Causas, sintomas e tratamento da retenção de dióxido de carbono no sangue
A hipercapnia é uma condição que ocorre quando há muito dióxido de carbono - um resíduo de respiração - no sangue. Embora às vezes seja causado por coisas como hipoventilação ou overdose de narcóticos, uma causa comum é a DPOC .
Link para DPOC e Hipercapnia
De um modo geral, quando respiramos, inalamos oxigênio e exalamos dióxido de carbono.
Esses dois gases respiratórios são trocados profundamente dentro dos pulmões em pequenos aglomerados semelhantes a uvas, ou sacos aéreos, chamados alvéolos .
Em pessoas com DPOC, esse processo é prejudicado porque os alvéolos são destruídos, deixando menos área de superfície para o oxigênio chegar dos pulmões para a corrente sanguínea e para o dióxido de carbono ir do sangue para os pulmões para ser exalado. Isso resulta em uma baixa quantidade de oxigênio no sangue, uma condição chamada hipoxemia e altos níveis de dióxido de carbono no sangue, uma condição chamada hipercapnia.
Essa retenção de dióxido de carbono em pessoas com DPOC deve-se a um processo chamado incompatibilidade ventilação-perfusão ( incompatibilidade V / Q) nos pulmões. Isso ocorre quando os capilares e alvéolos nos pulmões não se alinham, como de costume, para que ocorra a troca adequada de gases.
Causas da hipercapnia
Além da DPOC, existem outras condições que podem levar a altos níveis de dióxido de carbono no sangue.
Alguns exemplos incluem:
- Overdose de drogas, como com um opióide ou benzodiazepínico
- Curso de tronco cerebral
- Hipotermia
- Certos distúrbios metabólicos (por exemplo, baixos níveis de fosfato e magnésio na corrente sanguínea)
- Certas desordens musculares ou do sistema nervoso, como encefalite, distrofia muscular, ELA ou miastenia gravis
- Doença pulmonar intersticial em estágio terminal (DPI)
- Apneia obstrutiva do sono
- Síndrome de hipoventilação da obesidade
Sintomas de hipercapnia
Muitas pessoas nem percebem que têm hipercapnia. Nos casos em que se desenvolve lentamente ao longo do tempo e é extremamente leve, você pode não sentir nenhum sintoma. Se os sintomas ocorrerem, eles podem incluir falta de ar leve, dores de cabeça, incapacidade de pensar diretamente ou sentir-se sonolento ou sonolento. Porque é tão fácil perder os sinais da hipercapnia da milha, a consciência é a chave.
Por outro lado, os sintomas de hipercapnia grave são mais pronunciados. A hipercapnia grave pode eventualmente levar à insuficiência respiratória e possivelmente à morte. Os sintomas e sinais podem incluir:
- Paranoia, depressão e confusão, que podem evoluir para coma
- Contrações musculares
- Convulsões
- Dilatação ou alargamento de veias superficiais na pele
- Papiledema - um sinal de aumento da pressão no cérebro
Tratamento para hipercapnia
O tratamento para a hipercapnia depende de sua gravidade e começa com a causa subjacente.
- Ventilação não invasiva : A ventilação não invasiva fornece suporte ventilatório a um paciente através das vias aéreas superiores. Aumenta o processo de respiração, dando ao paciente uma mistura de ar e oxigênio de um gerador de fluxo através de uma máscara facial ou nasal bem ajustada.
- Intubação e ventilação mecânica : A intubação é o processo de inserir um tubo especial através da boca e depois na via aérea. O tubo é então ligado a um ventilador mecânico que assume a respiração ativa para o paciente.
Quando chamar o médico
A hipercapnia pode levar a insuficiência respiratória e morte se não for tratada. Se você tem DPOC, estar ciente dos sintomas de hipercapnia é fundamental para a detecção precoce. Ligue para o seu médico assim que possível se sentir qualquer alteração nos sintomas ou na saúde geral. Se o seu médico está preocupado com a hipercapnia, ele pode realizar um teste chamado de gasometria arterial - um teste simples feito à beira do leito no qual o sangue é retirado de uma artéria do seu pulso.
Uma palavra de
Ao aprender sobre hipercapnia, tente não se atolar às complexas nuances desse termo médico. Em vez disso, segure o quadro geral - a hipercapnia serve como um marcador de que um desequilíbrio está acontecendo no corpo.
Além disso, um bom pedacinho para entender é que, assim como a hipercapnia tem múltiplas causas e não é necessariamente da DPOC, nem todos com DPOC têm hipercapnia.
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