Como a condição difere dos homens
Se você é uma mulher, é importante entender seu risco de doença cardíaca e fazer algo a respeito.
Enquanto muitas mulheres (e infelizmente, alguns médicos) aparentemente ainda não sabem, a doença cardíaca é a assassina número um das mulheres. Cerca de meio milhão de mulheres morrem de doenças cardíacas a cada ano nos EUA. De fato, mais mulheres do que homens morrem de doenças cardiovasculares - de ataques cardíacos, insuficiência cardíaca e derrames.
Para manter suas chances de desenvolver doenças cardíacas e derrame o mais baixo possível, é essencial que você controle seus fatores de risco.
Com quais fatores de risco você precisa se preocupar como mulher? Quais deles você realmente pode fazer alguma coisa? Vamos dar uma olhada.
Fatores de Risco Não Controláveis
Todo mundo tem o potencial para fatores de risco cardíaco que eles não podem fazer nada. Se você é uma mulher, aqui estão elas:
- Você tem um histórico familiar de doença arterial coronariana prematura ou acidente vascular cerebral (que ocorre em homens com menos de 55 anos, ou em mulheres com menos de 65 anos).
- Você tem 55 anos ou mais.
- Você está na pós-menopausa ou teve seus ovários removidos.
- Durante qualquer gravidez que tenha tido, você teve pré-eclâmpsia (pressão alta significativa) ou diabetes gestacional, ou teve um bebê com baixo peso ao nascer.
Uma história familiar de doença cardíaca prematura, especialmente em uma irmã ou irmão, pode ser um fator de risco particularmente importante em mulheres.
As mulheres que têm essa história familiar precisam ser especialmente agressivas no controle dos fatores de risco cardíaco que podem ser controlados.
Fatores de Risco Controláveis
Aqui estão os fatores de risco que estão sob seu controle. Ao abordá-los, você pode reduzir muito o risco de desenvolver doenças cardiovasculares:
- Estar com sobrepeso ou obeso.
- Estilo de vida sedentário (pouco ou nenhum exercício).
- Fumar ou usar produtos de tabaco (Fumar coloca você em risco para uma infinidade de problemas de saúde, além de doenças cardíacas).
- Pressão alta.
- Colesterol total alto e / ou baixo colesterol HDL.
- Um diagnóstico de diabetes.
- Um diagnóstico de síndrome metabólica.
- Aumento dos níveis de proteína C reativa (PCR).
- Usando pílulas anticoncepcionais, especialmente se você também é um fumante.
O que você precisa saber sobre esses fatores de risco
A maioria desses fatores de risco controláveis (exceto aqueles que lidam com seu sistema reprodutivo) se aplicam tanto a homens quanto a mulheres. No entanto, existem algumas considerações especiais que você precisa levar em conta como uma mulher tentando reduzir o risco de doença cardíaca.
1. Obesidade e Estilo de Vida Sedentário
Esses dois fatores de risco são mais comuns em mulheres na pós-menopausa do que em homens da mesma idade. As mulheres tendem a ser cuidadoras, e (a pesquisa sugere) por um senso de dever, muitas mulheres parecem ter dificuldade em justificar comportamentos que são "apenas para mim", como o exercício regular. Como resultado, mulheres mais velhas podem ser particularmente propensas à inatividade e à obesidade, e ambos são fortes fatores de risco para doenças cardíacas e derrames. Aprenda a comer uma dieta saudável para o coração e por que o exercício é tão importante para o coração .
2. Fumar
Fumar é ruim para qualquer um, mas parece ser um problema particular para as mulheres. O tabagismo é responsável pela grande maioria dos ataques cardíacos em mulheres com menos de 45 anos e é um enorme multiplicador de risco em mulheres com história familiar de doença cardíaca. E pílulas anticoncepcionais tornam as coisas ainda piores; a combinação de tabagismo e pílulas anticoncepcionais aumenta o risco de doença cardíaca precoce em 20 vezes. Aprenda a parar de fumar .
3. Pressão Alta
A hipertensão é um importante fator de risco para doença cardíaca e acidente vascular cerebral. É muito comum em mulheres com mais de 55 anos, e as evidências sugerem que a hipertensão em mulheres é frequentemente subtratada.
Mas o bom tratamento vale o esforço - pergunte a qualquer pessoa que tenha sofrido um derrame.
4. Anormalidades do Colesterol
O colesterol alto e outros lipídios aumentam muito o risco de ataque cardíaco e derrame. Níveis baixos de HDL são um fator de risco mais importante em mulheres do que em homens. Há evidências de que atingir níveis muito baixos de LDL e / ou elevar substancialmente os níveis de HDL pode realmente interromper ou reverter a doença arterial coronariana. Em muitas mulheres, o colesterol pode ser controlado com dieta e exercício, mas muitas vezes a terapia medicamentosa com estatinas também é necessária.
5. Diabetes
O diabetes tipo 2 está se tornando cada vez mais comum, juntamente com uma de suas causas principais - a obesidade. Diabetes deve ser pensado como uma doença dos vasos sanguíneos, tanto quanto uma doença do metabolismo do açúcar, pois aumenta consideravelmente o risco cardiovascular. O risco de doença cardíaca em mulheres com diabetes é aumentado em até 6 vezes.
6. Síndrome Metabólica
A síndrome metabólica, particularmente comum em mulheres na pós-menopausa, aumenta muito o risco de doença cardíaca e acidente vascular cerebral.
7. Proteína C-Reativa (CRP)
Este é um fator de risco relativamente "novo" que pode ser mais importante em mulheres do que em homens. Níveis aumentados de PCR indicam inflamação ativa, e um alto nível de PCR geralmente pode ser considerado como significando que a inflamação dos vasos sanguíneos está presente. Especialmente nas mulheres, acredita-se que a inflamação seja um fator importante na erosão ou ruptura das placas das artérias coronárias. Evidências recentes sugerem que a redução dos níveis de PCR (com estatinas) reduz o risco de ataque cardíaco em alguns pacientes com doença arterial coronariana. Descubra se você precisa do seu CRP medido?
8. Problemas relacionados durante a gravidez
Finalmente, parece agora que as mulheres que desenvolvem certas complicações durante a gravidez - especificamente pré-eclâmpsia (hipertensão significativa), diabetes gestacional ou parto de bebês com baixo peso ao nascer - têm um risco significativamente maior de doença cardiovascular precoce e morte. As mulheres que desenvolvem essas complicações devem começar a administrar agressivamente todos os seus fatores de risco cardiovascular, e devem fazê-lo pelo resto de suas vidas.
Em resumo, o controle dos fatores de risco para doenças cardíacas é tão importante em mulheres quanto em homens. E se você é uma mulher, você tem algumas coisas adicionais para pensar ao planejar sua estratégia de redução de risco.
Fontes:
Mosca L., Benjamin EJ, Berra K, et al. Diretrizes baseadas na eficácia para a prevenção de DCV em mulheres - atualização de 2011. Uma diretriz da American Heart Association. Circulação 2011; DOI: 10.1161 / CIR.0b013e31820faaf8.