Diluentes de sangue são frequentemente utilizados na prevenção de acidentes vasculares cerebrais. Se você já teve um acidente vascular cerebral ou um TIA, há uma chance de que você precise tomar um sangue mais fino.
AVCs e AITs estão entre os mais fortes fatores de risco para outro derrame. De fato, cerca de 30% de todos os acidentes vasculares cerebrais são acidentes vasculares cerebrais repetidos, tornando a prevenção do AVC particularmente importante para o AVC e sobreviventes de AIT.
Aqui está uma lista dos anticoagulantes mais comumente usados para prevenção de AVC, bem como alguns de seus efeitos colaterais .
Aggrenox:
Aggrenox é uma combinação de aspirina e dipiridamol de liberação prolongada. As dores de cabeça são o efeito colateral mais comum relatado com Aggrenex. Outros efeitos colaterais comuns incluem dor abdominal , indigestão e diarréia.
Atenção : Você deve parar de tomar Aggrenox e ir ao seu médico ou a uma sala de emergência se você notar fezes pretas ou com aparência de alcatrão, pois isso é um sinal de sangramento intestinal, que pode progredir rapidamente para uma emergência médica.
Aspirina:
A aspirina é um anticoagulante que pode prevenir o AVC se você tiver certos fatores de risco. A aspirina pode irritar o estômago e os intestinos e causar indigestão, náusea e vômito. A forma de aspirina com revestimento entérico, ou EC, é mais suave no sistema digestivo e produz efeitos colaterais mais leves. Outros efeitos colaterais menos comuns da aspirina incluem dificuldade para respirar e sangramento intestinal.
Atenção : Se você notar fezes pretas ou com aparência de alcatrão, este é um sinal de sangramento no estômago ou intestinal, e deve pedir a você que procure assistência médica. Você também deve receber atenção médica urgente se tiver dificuldade para respirar enquanto estiver tomando aspirina. .
A aspirina não é recomendada para crianças porque pode levar as crianças a desenvolver uma reação séria e freqüentemente fatal chamada Síndrome de Reye.
Coumadin:
Também conhecido como warfarin, este medicamento é usado para prevenir acidentes vasculares cerebrais para aqueles que têm doenças cardíacas, como fibrilação atrial ou problemas nas válvulas cardíacas e para aqueles que sofrem de distúrbios de coagulação do sangue .
Coumadin pode causar hemorragias graves. Se estiver a tomar este medicamento, tem de fazer um teste sanguíneo de rotina para monitorizar a Razão Normalizada Internacional (INR, International Normalised Ratio). Esta é uma medida internacional de coagulação do sangue que atribui um valor de 1,0 à função normal de coagulação do sangue. À medida que o INR aumenta, reflete que uma pessoa tem menos probabilidade de formar coágulos sanguíneos. Pacientes com fibrilação atrial devem manter um INR de 2-3, a fim de efetivamente diminuir o risco de acidente vascular cerebral.
Coumadin funciona neutralizando a vitamina K, que é uma vitamina que ajuda na coagulação do sangue. Como o coumaden neutraliza a vitamina K, reduz a coagulação do sangue.
Se você está tomando coumaden, é necessário monitorar a ingestão de alimentos que são ricos em vitamina K. Consumir muita vitamina K pode neutralizar os efeitos do câncer, cancelando a ação de prevenção do AVC. Alguns alimentos com alto teor de vitamina K incluem espinafre, alface, broto de alfafa, aspargo, brócolis, couve-flor e repolho. Os médicos recomendam que você coma a mesma quantidade de vitamina K todos os dias, a fim de manter um nível constante de vitamina K em seu corpo.
O que deve estar atento: De longe, o efeito colateral mais comum de Coumadin é anormal, e às vezes profuso, sangramento. O sangramento é mais provável de ocorrer dentro do olho ou nos intestinos, no entanto, sangramento e hematomas fáceis podem ocorrer em qualquer parte do corpo, incluindo o cérebro . Se tomar Coumaden, deve lembrar-se de monitorizar a cor das fezes e procurar assistência médica se as fezes ficarem pretas ou com aparência de alcatrão.
