Uma lesão no joelho pode ser uma experiência dolorosa e assustadora. Você pode notar que a dor no joelho pode limitar sua capacidade de andar, trabalhar e participar plenamente da atividade recreativa. Você pode precisar de fisioterapia para ajudar a melhorar a amplitude de movimento e força e diminuir a dor após uma lesão no joelho. Se você machucou seu joelho, você pode se perguntar se uma joelheira é o dispositivo certo para você.
Há alguma controvérsia sobre o uso de joelheiras para dor no joelho ou osteoartrite. Uma cinta pode limitar a mobilidade do joelho e da rótula. Ao fazer isso, os músculos e tendões que sustentam o joelho não precisam trabalhar e, portanto, podem ficar enfraquecidos. Isso pode limitar sua capacidade de funcionar adequadamente quando a joelheira não está sendo usada, levando a novas lesões e perda funcional do joelho.
O que faz uma cinta de joelho?
Uma joelheira pode servir muitas funções dependendo do problema específico para o qual ela está sendo usada. Se você sofreu uma patela luxada (rótula), uma cinta pode ajudar a manter a patela no lugar certo durante a caminhada, corrida e atividade esportiva. Após a cirurgia no joelho, como um reparo do menisco ou um reparo do ligamento cruzado anterior (LCA), uma joelheira pode ajudar a estabilizar a articulação. Uma órtese também pode ser usada para estabilizar o joelho no tratamento inicial de uma fratura .
Tipos de cintas de joelho
Imobilizador de joelho : Um imobilizador de joelho é uma chave que faz exatamente o que o nome indica: ele imobiliza a articulação do joelho e impede que ela se mova. É uma cinta comprida que se estende pelo comprimento da canela e coxa. Existem suportes de metal na parte interna e externa da cinta.
Correias de velcro mantêm o joelho imobilizado no lugar.
Se você sofrer uma fratura da patela ou do osso da canela superior, um imobilizador de joelho pode ser usado para ajudar a manter as coisas no lugar durante a cicatrização. O benefício de um imobilizador em comparação com um molde de gesso é que ele pode ser removido para permitir um movimento suave durante a cicatrização.
Um imobilizador de joelho também pode ser usado após lesão no ligamento ou tendão ou cirurgia ao redor do joelho. Pode ajudar a manter o joelho reto para permitir a cura adequada, mas também pode ser removido para que ocorra um movimento suave. Certifique-se de falar com seu médico ou fisioterapeuta para ter certeza de que é seguro antes de remover o imobilizador de joelho.
Cinta de Bledsoe : Uma cinta de Bledsoe é comumente usada para estabilizar o joelho após a cirurgia. A órtese é mais frequentemente prescrita após a cirurgia do LCA. Ele tem alças que envolvem a coxa e canela e suportes de metal na parte interna e externa da articulação do joelho. Existe um pequeno mecanismo de travamento que pode travar o joelho na extensão total (endireitar), ou o mecanismo pode ser destravado para permitir que o joelho dobre uma quantidade específica.
Após a cirurgia do LCA, o seu médico dir-lhe-á em que situação manter o bloqueio da articulação. Inicialmente, o bloqueio é mantido em extensão total para proteger o ligamento cicatricial.
À medida que a cicatrização ocorre e mais tensão é permitida no ligamento, o mecanismo de travamento pode ser alterado para permitir que o joelho dobre para uma faixa específica. Certifique-se de consultar o seu médico ou fisioterapeuta antes de fazer qualquer alteração no seu aparelho de Bledsoe.
Cinta de controle da patela: Uma cinta de controle da patela é uma manga de neoprene usada sobre o joelho. Tem um recorte que expõe a patela e serve para manter a patela no local adequado durante atividades como caminhar, correr ou agachar.
Se você sofreu uma patela luxada, a órtese de controle da patela é uma boa opção para ajudar a manter a patela na posição correta.
Outras condições, como síndrome do estresse patelofemoral , artrite do joelho ou condromalácia patelar (CMP), também podem se beneficiar do uso de uma órtese de controle da patela. Certifique-se de conversar com seu fisioterapeuta ou médico para ter certeza de que você está usando a chave correta para sua condição.
Cinta de controle de movimento : Se você torceu ou sobrecarregou os ligamentos do lado do joelho (ou seja, o colateral medial ou o ligamento colateral lateral), uma cinta de controle de movimento pode ser uma boa opção para você. Esta cinta é uma manga de neoprene com suportes de metal no interior e no exterior que ajudam a suportar os ligamentos lá. É uma boa cinta para uso em atividades atléticas que exigem giro, parada e início ou flexão repetitiva do joelho.
O que a pesquisa mostra?
Ao considerar qualquer tratamento ou teste médico, você deve ter uma compreensão básica do que a pesquisa mostra. Existem vários estudos diferentes sobre o efeito de várias joelheiras para osteoartrite ou lesões.
Uma metanálise recente examinou o efeito de uma órtese especial de valgo para a osteoartrite do joelho. Os pesquisadores incluíram 6 estudos diferentes na análise e concluíram que a órtese pode levar a pequenas a moderadas melhorias na dor. A conformidade era um problema, porém, com uso variando de 45 a 100%. Cerca de 25% dos pacientes relataram pequenas complicações ou problemas com o uso da órtese.
Outro estudo simplesmente perguntou: "Os pacientes realmente usam a joelheira?" Eles entrevistaram 89 pacientes com osteoartrite que receberam prescrição. Eles descobriram que cerca de 28% dos pacientes usavam a órtese de joelho um ano após receberem a prescrição.
Razões para interromper o uso de joelheira incluem:
- Irritação na pele
- Mal ajustado
- Falta de alívio sintomático
- Desconforto de cinta
Isso significa que você experimentará os mesmos problemas com sua cinta? Não necessariamente. Isso ajuda a entender as razões pelas quais as pessoas param de usar a joelheira.
Linha de fundo
Se você machucou o joelho ou fez uma cirurgia no joelho, uma cinta pode ajudar a fornecer apoio e controle de movimento durante a atividade funcional. Lembre-se de que uma chave pode levar ao uso indevido dos músculos da perna. Portanto, é recomendável manter a força, realizando exercícios de fortalecimento do joelho , fortalecimento do quadril e fortalecimento do tornozelo . Também é importante que a órtese seja montada e usada adequadamente para obter o máximo benefício da órtese e para evitar mais lesões por usar inadequadamente seu suporte.
Mais importante, o uso de uma joelheira deve ser discutido com seu médico e fisioterapeuta. Ambos os praticantes podem avaliar o seu joelho e ajudar a decidir se você deve usar uma joelheira. Seu fisioterapeuta e médico também podem trabalhar juntos para ajudar a determinar a melhor joelheira para sua condição específica.
> Fontes:
> Moyer, RF, et al. Valgo se preparando para a osteoartrite do joelho: uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados. Artrite Care e Pesquisa. 67 (4), março de 2015.
Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Instruções para pacientes de medicina esportiva. Filadélfia: Saunders.
> Squyer, E, etal. Aparelho de joelho com descarga para osteoartrite: os pacientes realmente os usam? Ortho Clínico e Pesquisa Relacionada: 471 (6). Junho de 2013: 1982-91.