AVC também relatam ter medo de iniciar o sexo por medo de que seu parceiro sofra outro derrame.
Libido diminuída
A diminuição da libido após o AVC pode ser esperada de vários fatores psicológicos, incluindo baixa auto-estima, incerteza sobre o futuro de um relacionamento, preocupação com as finanças e dificuldades em aceitar uma nova vida com uma deficiência.
Alternativamente, a diminuição da libido pode ser causada por alguns medicamentos, incluindo antidepressivos e medicamentos para hipertensão (por exemplo, beta-bloqueadores ).
Imobilidade
Os acidentes vasculares cerebrais podem afetar as áreas do cérebro que controlam os movimentos dos braços e pernas, evitando assim que os casais atinjam as posições sexuais de que mais gostam. Naturalmente, algumas pessoas são mais afetadas do que outras por isso, dependendo da extensão do dano ao cérebro causado pelo derrame.
Depressão
Vários estudos sugerem que a depressão amortece o sexo depois de um derrame, afetando tanto o sobrevivente de derrame como seu parceiro. Há ainda uma questão, no entanto, sobre se é a depressão em si que amortece o sexo ou se é o tratamento da depressão, como a diminuição da libido é um dos efeitos colaterais mais comuns dos medicamentos antidepressivos.
Danos às áreas sexuais do cérebro
Como afirmado acima, os derrames raramente são a causa direta da disfunção sexual. No entanto, alguns acidentes vasculares cerebrais podem afetar a sensação da área genital, levando as pessoas a sentir dormência em torno de seus genitais. Outros derrames podem fazer com que as pessoas não reconheçam seus próprios genitais. Claro, qualquer um desses casos tornaria o sexo difícil. Golpes que afetam o hipotálamo, uma área do cérebro envolvida no controle dos hormônios sexuais, também podem afetar o impulso sexual de uma pessoa. Em alguns casos raros, um derrame também pode causar aumento da sexualidade ou comportamento sexual incomum e inadequado .
Uma palavra de
A terapia sexual pode ser uma das formas mais eficazes de melhorar os problemas sexuais após o AVC. Outras abordagens e estratégias incluem:
- Comunicação aberta entre parceiros
- Informe seu médico e / ou farmacêutico para que eles possam decidir se é possível alterar os medicamentos em seu regime, o que pode estar afetando seu desejo sexual.
- Resolva sua própria ansiedade e entenda que é incomum que o sexo cause um derrame. Isso pode ser reconfortante para você e seu parceiro.
- Enquanto você deve se esforçar para recuperar a função todos os dias, você deve entender que aceitar sua deficiência é um primeiro passo importante para restabelecer sua vida sexual.
> Fontes:
Depressão pós-AVC: fatores de risco e efeitos potenciais na recuperação funcional, Karaahmet OZ, Gurcay E, Avluk OC, Umay EK, I Gundogdu, Ecerkale O, Cakci A, Int J Rehabil Res. 2017 mar; 40 (1): 71-75