Como os piolhos são tratados

Pode ser angustiante descobrir piolhos, mas você pode seguir alguns passos simples para tratar efetivamente os piolhos em casa. A maioria das infestações pode ser esclarecida com xampus anti-piolhos vendidos sem receita médica e penteados a úmido para checagem de piolhos e remoção de lêndeas (ovos de piolhos). Alguns medicamentos prescritos estão disponíveis para casos resistentes. Se você quiser evitar o uso de produtos químicos, o pentear com água e o nit-picking são um tratamento totalmente natural.

É melhor evitar alguns remédios caseiros e terapias alternativas que não sejam comprovadas ou, talvez, até perigosas.

Terapias sem receita

O tratamento de primeira linha dos piolhos está usando um xampu anti-piolhos, como Nix ou Rid, que você pode comprar na farmácia ou online. Estes são chamados de pediculicidas. Eles vão matar os piolhos adultos, mas eles não matam as lêndeas.

As ninfas eclodem em sete a 10 dias e se desenvolvem em postura de ovos em outros sete a 10 dias. Diante disso, você geralmente tem que voltar a tratar com um shampoo anti-piolhos sete a 10 dias após uma aplicação inicial para matar os piolhos recém-nascidos e quebrar o ciclo de vida dos piolhos . Muitos especialistas recomendam fazer o segundo tratamento de piolhos no nono dia.

Aqui estão mais detalhes sobre as opções OTC mais populares:

• Nix (permetrina): Esta loção com 1% de permetrina é a primeira escolha para o tratamento. É o menos tóxico para os seres humanos e é menos alergênico que o Rid. Deixa um resíduo no cabelo que deve matar as ninfas que eclodem de ovos viáveis. No entanto, desde que o seu xampu e condicionador regular pode manter Nix de aderir ao eixo do cabelo, uma segunda aplicação no nono dia é necessária. A permetrina é tóxica para o sistema neural dos piolhos. Alguns piolhos desenvolveram resistência à permetrina.

• Rid (piretrinas mais piperonil butóxido): Rid é um shampoo feito de extrato de crisântemo que é tóxico para os piolhos, mas tem uma baixa toxicidade em humanos e outros mamíferos. No entanto, existem reações alérgicas raras em pessoas sensíveis à flor. Ao contrário do Nix, ele não fica no cabelo, então é necessária uma segunda aplicação. A eficácia deste produto tem diminuído à medida que a resistência aumenta.

LiceMD Pesticide Free é outro tipo de champô anti-piolhos OTC. Conhecido como um agente oclusivo, ele usa dimeticona, uma forma não-tóxica de óleo de silicone sintético que funciona fechando os espiráculos respiratórios dos piolhos e sufocando-os. Um benefício deste tratamento é que torna o cabelo escorregadio, por isso é mais fácil usar o pente piolhos em cabelos longos ou encaracolados. Nota: dimeticona está sendo mais pesquisada e testada; existe a preocupação de que alguns produtos que o contenham sejam inflamáveis ​​e devem ser usados ​​com cautela.

Um pente de piolhos com dentes finos está incluído em todos esses produtos, que você usará para remover as lêndeas. Você continuará a remover as lêndeas após a aplicação do tratamento, mesmo que você tenha que verificar todas as noites por uma semana ou mais até conseguir todas elas. As lêndeas são tenazes e os dentes estreitamente espaçados do pente, que geralmente são feitos de aço, podem raspá-los em pêlos individuais. (Mais sobre pentear abaixo.)

Você não deve usar xampu para cães. É verdade que pode conter alguns dos mesmos ingredientes ativos que alguns shampoos anti-piolhos, mas o shampoo para cães não é feito nem testado em seres humanos. Não há como saber se é seguro ou funciona.

Remédios caseiros

Enquanto pentear é uma parte recomendada de um tratamento de shampoo anti-piolhos, também é um remédio caseiro útil em si.

