Padrões de sono irregulares podem causar insônia, sonolência diurna excessiva
Dificuldades em adormecer ou ficar acordado nos momentos apropriados podem sugerir que você tenha um problema com seu relógio biológico chamado de distúrbio do ritmo circadiano , mas quais são os distúrbios do ritmo circadiano? Essas condições comuns podem incluir o desejo de dormir em um momento atípico, padrões de sono irregulares e até mesmo o jet lag ou distúrbio do sono por turnos de trabalho. Descubra como esses distúrbios contribuem para sintomas de insônia, sonolência mal programada e efeitos na função diurna.
Revise os tratamentos mais eficazes, incluindo terapia de luz e melatonina.
Características e sintomas de distúrbios do ritmo circadiano
Os distúrbios do ritmo circadiano compartilham características comuns. Eles ocorrem quando o relógio biológico interno fica fora de sincronia com sinais de tempo externos, como o ciclo natural de luz escura. Como resultado, seu desejo de dormir pode se afastar da noite quando a maioria das pessoas dorme naturalmente. Portanto, você pode ter dificuldades com insônia ou sonolência diurna excessiva . A incapacidade de dormir no tempo esperado, juntamente com a sonolência durante a vigília, pode levar a dificuldades no desempenho profissional e escolar. Para uma melhor compreensão disso, revise os distúrbios e exemplos fornecidos abaixo:
Caracterizados como corujas noturnos, as pessoas com síndrome da fase atrasada do sono geralmente têm dificuldade em adormecer. Essa insônia pode resultar em uma capacidade natural de adormecer mais próxima das 2h às 4h.
Também é extremamente difícil acordar, resultando em profunda sonolência matinal. O horário de vigília preferido pode ser observado nos finais de semana ou dias de folga e é geralmente das 10h às 12h. Estima-se que cerca de 7% das pessoas sejam noctívagos, e geralmente começa em adolescentes e pode persistir ao longo da vida.
Cerca de 40% das corujas noturnas terão uma história familiar do distúrbio.
O oposto das corujas noturnas, as pessoas com síndrome avançada da fase do sono são às vezes descritas como cotovias pela manhã. Eles adormecem muito cedo e acordam cedo demais também. Esse avanço no tempo do sono é geralmente 3 horas mais cedo que o normal. Por exemplo, alguém que é afetado pode adormecer às 19h e acordar às 3h, muito antes do desejado. Esta condição pode afetar 1% dos adultos e pode ser confundida com outras causas de despertares matinais , como a apneia do sono.
- Transtorno do Sono do Ritmo Circadiano Não Enraizado (Não-24)
Não-24 raramente ocorre em pessoas com visão, mas afeta 50 a 73% dos cegos. Na ausência de sincronização efetiva de seu relógio interno com exposição à luz, eles executam um padrão de dia e noite que é determinado geneticamente e, com frequência, fica um pouco longo. Por exemplo, o relógio interno pode funcionar com 24 horas e meia de duração. Portanto, o desejo de dormir e acordar ocorre 30 minutos depois a cada dia. Isso resulta em uma mudança no horário de dormir com o aumento da insônia e da sonolência diurna que se desenvolve ao longo de várias semanas à medida que o desalinhamento continua.
- Ritmo de sono-vigília irregular
Embora a prevalência exata seja desconhecida, pessoas com distúrbios neurológicos como demência ou crianças com deficiência intelectual podem mais provavelmente ter um ritmo irregular de sono-vigília. Isso pode ser piorado entre aqueles que são institucionalizados com exposição inadequada aos padrões naturais de luz do dia para a noite. Parece ocorrer quando o ritmo circadiano se degenera ou se torna desvinculado das influências naturais. O sono torna-se muito fragmentado, muitas vezes com 3 ou mais períodos de sono com duração de algumas horas e espalhados ao longo do período de 24 horas. Os episódios irregulares de sono podem ser acompanhados por insônia e queixas de sonolência diurna excessiva.
A quantidade total de sono é geralmente normal.
- Jet lag
O jet lag ocorre depois de percorrer vários fusos horários. Sua intensidade pode depender da duração da viagem e da rapidez com que a viagem ocorre. Geralmente, é mais fácil percorrer distâncias mais curtas, mais lentas e na direção oeste. Demora cerca de 1 dia para se ajustar a cada fuso horário cruzado. Além de problemas com insônia e sonolência, o jet lag também pode contribuir para sintomas de mal-estar (mal-estar) e mal-estar no estômago.
- Transtorno do Sono do Trabalho por Deslocamento
As pessoas que trabalham quando estão destinadas a dormir estão em risco de ter dificuldade em dormir durante o dia e de ficarem acordadas durante a noite. Isso pode ter consequências importantes para a segurança, com maiores riscos de acidentes. Também pode haver efeitos a longo prazo, como o aumento do risco de desenvolver câncer colorretal e de mama entre os trabalhadores em turnos.
Diagnóstico e Tratamento de Distúrbios do Ritmo Circadiano
Distúrbios do sono do ritmo circadiano geralmente resultam quando o desejo de dormir está desalinhado com o ciclo dia-noite. Isso pode ocorrer em condições médicas, como cegueira ou como resultado de viagens aéreas de longa distância ou até mesmo do trabalho no turno da noite. Felizmente, as condições são facilmente diagnosticadas usando logs de sono e actigraphy e tratamentos eficazes , incluindo mudanças comportamentais, caixas de luz e melatonina podem ser úteis.
Se você sentir que pode estar sofrendo dos efeitos nocivos de um distúrbio do ritmo circadiano, fale com um médico do sono certificado pelo conselho sobre suas preocupações e descubra o tratamento eficaz de que precisa.
> Fonte:
> Academia Americana de Medicina do Sono. "Classificação internacional de distúrbios do sono: Manual de diagnóstico e codificação". 2ª ed. 2005.