Identificando as Causas, os Acionadores e os Fatores de Risco
Se você foi diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) , pode haver momentos em que os sintomas respiratórios agudos se manifestem repentinamente. Referimo-nos a estas como exacerbações da DPOC.
As exacerbações da DPOC são preocupantes porque complicam uma condição já grave. Com a DPOC, qualquer dano causado pelos pulmões tende a ser permanente e pode acelerar a progressão da doença.
Compreendendo o que desencadeia as exacerbações da DPOC, você pode evitar os surtos ou administrar melhor os sintomas, se e quando surgirem.
Causas
Infecções bacterianas e virais dos pulmões (como a pneumonia ) são fatores desencadeantes comuns da DPOC, assim como o fumo, a poluição do ar, a exposição a vapores tóxicos, odores fortes e alérgenos transportados pelo ar, como poeira, pólen e pêlos de animais. Com isto dito, em cerca de um terço dos casos, uma causa nunca é encontrada.
As exacerbações da DPOC tendem a ocorrer mais comumente em indivíduos que estão sendo subtratados ou que não estão aderindo à terapia prescrita. Entre as pessoas que receberam tratamento, as exacerbações são mais prováveis de ocorrer se:
- Fumar não está completamente parado.
- Inaladores de curto e longo prazo não são usados adequadamente.
- Medicamentos orais não são tomados como prescritos.
- A pessoa depende apenas do tratamento medicamentoso e não participa de um programa holístico de reabilitação pulmonar .
Como a DPOC pode diferir de um indivíduo para outro, você precisa trabalhar com seu médico para elaborar um plano de tratamento adequado à sua condição e estilo de vida. Não há uma solução única para todos quando se trata de DPOC.
Sintomas
Durante uma exacerbação aguda da DPOC, o pulmão experimentará o estreitamento das passagens das vias aéreas, o aumento da produção de muco e a inflamação desencadeada pela ativação das defesas imunológicas do corpo.
Os sintomas geralmente incluem:
- Falta de ar ( dispneia )
- Tosse aumentada com ou sem muco visível
- Uma mudança na cor, espessura ou quantidade de muco
- Chiado
- Aperto no peito
- Febre
Tratamentos
As exacerbações da DPOC geralmente podem ser tratadas com broncodilatadores de resgate que ajudam a abrir as vias aéreas e reduzir a inflamação. Outros tratamentos podem ser usados dependendo do estágio da DPOC e da gravidade dos sintomas.
Entre eles:
- Oxigenoterapia
- Glucocorticosteróides (geralmente inalados durante surtos)
- Estimulantes respiratórios
- Antibióticos para tratar qualquer infecção bacteriana subjacente
Em pessoas com doença avançada ou com dificuldades respiratórias graves, a hospitalização ou cuidados de enfermagem domiciliar podem ser necessários. O tratamento pode incluir glicosteróides intravenosos e ventilação invasiva (na qual um tubo de oxigênio é inserido na traquéia).
Top 10 Dicas de Prevenção
A prevenção é sempre a melhor abordagem para o gerenciamento das exacerbações da DPOC. Além de tomar seus medicamentos conforme prescrito, você pode reduzir a incidência de surtos das seguintes maneiras:
- Parar de fumar , participando de um programa de tratamento totalmente apoiado.
- Seja imunizado com vacinas pneumocócicas e doses de reforço.
- Receba a vacina contra a gripe anual, que pode reduzir o risco de doenças graves em 50%.
- Exercite-se regularmente para melhorar a capacidade cardiovascular e respiratória. Mesmo se você tiver doença avançada, a atividade física de rotina pode melhorar significativamente sua saúde e capacidade de funcionar.
- Faça uma dieta balanceada para perder peso se for obeso ou ganhar peso se estiver abaixo do peso.
- Lave as mãos regularmente para evitar infecções.
- Evite multidões durante a temporada de frio e gripe.
- Veja um alergista se você é propenso a alergias sazonais. Fique dentro de casa e feche as janelas durante o período de alergia e converse com seu médico sobre a prescrição do anti-histamínico apropriado.
- Nunca permita que o seu inalador se esgote . Certifique-se de que eles sejam rotineiramente limpos para que não fiquem entupidos quando você mais precisar deles.
- Durma bastante para manter seu sistema imunológico na melhor forma possível.
Fontes:
> Dhamane, A., Moretz, C., Zhou, T. et ai. "Freqüência de exacerbação da DPOC e sua associação com a utilização de recursos de saúde e custos". Int J Chron Obstrução Pulmon Dis 2015; 10: 2609-18. DOI: 10.2147 / COPD.S90148.
> Iniciativa Global para Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (GOLD). (2017) Estratégia Global para o Diagnóstico, Gestão e Prevenção da DPOC .