Você pode precisar de um teste de deglutição após um derrame
Testes de engolir depois de um derrame podem ser necessários se a sua comida continuar "descendo pelo cano errado" quando você engolir. Se isso acontecer, pode ser um sinal de que você está sofrendo de disfunção da deglutição, muitas vezes chamada de disfagia .
Junto com acidentes vasculares cerebrais, câncer e outras doenças podem levar à dificuldade de engolir. A princípio, a dificuldade de engolir pode ser sutil e não se revelar necessariamente como um problema real.
A avaliação da deglutição geralmente começa com a busca de consulta com um fonoaudiólogo. Ele ou ela perguntará sobre os problemas específicos que você está tendo quando engole.
Sintomas de um problema de deglutição após derrame cerebral
Problemas comumente relatados incluem:
- Sufocando depois de beber líquidos finos, como água ou suco de laranja
- Dificuldade em engolir alimentos que são difíceis de mastigar
- Uma sensação de que a comida está presa na garganta ou no meio do peito
- A necessidade de tossir toda vez que você engula alimentos sólidos ou líquidos
- Alterações na sua voz depois de comer (períodos prolongados de rouquidão)
- Infecções respiratórias freqüentes
- Pool freqüente de saliva na boca
- Episódios freqüentes de indigestão
- Perda de peso progressiva e não intencional
- Demorando muito para terminar cada refeição
Teste para engolir o problema após o derrame
Em alguns casos, quando ocorre dificuldade de deglutição, um fonoaudiólogo pode planejar um plano de terapia sem a necessidade de mais testes.
Mas quando um ou mais problemas de deglutição são encontrados, muitas vezes o fonoaudiólogo pedirá mais testes para identificar especificamente a disfunção do tipo que está causando o problema.
A primeira etapa geralmente inclui uma avaliação à beira do leito que segue essas etapas, de acordo com a American Stroke Association:
- Enquanto você está no hospital, uma enfermeira pode testar sua capacidade de engolir. Se você "falhar" no teste da deglutição, a enfermeira pode não ser capaz de permitir que você coma até que um estudo formal de deglutição seja feito pelo fonoaudiólogo.
- O fonoaudiólogo avaliará como os músculos da boca se movem.
- O fonoaudiólogo fará perguntas para ver se você consegue se lembrar de qualquer técnica que precise aprender.
- O fonoaudiólogo ouvirá sua voz para ter uma ideia de como a caixa de voz está funcionando.
- Você pode então receber comida e líquido para engolir.
Se não for seguro para um paciente engolir qualquer coisa pela boca, ele ou ela pode precisar de um tubo de alimentação. Durante a recuperação de um paciente, o fonoaudiólogo continuará a avaliar seu progresso para determinar quando é seguro ingerir mais alimentos normais.
Testes adicionais também podem ser necessários. Os seguintes testes podem ser utilizados para avaliar melhor o mecanismo de deglutição:
- Deglutição de bário
- Andorinha de bário modificada
- Monitoramento de Refluxo
- Endoscopia Alta
Referências
American Stroke Association. Extraído e adaptado de "Transtornos da Deglutição Após um Acidente Vascular Cerebral", Revista Stroke Connection Julho / Agosto de 2003 (Última atualização da ciência em março de 2013