A limpeza é outro passo importante a não esquecer. Outros remédios caseiros não provaram ser tão eficazes.

Pentear e Recolher

Você pode remover as lêndeas e viver piolhos com um pente piolhos e pinças. Esta é uma parte recomendada de um curso de tratamento OTC, mas também é útil como uma alternativa para aqueles interessados ​​em uma abordagem natural. Este é o método que é defendido pela National Pediculosis Association.

Para pentear após o tratamento com um champô anti-piolhos, siga as instruções e não lave o cabelo durante o período de tempo recomendado (um ou dois dias). Você vai fazer o pentear oito a 12 horas após a aplicação do produto.

Para cabelos não tratados ou após o término do período de não lavagem, é mais fácil fazer o penteado depois de lavar o cabelo e usar o condicionador de cabelo.

Note que pode levar uma ou duas horas para executar corretamente o penteado dos piolhos. Pode levar mais tempo para cabelos longos ou encaracolados. Siga esses passos:

1. Monte seus suprimentos: um pente regular, um pente de dentes finos, um borrifador de água, pinças, lentes de aumento, lenços, uma tigela de água quente, grampos e elásticos (para prender o cabelo enquanto penteia) e um toalha.
2. Colocar a pessoa em tratamento em uma posição confortável com entretenimento, como vídeo, livro ou jogo. Coloque uma toalha ao redor dos ombros da pessoa para proteger a roupa.
3. Pentear o cabelo úmido com o pente regular para que qualquer emaranhado seja eliminado. O cabelo molhado é melhor para pentear. Use o frasco de spray para molhar o cabelo, conforme necessário.
4. Comece no topo da cabeça. Coloque os dentes do pente dos piolhos o mais próximo possível do couro cabeludo (onde estarão os ovos recém-postos e os piolhos adultos). Levante uma pequena parte do cabelo, coloque o pente na seção do cabelo no couro cabeludo e, em seguida, penteie para cima ao longo da haste do cabelo com um movimento firme e uniforme até o final do cabelo.
5. Retorne o pente para o couro cabeludo e gire-o a 45 graus da posição original. Mais uma vez, penteie o couro cabeludo até o final do eixo do cabelo. Faça isso mais duas vezes e penteie a trava de cada uma das quatro direções. Se você observar quaisquer lêndeas ou piolhos adultos que não forem removidos com o pente, remova-os com uma pinça. Você pode querer usar uma lupa para vê-los.
6. Clipe a seção do cabelo que você acabou de terminar com um grampo de cabelo. Limpe o piolho freqüentemente com o tecido e observe se há algum piolho ou lêndea sendo removido. Levante outra seção e penteie-a da mesma maneira. Continue até que tenha penteado todas as seções. Preste atenção especial às áreas ao redor das orelhas e a linha do cabelo na parte de trás do pescoço, que são preferidas pelos piolhos.
7. Certifique-se de que o cabelo está molhado e faça um passe final com o pente de piolhos, desta vez sem separar o cabelo. Isso pode facilitar a captura de piolhos vivos sensíveis à luz.
8. Depois que você terminar, lave o cabelo.
9. Limpe o piolho pente e produtos de cabelo em água quente. Lave a toalha e suas roupas.

Você deve repetir o procedimento diariamente por vários dias para se certificar de que você obtenha todos os piolhos e lêndeas. Se não o fizer, os ovos eclodirão e os piolhos estarão presentes novamente. Os piolhos pentear novamente duas semanas após o tratamento para garantir que os piolhos se foram.

Nenhum remédio caseiro ou produtos que alegam soltar as lêndeas do cabelo provaram ser eficazes, por isso é aconselhável não usá-los. Alguns, como o vinagre, podem interferir na atividade residual da permetrina. Outros, como o WD-40, água sanitária ou acetona, podem danificar o cabelo, além de representar risco tóxico ou risco de incêndio quando usados.

