Sim, você pode tomar beta-bloqueadores se tiver asma desde que:
- Você toma o beta-bloqueador certo
- Você começa com um curto período de uso como teste (4 a 6 semanas)
É seguro tomar betabloqueadores se você tem asma?
Essa questão é comum, e surge porque é a sabedoria tradicional - tanto entre pacientes quanto profissionais médicos - que os betabloqueadores geralmente não devem ser usados em pessoas com asma ou DPOC (duas formas de um tipo mais geral de processo de doença chamado doença das vias aéreas reversível ).
A lógica para isso faz muito sentido na superfície. Os beta-bloqueadores têm como alvo os receptores beta e impedem que eles enviem mensagens para várias partes do corpo. No sistema cardiovascular, isso é benéfico para pessoas com pressão alta e problemas cardíacos porque muitos receptores beta estão nos vasos sanguíneos e no próprio coração. Bloquear esses “receptores beta cardiovasculares” relaxa os vasos sangüíneos, desacelera o coração e leva a uma diminuição geral da pressão arterial e da quantidade de trabalho que o coração precisa fazer.
No entanto, muitos dos receptores beta estão nos pulmões e nas “estruturas das vias aéreas” (brônquios, bronquíolos - ambos são passagens pequenas que conduzem o ar através dos pulmões). Nesses locais, os receptores beta ativos ajudam a manter as vias aéreas relaxadas e soltas, o que melhora a respiração. O bloqueio dos receptores beta faz com que essas estruturas das vias aéreas fiquem mais tensas e contraídas, o que é perigoso para as pessoas com asma, DPOC ou outros tipos de doença reversível das vias aéreas.
O ponto importante, porém, é que os receptores beta cardiovasculares e das vias aéreas são, na verdade, um pouco diferentes. Os beta-bloqueadores não são muito bons em distinguir os dois tipos e geralmente bloqueiam os dois tipos sobre o mesmo, o que é ruim.
No entanto, alguns betabloqueadores foram projetados especificamente para direcionar receptores beta cardiovasculares, deixando os receptores beta das vias aéreas sozinhos.
Embora eles não sejam 100% seletivos, eles geralmente fazem um bom trabalho discriminando os dois. Essas novas drogas cardiovasculares específicas para receptores beta são chamadas de beta-bloqueadores cardiosseletivos.
A pesquisa sugere que, além de serem cardiosseletivas, geralmente seguras para uso em pessoas com asma e DPOC, elas podem, na verdade, trazer mais benefícios para essas pessoas (que tendem a ter maiores riscos cardiovasculares).
Se o seu médico quiser experimentar um bloqueador beta cardioseletivo, ele deve fazer um teste inicial para ter certeza de que tudo vai ficar bem. Este período de teste deve durar entre 4 a 6 semanas. Durante esse período, você deve controlar os ataques de asma, qualquer dificuldade incomum para respirar ou qualquer outra alteração nos padrões / esforços respiratórios e relatar problemas ao seu médico.
Se você tiver problemas sérios (número de ataques muito aumentado, dificuldade freqüente de respirar), o beta-bloqueador deve ser interrompido. Mesmo se o teste for bem, certifique-se de manter seus inaladores de ação rápida cheios e acessíveis, e de tomar quaisquer outros medicamentos ou tratamentos exatamente como prescritos. Durante o tratamento, sua asma (ou outra doença das vias aéreas) exigirá monitoramento, e você deve procurar atendimento médico imediatamente para qualquer problema respiratório grave.
Fonte
- Salpeter S, Ormiston T, Salpeter E, Wood-Baker R. Betabloqueadores cardiosseletivos para doença reversível das vias aéreas. Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas 2001, número 2, art. Nº: CD002992 DOI: 10.1002 / 14651858.CD002992.