Confabulação na demência: o que é e como você deve responder?

Confabulação é a mesma coisa que mentir?

O que é confabulação?

Confabulação é uma distorção de memória em que informações falsas são expressas por um indivíduo para os outros. A chave para entender a confabulação é uma consciência de que a pessoa não está sendo intencionalmente desonesta, mas sim tentando interagir com aqueles que a cercam.

Confabulação na demência e outras condições

A confabulação é mais comum em pessoas com síndrome de Korsakoff (um tipo de demência geralmente associada ao abuso de álcool), mas também foi observada em casos de doença de Alzheimer e demência frontotemporal .

A confabulação também pode se desenvolver em pessoas com outras condições, incluindo aneurisma roto , encefalite, traumatismo craniano ou hemorragia subaracnóidea .

O que causa a confabulação na demência?

As teorias variam, mas algumas pesquisas sugerem duas explicações por que a confabulação pode ocorrer:

1) A informação não foi codificada suficientemente bem no cérebro. Por exemplo, pode ter havido algumas distrações enquanto a informação foi processada que a impediu de ser inserida corretamente ou completamente na memória do cérebro.

2) Informações sobre-aprendidas podem ser dominantes. Por exemplo, hábitos de vida típicos, fatos conhecidos ou histórias interessantes podem se destacar na mente da pessoa, eliminando os fatos específicos e fazendo com que a pessoa se torne imprecisa em vez da verdade.

Uma razão pela qual a codificação e a memória são prejudicadas na doença de Alzheimer é que o hipocampo - uma área do cérebro associada à memória e à codificação - tende a ser uma das estruturas anteriores do cérebro que é notavelmente afetada pela doença de Alzheimer.

Pesquisas adicionais sugerem que pessoas com demência que experimentam delírios e agressões são mais propensas a se confabularem.

A diferença entre Confabulação e Mentir

Familiares de pessoas com demência que confabulam muitas vezes ficam frustrados e podem sentir que seu ente querido está sendo desonesto intencionalmente e os enganando.

É importante entender que a confabulação, embora imprecisa, não é uma escolha intencional, mas sim um efeito não intencional da demência, ao passo que mentir envolve fazer uma escolha deliberada de deturpar a verdade.

Entender a diferença pode torná-la um pouco menos frustrante quando ocorre a confabulação.

Uma Abordagem Holística: Existem Benefícios para a Confabulação na Demência?

Pode parecer estranho pensar na confabulação como uma coisa boa, mas quando a vemos de uma maneira holística, podemos ver alguns possíveis benefícios e estratégias de enfrentamento nela. Um estudo conduzido por Linda Örulv e Lars-Christer Hyden na Universidade de Linkoping descreveu três funções positivas da confabulação. Eles incluem:

1) Sense-making : Confabulação pode ajudar a entender a situação atual da pessoa com demência.

2) Auto-realização : A confabulação pode ajudar a estabelecer e preservar um senso de identidade pessoal.

3) Criação do mundo : a confabulação pode ajudar a pessoa a interagir com as pessoas ao seu redor.

O que essas três funções positivas essencialmente dizem é que a confabulação pode ajudar as pessoas com demência a se sentirem mais positivas sobre si mesmas e preservar parte de sua capacidade de se comunicar e interagir com os outros.

Respondendo à Confabulação na Demência

Muitas vezes, a melhor resposta à confabulação na demência é juntar-se à pessoa em sua realidade, em vez de tentar corrigir e apontar a verdade.

Raramente, se alguma vez, discutir com alguém que tem demência colhe benefícios.

A terapia de validação reconhece que certas necessidades, memórias e experiências passadas freqüentemente geram emoções e comportamentos, incluindo moldar memórias com precisão ou não. Aceitar a realidade da pessoa é muitas vezes mais útil e talvez permita que ela realize alguns dos benefícios identificados acima.

Uma palavra de

Embora a confabulação na demência possa inicialmente ser confusa ou frustrante, pode ser útil mudar a maneira como a vemos. Vê-lo como uma resposta de enfrentamento às mudanças cognitivas na demência, em vez de mentir, pode diminuir uma possível reação emocional e ajudar os cuidadores a serem capazes de "acompanhar o fluxo" e se unirem à realidade de seu ente querido.

Fontes:

Cérebro. Volume 132, Edição 1. Pp. 204 - 212. Confabulação na doença de Alzheimer: má codificação e recuperação de informações sobre-aprendidas. > https://academic.oup.com/brain/article/132/1/204/286762

Estudos do Discurso.8 (5). Linda Örulv e Lars-Christer Hyden. 2006. Confabulação: construção de sentido, auto-realização e criação de mundo na demência. http://www.academia.edu/1845882/Confabulation_Sense-making_self-making_and_world-making_in_dementia

> Langdon, R. e Bayne, T. (2010). Desilusão e confabulação: Erros de perceber, lembrar e acreditar. Neuropsiquiatria cognitiva , 15 (1-3), pp.319-345.