Há outro caminho a percorrer. Um especialista em remoção de piolhos fará todo o trabalho sujo, em sua casa ou em seu local de trabalho. É até possível que o seu seguro de saúde cubra a remoção de piolhos, ou que você possa ser reembolsado através da sua conta de poupança de saúde. Se assim for, pode valer a pena, especialmente se é você quem tem os piolhos; O auto-tratamento efetivo é quase impossível. Especialistas em remoção de piolhos realmente são profissionais em garantir que cada um deles seja escolhido.

Limpeza

A Academia Americana de Pediatria (AAP) recomenda a limpeza de qualquer roupa ou outros itens que estiveram em contato com a cabeça da pessoa que tem piolho nas últimas 24 a 48 horas. Lave as roupas e roupas de cama em água quente e seque em um secador quente. Use um vácuo para remover piolhos e lêndeas de móveis, tapetes, bichos de pelúcia, assentos de carro e outros objetos. Se houver itens que você não possa limpar facilmente, coloque-os em um grande saco plástico e feche-o bem por duas semanas. Se algum piolho eclodir, ele passará fome sem ter acesso ao sangue.

Agentes sufocantes (oclusivos)

A maioria dos outros remédios naturais envolvem colocar algo no couro cabeludo e cabelo para " sufocar " os piolhos, muito parecido com o LiceMD. As escolhas populares incluem maionese, azeite e vaselina (vaselina). Estes geralmente são deixados durante a noite, muitas vezes sob uma touca de banho e depois lavados no dia seguinte. Eles podem ser muito confusos, porém, e não foram provados para o trabalho. Alguns especialistas acreditam que qualquer benefício que esse método possa ter provém da remoção de lêndeas e piolhos ao tentar lavar o agente do cabelo.

Prescrições

Consulte o seu pediatra ou médico de família se não puder se livrar dos piolhos. Os piolhos podem ser teimosos , capazes de viver todo um tratamento de xampu contra piolhos. Um médico pode confirmar se os piolhos vivos ainda estão presentes e ensiná-lo a melhor identificar e remover as lêndeas. Ele ou ela também provavelmente conhecerá os padrões de resistência aos shampoos anti-piolhos usuais em sua área, se aplicável, e qual será o melhor tratamento para você.

Shampoos de Prescrição

Seu médico pode prescrever um xampu anti-piolhos de força prescrita, como:

• Ovide (malathion): Esta é a opção de prescrição mais comum. A loção é aplicada no cabelo seco e deixada secar ao ar, depois lavada após oito a 12 horas. Ele matará os ovos e apenas uma aplicação é normalmente necessária. É altamente inflamável porque contém álcool; você não deve usar um secador de cabelo ou fumaça enquanto estiver sendo aplicado ou secando. Não é usado para crianças menores de 2 anos de idade, e a segurança não foi avaliada para crianças menores de 6 anos. Se ingerida acidentalmente (o que não foi relatado), pode suprimir a respiração.
• Ulesfia (loção de álcool benzílico 5 por cento) : Pais e pediatras também podem agora se voltar para Ulesfia como um tratamento de prescrição não pesticida para piolhos. Ulesfia pode ser aplicada no cabelo de crianças com mais de 6 meses de idade até que esteja saturada, lavada após 10 minutos e, em seguida, reaplicada sete dias depois. Ao contrário de Nix, Rid e outros shampoos de piolhos, pensa-se que Ulesfia funciona bloqueando os espiráculos respiratórios do piolho, sufocando-o assim.
• Natroba (spinosad 0,9 por cento suspensão) : Esta suspensão de álcool benzílico e compostos formados por uma bactéria do solo durante a fermentação é aprovada para uso tópico em crianças de 6 meses de idade e mais velhos. Ele funciona muito parecido com a permetrina e demora a ter efeitos sobre os ovos que eclodem, mas precisa de uma segunda aplicação após sete dias.
• Sklice (ivermectina 0,5 por cento) : Esta loção tópica foi aprovada pelo FDA em 2012 para crianças de 6 meses ou mais. Causa paralisia muscular nos piolhos. Apenas uma aplicação é necessária.
• Elimite (5% de permetrina ): Esta versão de prescrição desta droga está disponível, mas seu uso para piolhos é off-label (o que significa que os médicos podem prescrevê-la para tratar piolhos, embora a FDA não a tenha aprovado para essa finalidade ). Se os piolhos são resistentes à concentração de OTC deste medicamento, eles também podem ser resistentes a essa concentração mais alta.