Heparina:
A heparina geralmente é administrada no hospital. A heparina deve ser administrada por via intravenosa (IV) por injeção diretamente em um vaso sanguíneo . A heparina é utilizada para prevenir a formação de coágulos sanguíneos e aumentar a capacidade do organismo de destruir os coágulos sanguíneos existentes.
Para que a heparina funcione com segurança, os níveis sanguíneos devem ser verificados periodicamente para garantir que os níveis de heparina caiam dentro de uma margem segura. O teste de sangue realizado para fazer isso é chamado de tempo parcial de tromboplastina ( PTT ) . Os principais efeitos colaterais da heparina são sangramento e fácil hematomas. Irritação no local do IV também pode ocorrer. Em alguns casos raros, a heparina pode causar uma reação alérgica.
O que deve ser observado: O efeito colateral mais comum e perigoso da heparina é o sangramento anormal. Portanto, você deve estar atento a fezes negras, que refletem o sangramento intestinal, ou a urina laranja, rosada ou cor de fumaça, pois isso é um sinal de sangue na urina.
Lovenox
Lovenox, também chamado de enoxaparina, é uma forma de heparina chamada heparina fracionada. O Lovenox não requer monitorização dos níveis sanguíneos e pode ser injetado por via intramuscular. Pessoas com doença renal crônica não devem usar o Lovenox, pois a função renal deficiente permite que o Lovenox se acumule no sangue. Os efeitos colaterais do Lovenox incluem náusea e irritação da pele no local da injeção.
O que deve estar atento: raramente, as pessoas desenvolvem uma reação alérgica ao Lovenox e desenvolvem uma erupção cutânea. Se for grave, a reação pode causar inchaço nas mãos e lábios e dificuldade para respirar. Se desenvolver algum destes sintomas enquanto estiver a tomar Lovenox, deve procurar assistência médica urgente. Como os outros anticoagulantes, o Lovenox pode causar hematomas e sangramento.
Plavix:
Os efeitos colaterais comuns do Plavix incluem dor de estômago, dores musculares, tontura e dor de cabeça. Fácil hematomas e sangramentos nasais também podem ocorrer. As pessoas que têm úlceras estomacais podem desenvolver sangramento intestinal, o que pode ser fatal.
O que deve ser observado: se você notar fezes pretas ou com aparência de alcatrão, isso é um sinal de sangramento intestinal. Esta e qualquer outra forma de sangramento anormal deve levá-lo a procurar atendimento médico urgente.
Uma palavra de
Os anticoagulantes estão entre os meios mais eficazes de prevenir um AVC. No entanto, todos os anticoagulantes do sangue são conhecidos por terem efeitos colaterais em potencial, mesmo com os anticoagulantes. Enquanto você estiver tomando anticoagulantes, é importante que você seja capaz de reconhecer os efeitos colaterais. Se você acha que pode estar sofrendo algum efeito colateral do anticoagulante que está tomando, você deve entrar em contato com o seu médico, que lhe dará instruções sobre os próximos passos a serem seguidos.
Referências:
> Eficácia e segurança de anticoagulantes orais de doses reduzidas de antagonista não-vitamina K e varfarina em pacientes com fibrilação atrial: estudo de coorte de âmbito nacional ponderado por propensão, Nielsen PB, Skjøth F Søgaard M. Kjældgaard JN, Lip GY Larsen TB, BMJ. 2017 10 de fevereiro; 356: j510. doi: 10.1136 / bmj.j510.
> Segurança de Anticoagulantes Orais Diretos: Insights de Estudos de Pós-comercialização, Villines TC, Pavão WF, Am J Emerg. 28 de setembro de 2016. pii: S0735-6757 (16) 30648-9