Por que a remoção pode ser recomendada?
Enquanto as amígdalas podem ocasionalmente inchar quando você tem uma infecção, para a maioria das pessoas o inchaço diminui em poucas semanas. Para algumas pessoas, no entanto, o inchaço se torna uma condição crônica e pode levar a outras complicações de saúde se não for tratada.
Causas
Amígdalas inchadas são comumente causadas por uma infecção, bactérias ou vírus, tais como:
- Mononucleose
- Resfriado comum
- Citomegalovírus (CMV)
- Vírus do Herpes simplex (HSV)
Em alguns indivíduos, o inchaço das amígdalas torna-se uma condição crônica que não desaparece. Outros podem ter tonsilites recorrentes , uma condição na qual têm infecções frequentes que fazem com que suas amígdalas se tornem inchadas regularmente. O tamanho grande das amígdalas pode levar a outros riscos e complicações para a saúde.
Embora as amígdalas inchadas sozinhas possam causar complicações, cada infecção diferente também terá outras complicações que não estão relacionadas às amígdalas. Por exemplo, a faringite estreptocócica não tratada pode levar a problemas renais e cardíacos. Este artigo abordará as complicações especificamente relacionadas ao tamanho das amígdalas devido ao inchaço.
Além de infecções, as amígdalas inchadas também podem ser causadas por cálculos amigdalianos ( amígdalas crípticas ) ou, mais raramente, câncer de amígdalas.
Sintomas
Estes são os sintomas típicos e possíveis complicações das amígdalas inchadas:
Dor de garganta e deglutição dolorosa
Sua maior queixa ao ter amígdalas inchadas é provavelmente uma dor de garganta . Isso pode causar falta de vontade de comer ou beber devido ao nível de dor ao engolir (também conhecida como odinofagia). Embora doloroso, é muito importante que você continue bebendo para evitar a desidratação.
Comer também é importante para manter sua saúde e evitar a desnutrição. Com o inchaço agudo das amígdalas, a falta de alimentação não é susceptível de resultar em desnutrição, no entanto, se você tem inchaço e dor crônica ou recorrente, a falta de nutrição adequada e perda de peso pode se tornar um problema. Seja dor crônica ou aguda com dor de garganta, você deve sempre ingerir muitos líquidos para evitar a desidratação.
Apnéia do sono
A apnéia do sono é uma condição que faz com que uma pessoa pare de respirar por breves períodos de tempo durante o sono. Amígdalas inchadas são uma causa comum de apneia obstrutiva do sono. A apnéia do sono é uma condição séria que tem sido associada a muitos outros sérios riscos à saúde e sintomas, incluindo:
- Fadiga
- Pressão alta
- Mudanca de humor
- Depressão
- Ataque cardíaco
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Ritmos cardíacos anormais
- Acidente vascular encefálico
A apnéia do sono ocorre em aproximadamente 1% a 4% das crianças e o tratamento recomendado é a remoção cirúrgica das tonsilas e adenóides. Enquanto as amígdalas inchadas podem causar apnéia do sono em adultos, é menos comum e mais freqüentemente relacionada a outros fatores, como a obesidade. Apnéia do sono causada por amígdalas aumentadas, muitas vezes leva à remoção cirúrgica das amígdalas.
Outras complicações
- Dificuldade em respirar - é possível que as amígdalas se tornem tão inchadas que bloqueiam a parte posterior da garganta e as vias aéreas.
- Dor de ouvido
- Infecções de ouvido
- Mal hálito
- Mudanças de voz
- Abscesso peritonsilar - ocorre quando a infecção das amígdalas se espalha profundamente nos tecidos da cabeça e do pescoço. Mais comumente ocorre em adultos e é raro em crianças.
Tratamento
Para amigdalite aguda, você pode tratar os sintomas. Para dores associadas à deglutição, você pode usar pastilhas com mentol ou sprays para a garganta (como o cloraseptico) e medicamentos de venda livre, como o Tylenol ou o ibuprofeno. Tratar a dor irá ajudá-lo a poder comer e beber.
Os outros sintomas melhorarão com o tratamento (antibióticos) se a causa for bacteriana ou se a causa for viral.
Amigdalite crônica ou tonsilite recorrente é diferente das infecções ocasionais que causam um episódio temporário de amígdalas inchadas. Estas condições geralmente persistem apesar do uso de antibióticos ou tempo adequado e descanso para o seu sistema imunológico para combater uma infecção. Enquanto alguns médicos podem optar por experimentar medicamentos experimentais, como os esteróides, para diminuir as amígdalas, esses medicamentos podem falhar ou ter efeitos colaterais que superam os benefícios de seu uso. Mesmo que esses medicamentos funcionem inicialmente, os sintomas podem recorrer.
Quando outros tratamentos falharem em diminuir o tamanho de suas amígdalas, seu médico poderá recomendar a remoção cirúrgica de suas amígdalas e adenóides, especialmente se você tiver complicações, como a apneia do sono.
Fontes:
> Informação sobre apneia do sono para clínicos. Associação Americana de Apnéia do Sono. https://www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea-information-clinicians/.
> Amigdalite. Academia Americana de Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço. http://www.entnet.org/?q=node/1447.