O IBD vem com muitas perguntas, e você pode ficar envergonhado de perguntar a elas
Os médicos estão ocupados, e a maioria dos pacientes leva apenas cerca de 15 minutos para encontrar respostas para perguntas sobre a doença inflamatória intestinal (DII) . Mesmo que você vá para a sua consulta preparada, talvez não seja capaz de resolver todos os problemas em uma única sessão, e você pode até achar que não consegue colocar algumas de suas preocupações em palavras - ou pode se sentir como se houvesse são perguntas que você não está à vontade para perguntar. Aqui estão as respostas para perguntas sobre a doença de Crohn e colite ulcerativa que você pode ter vergonha de perguntar ao seu médico.
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Qual é o meu prognóstico?"Prognóstico" é um termo que se refere ao curso provável de uma doença. Você pode perguntar ao seu médico se o seu IBD será curado ou se sofrerá de remissão . Para pessoas com doença de Crohn , a remissão completa é menos provável, e a maioria dos pacientes fará a cirurgia dentro de 10 anos após o diagnóstico. A boa notícia é que a doença de Crohn não encurta a vida daqueles que têm a doença.
O prognóstico da colite ulcerativa é semelhante. Menos da metade de todos que têm colite ulcerativa necessitarão de cirurgia para controlar seus sintomas. Há um risco de câncer de cólon , que aumenta após 8 a 10 anos de doença ativa, no entanto, a grande maioria das pessoas com colite ulcerativa não desenvolve câncer. Muitas pessoas com colite ulcerativa atingem a remissão em algum momento.
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O DIB é considerado uma doença fatal?Você pode estar se perguntando se o IBD é uma doença que pode levar à sua morte. Embora qualquer doença possa ser fatal (mesmo a gripe sazonal pode matar até 49.000 pessoas em um ano), a doença de Crohn e a colite ulcerativa não são consideradas condições fatais. O DII vem com a possibilidade de muitos tipos diferentes de complicações , algumas das quais podem ser bastante sérias ou até fatais. No entanto, o próprio IBD não demonstrou diminuir a expectativa de vida de uma pessoa. A chave para gerenciar essas doenças e suas complicações é trabalhar com uma equipe de saúde experiente e seguir um plano de tratamento.
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Vou experimentar a incontinência?Pessoas com DII podem experimentar extrema urgência para mover suas entranhas. Algumas pessoas podem sofrer acidentes ( incontinência ou sujeira fecal), o que pode levar a uma série de problemas, incluindo a impossibilidade de viajar muito longe de um banheiro, perder eventos sociais e até mesmo ter problemas para manter um emprego. A incontinência associada à DII pode ser causada por diarréia grave ou enfraquecimento dos músculos do ânus após a cirurgia, ou complicações relacionadas à DII. Uma discussão sobre incontinência não é fácil, mas vale a pena conversar com seu médico. Esteja preparado para discutir quando e com que frequência a sujeira fecal acontece (isso inclui até sujar / vazar em roupas íntimas). Existem muitos tratamentos eficazes para a incontinência, e receber tratamento pode ajudá-lo a voltar às suas atividades diárias sem medo de acidentes no banheiro.
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Eu precisarei de uma ostomia?Uma ostomia é um tipo de cirurgia feita nos intestinos que resulta em um estoma e a necessidade de usar um aparelho externo para pegar as fezes. Uma pequena parte do intestino, chamada estoma, é trazida através da parede abdominal. Um aparelho, que algumas pessoas chamam de bolsa, também é usado sobre o estoma para coletar as fezes. O aparelho é esvaziado regularmente ao longo do dia e trocado a cada poucos dias. Algumas pessoas que têm DII têm cirurgia de ostomia - colostomia ou cirurgia de ileostomia . A cirurgia de ostomia só é feita depois que todas as outras terapias médicas falharam, ou por causa de uma emergência, como uma perfuração . Se você vai precisar ou não de uma cirurgia de ostomia depende de várias variáveis. É provavelmente impossível para seus médicos lhe dizerem com certeza se você vai precisar de uma cirurgia de ostomia um dia, mas mesmo se o fizer, a cirurgia de ostomia geralmente proporciona uma melhor qualidade de vida para pessoas com DII e, em alguns casos, salva vidas.
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Eu vou ter câncer de cólon?O câncer de cólon é uma forma comum de câncer, especialmente no mundo ocidental. Existem vários fatores de risco para câncer de cólon , incluindo um histórico de DII. Embora as pessoas com DII tenham um risco aumentado, a grande maioria (90%) nunca desenvolverá câncer. Pessoas com colite ulcerativa têm um risco maior de desenvolver câncer de cólon do que aquelas com doença de Crohn. Em particular, o risco de desenvolver câncer de cólon em pessoas com DII aumenta aproximadamente 0,5 a 1% a cada ano após 8 a 10 anos de ter a doença. O risco é menor para aqueles cuja doença está localizada apenas no reto; IBD em todo o cólon tem um risco maior. A triagem regular para o câncer de cólon é uma parte importante dos cuidados médicos que as pessoas com DII devem receber. Se você tiver dúvidas sobre o câncer de cólon, discuta seu nível de risco com seu gastroenterologista e, juntos, você pode determinar com que frequência deve receber a triagem.
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Meus filhos vão desenvolver o IBD?Quase todo mundo que tem uma condição crônica se pergunta se ela transmitirá sua doença para seus filhos. Existe um componente genético para a DII, e os genes que podem contribuir para o desenvolvimento da DII ainda estão sendo descobertos. Mas a relação não é tão simples como a transmissão do IBD de pai para filho: enquanto o IBD é executado em famílias, e os parentes em primeiro grau daqueles com DII correm maior risco, a maioria das pessoas com DII não tem um parente com a doença. Seu gastroenterologista e um conselheiro genético podem ajudá-lo a determinar os fatores de risco para transmitir DII aos seus filhos.
Fontes:
Centros de Controle e Prevenção de Doenças. "Gripe Sazonal (Gripe)." CDC.org. 6 de julho de 2011.
Crohn e Colitis Foundation of America. "Cirurgia para a doença de Crohn e colite ulcerativa". CCFA.org. 31 de agosto de 2010.
Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK). "Incontinência fecal". Câmara Nacional de Informação sobre Doenças Digestivas (NDDIC). Nov 2013.