Prevenção da doença de Alzheimer: Concussões podem causar demência?

Será que essa colisão na cabeça faz a diferença mais tarde na vida?

O que é uma concussão?

Uma concussão é mais do que apenas uma pancada na cabeça. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças,

"uma concussão é um tipo de traumatismo cranioencefálico, ou TBI, causado por um impacto, golpe ou sacudida na cabeça que pode alterar a maneira como o cérebro normalmente funciona. Os abalos também podem ocorrer de uma queda ou um golpe no corpo que faz com que a cabeça e o cérebro se movam rapidamente para trás e para frente "(Centros para Controle e Prevenção de Doenças).

Quais são os sintomas de uma concussão?

Os sintomas de uma concussão incluem dor de cabeça, perda de memória, perda de consciência, confusão, visão prejudicada, tontura, náusea, fala atrasada e cansaço.

Qual é a diferença entre um abalo e uma lesão cerebral traumática?

Essencialmente, uma concussão em que uma perda de consciência é sentida, mesmo por segundos ou minutos, é considerada uma leve lesão cerebral traumática.

Existe uma conexão entre concussões e o risco de demência?

Lesões cerebrais traumáticas graves (em que a pessoa experimenta uma perda prolongada de consciência ou incapacidade de lembrar) foram correlacionadas com um risco maior de desenvolvimento de demência , mas e as lesões cerebrais traumáticas leves, como contusões?

Um estudo delineado no PLOS One descobriu que, de fato, havia um risco maior de demência após lesões cerebrais traumáticas leves. Os pesquisadores revisaram os registros de mais de 90.000 pessoas e descobriram que, mesmo após o ajuste para outros fatores de risco, aqueles que sofreram uma lesão cerebral leve eram mais propensos a desenvolver demência.

O que diz a pesquisa sobre esportes e concussões?

De acordo com Bostonia , um boletim publicado pela Universidade de Boston, os jogadores profissionais de futebol têm uma chance 19 vezes maior de desenvolver encefalopatia traumática crônica (CTE) . A CTE é uma condição neurológica crônica com sintomas que “incluem confusão, perda de memória , julgamento prejudicado , comportamento paranoico e agressivo, depressão e demência” ( Bostonia )

Outros estudos concluíram que boxeadores e jogadores de hóquei também têm taxas aumentadas de demência relacionada ao CET.

Outro estudo de pesquisa bem divulgado descobriu que a maioria dos jogadores de futebol falecidos naquele estudo apresentou evidências de CTE, bem como altas taxas de demência e comprometimento cognitivo.

No entanto, nem todos os estudos concordam com os riscos de concussões. Um estudo delineado em Neurologia rastreou o número de acessos recebidos por jogadores de futebol, colocando um dispositivo dentro do capacete de jogadores por uma temporada. Os pesquisadores então mediram o desempenho cognitivo no final da temporada. A boa notícia neste estudo foi que o funcionamento cerebral de curto prazo não diminuiu devido a pequenos impactos. Houve uma quantidade razoável de cobertura da mídia sobre a identificação e cuidados corretos de concussão.

Curiosamente, outro estudo envolvendo 92 ex-jogadores profissionais de futebol descobriu que aproximadamente 11% apresentavam sinais de déficit cognitivo leve ou demência; no entanto, os pesquisadores não encontraram nenhuma chance maior de demência para aqueles que jogaram posições de alto risco quando comparados com aqueles que jogaram em posições de baixo risco. Além disso, eles não encontraram uma correlação entre uma maior probabilidade de demência e uma carreira mais longa no futebol profissional.

Finalmente, alguns críticos apontam que estudar apenas jogadores de futebol falecidos não fornece uma representação precisa do risco do futebol à saúde do cérebro, já que os pesquisadores estão apenas observando jogadores que talvez tivessem mais danos cerebrais e, portanto, morressem.

O risco de lesões na cabeça repetidas

Pessoas que sofreram múltiplas concussões parecem estar em maior risco de desenvolver demência, de acordo com a doença de Alzheimer . Eles observam que quedas , acidentes de carro e lesões esportivas são causas comuns de lesão cerebral.

Concussões aumentam o risco de prejuízo cognitivo leve?

A Neurology publicou recentemente um estudo sobre traumatismo craniano e comparou a quantidade de depósitos de proteína amilóide no cérebro de pessoas com comprometimento cognitivo leve e em indivíduos que foram avaliados como estando cognitivamente intactos.

O acúmulo de depósitos de proteína amilóide no cérebro é uma das características da doença de Alzheimer .

Os pesquisadores descobriram que entre pessoas cognitivamente intactas, não havia diferença nos níveis de depósitos de proteína amilóide no cérebro, independentemente de o participante ter relatado uma história ou traumatismo craniano ou não. No entanto, entre os participantes com comprometimento cognitivo leve, aqueles com traumatismo cranioencefálico prévio apresentaram um nível mais alto de depósitos de proteína amilóide no cérebro do que aqueles sem histórico de traumatismo craniano. Neste estudo, "traumatismo cranioencefálico" foi definido como perda de consciência ou memória, mesmo que momentaneamente após um traumatismo craniano. Os autores concluíram que o trauma, como concussões, parece aumentar o risco de comprometimento cognitivo leve, que muitas vezes, mas nem sempre, evolui para a doença de Alzheimer.

Uma palavra de

Embora os resultados da pesquisa variem, vários estudos descobriram uma correlação entre concussões e funcionamento cognitivo. Os provedores de serviços médicos enfatizam a importância de proteger a cabeça de ferimentos com capacetes e outros equipamentos de proteção e responder a abalos com descanso físico e mental, bem como utilizar muita cautela com o retorno à atividade normal e atlética.

Fontes:

Bostonia Universidade de Boston. Associação de lesões cerebrais da América. Lesão cerebral leve e concussão. http://www.biausa.org/mild-brain-injury.htm#Concussion

British Journal of Sports Medicine. 2014 Jan; 48 (2): 159-61. Título no futebol, declínio cognitivo a longo prazo e demência: evidências da seleção de jogadores de futebol profissionais aposentados. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24026299

> Mez J, Daneshvar DH, Kiernan PT, et al. Avaliação Clínico-Patológica da Encefalopatia Traumática Crônica em Jogadores de Futebol Americano. JAMA 2017; 318 (4): 360-370. doi: 10.1001 / jama.2017.8334. http://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2645104

Neurologia - Volume 78, Edição 22 (maio de 2012). Efeitos de repetidos impactos leves na cabeça em esportes de contato: Adicionando-o. http://www.neurology.org/content/78/22/e140.full?sid=78830a01-cea3-48ff-8c6c-237f0ae8ae4f

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