Agentes Oral de Prescrição

Além dos agentes tópicos, existem dois agentes orais que os médicos podem usar off-label:

• Stromectol (ivermectina) : Este é um medicamento antiparasitário que demonstrou eficácia no tratamento de infestações resistentes por piolhos. É administrado em duas doses, com sete a dez dias de intervalo. Porque esta droga também vai cruzar o cérebro humano e pode afetar a atividade neural, não deve ser dada a crianças que pesam menos de 33 libras.

• Septra ou Bactrim (trimetoprim-sulfametoxazol) : Você pode estar familiarizado com este antibiótico para outros tipos de infecções. Você faz um curso de 10 dias. Tem demonstrado ser eficaz no tratamento de infestações resistentes de piolhos e pode ser usado em combinação com Nix.

Medicina complementar

Óleos essenciais são por vezes elogiados por tratar uma infestação por piolhos. Um estudo de 2010 com 123 pessoas com piolhos descobriu que um produto aplicado topicamente que continha óleo de melaleuca e óleo de lavanda foi eficaz, com 41 de 42 pessoas tratadas como isentas de piolhos após o último tratamento, em comparação com apenas 25 por cento dos doentes tratados com um champô anti-piolho típico. Produtos contendo extrato de sementes de nim mostraram potencial para matar piolhos com um único tratamento em alguns pequenos estudos. No entanto, a maioria dos poucos estudos sobre isso são realizados em um tubo de ensaio, então a eficácia desses tratamentos em humanos é questionável.

Se você experimentar óleos essenciais, é importante notar que eles não devem ser aplicados com força total à pele, pois podem ser irritantes e ter efeitos adversos quando absorvidos. Como não há muita pesquisa, não se sabe se os produtos que contêm óleos essenciais ou extrato de neem são seguros. Isto é especialmente verdadeiro para populações vulneráveis, como crianças, mulheres grávidas e mães que amamentam. A Academia Americana de Pediatria adverte contra o uso de produtos anti-piolhos à base de plantas em bebês e crianças.

E lembre-se: Quando se trata de piolhos, o tratamento completamente eficaz é fundamental para erradicar uma infestação e impedir que ela se espalhe. Optar por tratamentos convencionais que são conhecidos por trabalhar oferece-lhe a sua melhor chance de colocar isso para trás.

> Fontes:

> Abdel-Ghaffar F, Al-Qurashy S, Al-Rasheid KA, Mehlhorn H. Eficácia de um tratamento único de piolhos com um extrato de semente de nim: um estudo in vivo e in vitro de Nits e Motile Stages. Parasitol Res. 11 de junho de 2011.

> Barker SC, Altman PM. Um estudo randomizado, avaliador cego e paralelo de eficácia comparativa de três produtos para o tratamento de piolhos em crianças - óleo de melaleuca e óleo de lavanda, piretrinas e butóxido de piperonila e um produto de "sufocação". BMC Dermatol. 20 de agosto de 2010 e 10: 6.

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> Devore CD, Schutze GE. Piolhos . Pediatria . 2015; 135 (5). doi: 10.1542 / peds.2015-0746.

> Meister L, Ochsendorf F. Piolhos: Epidemiologia, Biologia, Diagnóstico e Tratamento. Deutsches Ärzteblatt International . 2016; 113 (45): 763-772. doi: 10.3238 / arztebl.2016.0763.