Fascite plantar é uma condição que causa dor ao longo da parte inferior do pé e particularmente do calcanhar. É fácil identificá-lo porque a maioria dos pacientes o descreve como dor aguda e intensa ao sair da cama pela manhã. Os primeiros passos são geralmente os piores, e a dor fica mais fácil à medida que o dia passa. A dor no calcanhar também aumenta no início da atividade e desaparece com o uso.
Pode também aumentar após um longo descanso ao reiniciar a atividade.
A fascite plantar é comum em corredores que realizam flexão plantar repetitiva e dorsiflexão do pé. Também é comum com ganho de peso súbito e aumentos repentinos na atividade.
Visão geral
A fáscia plantar é uma faixa longa e espessa de tecido que fornece suporte para o arco longitudinal medial do pé. A fáscia plantar é esticada e o arco achata-se levemente para absorver o impacto a cada vez que o calcanhar impacta o solo. Essa fáscia não é muito flexível e esse alongamento repetitivo do impacto pode resultar em pequenos rasgos na fáscia.
Sintomas
Dor no calcanhar durante os primeiros passos da manhã é um sinal clássico de fascite plantar. Essa dor é o resultado do pé descansando em flexão plantar durante a noite, o que permite que a fáscia encurte. Quando a fáscia encurtada é alongada à medida que você se levanta da cama, a dor aumenta.
Se você tem fascite plantar, você provavelmente terá um aumento da dor na parte inferior do pé (a fáscia plantar) quando você estender os dedos dos pés. Se esse movimento não aumentar seus sintomas, você pode não ter uma verdadeira fascite plantar.
Outros sinais comuns de fascite plantar incluem aumento da dor no início do exercício e ao retomar a atividade após o repouso, e um histórico de ganho de peso recente ou uma mudança súbita na intensidade, duração ou tipo do exercício.
Fasciite Plantar ou Síndrome da Dor no Calcanhar
Embora a fascite plantar seja frequentemente diagnosticada, existem muitas outras condições que apresentam sintomas semelhantes e a Síndrome da Dor no Calcanhar é frequentemente um diagnóstico mais apropriado. A síndrome da dor no calcanhar é uma condição crônica que ocorre lentamente ao longo do tempo e é geralmente causada por biomecânica defeituosa do pé e tornozelo, e não pelo uso excessivo.
Fascite plantar e calcanhar
Cerca de metade dos pacientes com fascite plantar tem um calcanhar . Quando a fáscia plantar se torna cronicamente inflamada, um esporão do calcanhar pode crescer no ponto de fixação entre a fáscia e o calcâneo (osso do calcanhar). Se a dor no calcanhar for tratada precocemente, os esporões do calcanhar podem ser prevenidos com frequência.
Causas
Causas típicas de fascite plantar incluem alongamento excessivo de uma faixa fascial plantar, uso excessivo consistente e irritação que resulta em microtears à fáscia em sua fixação do calcâneo (osso do calcanhar).
Fatores predisponentes podem incluir:
- Pé chato
- Arcos altos
- Pronação excessiva
- Obesidade ou ganho de peso repentino
- Tendões de Aquiles Apertados
- Aumento repentino na intensidade de atividade, tempo ou tipo
- Usando salto alto que encurta os músculos da panturrilha, o tendão de Aquiles e a fáscia plantar
- Uma mudança súbita na superfície de corrida ou caminhada
- Suspensão prolongada ou rolamento de peso
Tratamento
O tratamento conservador mais comumente recomendado inclui o seguinte:
- Descanse e Gelo . É importante para aqueles com fascite plantar evitar atividades irritantes e permitir que a fáscia descanse até que a dor desapareça. Congelar a área após o uso também pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço.
- Os antiinflamatórios não esteróides podem ser recomendados pelo seu médico por 2-4 semanas para reduzir a dor e a inflamação.
- Rolo De Massagem . Massagear a fáscia rolando o pé sobre um tubo de 3-4 polegadas de diâmetro, como um rolo ou uma lata de sopa, pode ser um tratamento eficaz.
- Usando uma tala noturna . Uma tala noturna mantém o pé flexionado e a fáscia plantar alongada durante a noite. Para algumas pessoas, isso melhora os tempos de recuperação.
- Outros tratamentos Seu médico também pode recomendar a perda de peso quando apropriado, prendendo o calcanhar e o arco para ajudar a reduzir a dor, ou o uso de suportes mediais do arco longitudinal, para ajudar a reduzir a dor enquanto a fáscia plantar cicatriza.
Fasciite Plantar Alongamento
- Estiramento Plantar
- Estiramento do calcanhar do tendão de Aquiles
- Estiramento da panturrilha
Um novo trecho reduz a dor da fascite plantar
Uma nova técnica de alongamento mostrou-se eficaz na redução da dor da fascite plantar, quando realizada várias vezes ao dia. É realizado cruzando uma perna sobre a outra e puxando os dedos em direção à canela, contando dez vezes e repetindo dez vezes. Esta é uma mudança do tratamento padrão que recomenda os alongamentos de sustentação de peso.
Exercícios de fortalecimento da fascite plantar
Os exercícios tradicionais de fortalecimento da fasceíte plantar incluem amassar uma toalha de mão com os dedos ou puxar uma toalha com uma lata de sopa no chão. Novas pesquisas descobriram que os exercícios excêntricos parecem melhorar os tempos de recuperação das lesões de tendões e fáscias plantares.
Após o exercício, aplicar uma compressa fria no calcanhar no ponto de sensibilidade máxima por 15-20 minutos é útil para aliviar a dor.
Qualquer lesão no pé que não responda ao tratamento em 1 a 2 semanas pode ser mais grave. Sempre consulte um médico para uma avaliação e diagnóstico completos.
> Fontes
> BF DiGiovanni, MD, et al. O exercício de alongamento da fáscia plantar de tecidos específicos melhora os resultados em pacientes com dor crônica no calcanhar, The Journal of Bone and Joint Surgery, 2003: 85: 1270-1277.
> Lance D. Barry, DPM et al. Estudo Retrospectivo do Alongamento Gastrocnêmio-Único Permanente versus Esvaziamento Noturno no Tratamento da Fasceíte Plantar, Cirurgia do Pé e Tornozelo Jr., Volume 41, Número 4, julho / agosto de 2002
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