A doença de Crohn é uma condição crônica, mas normalmente não encurta a expectativa de vida
A doença de Crohn é uma forma de doença inflamatória intestinal (IBD) , que é um grupo de doenças digestivas que são crônicas. Os cientistas ainda não sabem o que causa a DII, ou como curá-la, mas existem muitos tratamentos disponíveis. Conseguir um diagnóstico da doença de Crohn é compreensivelmente perturbador, e é natural que se preocupe em como isso afetará a expectativa de vida.
A boa notícia é que existem opções de gestão eficazes atualmente disponíveis para pessoas com doença de Crohn e há mais estão no horizonte.
O significado do prognóstico
Quando os médicos falam sobre o prognóstico de uma doença, é em referência a como a condição vai mudar com o tempo. A doença de Crohn é uma condição complicada, e o curso da doença será muito diferente de pessoa para pessoa. No entanto, existem algumas regras, ou semelhanças, que podem ser adquiridas a partir da pesquisa que temos sobre a doença de Crohn.
O prognóstico para pessoas com doença de Crohn
O prognóstico da doença de Crohn é variável, e será diferente com base em como a doença muda ao longo do tempo e como ela responde ao tratamento com medicamentos ou cirurgia. Algumas pessoas com doença de Crohn sofrerão apenas uma doença leve, enquanto outras viverão com doença grave. Além disso, a gravidade da doença também pode mudar após o diagnóstico.
A doença de Crohn que é originalmente classificada como leve ou moderada pode se tornar grave, especialmente se não for tratada de forma eficaz.
Ter uma resolução completa da doença de Crohn após um surto é extremamente raro. Muitas pessoas que são diagnosticadas com a doença de Crohn têm períodos de doença ativa ( surtos ) e períodos em que há poucos ou nenhum sintoma (que é amplamente conhecido como remissão ).
Os especialistas do IBD concordam que, embora ter poucos ou nenhum sintoma seja um objetivo do tratamento, o objetivo maior é curar as partes do trato digestivo afetadas pela doença. Isso é conhecido como cura da mucosa. A cicatrização da mucosa é importante porque a inflamação constante da doença de Crohn pode ter efeitos em todo o corpo e, por um longo período de tempo, aumentar o risco de desenvolver câncer de cólon.
A doença de Crohn não diminui o tempo de vida
A boa notícia é que a pesquisa mostra que a doença de Crohn não encurta a expectativa de vida de uma pessoa. Não é considerado uma condição fatal , e muitos pacientes conseguem controlar seus sintomas com a terapia medicamentosa. Pode haver, no entanto, complicações graves da doença de Crohn que podem ser fatais. Permanecer em cima dos sinais e sintomas da doença de Crohn e controlar a inflamação ajudará a manter as complicações sob controle. Muitas complicações extra-intestinais, em particular, irão melhorar quando a doença de Crohn for tratada e a inflamação for controlada.
A porcentagem de pessoas com doença de Crohn que têm cirurgia
A maioria das pessoas que tem a doença de Crohn vai fazer uma cirurgia em algum momento de suas vidas. Cerca de 70% terão a cirurgia nos primeiros 10 anos após o diagnóstico e, desses, 50% terão mais cirurgias em 3 a 4 anos.
No entanto, o tipo de cirurgia que é feito varia muito e dependerá da localização da inflamação da doença de Crohn. O tipo mais comum de cirurgia é a cirurgia de ressecção, em que um pedaço de intestino é removido porque ficou muito inflamado ou estreitou demais.
O risco de câncer de cólon na doença de Crohn
Mais de 90% das pessoas com DII nunca desenvolverão câncer. No entanto, as pessoas que têm DII precisam estar cientes de que a doença está associada a um risco cinco vezes maior de desenvolver câncer de cólon do que as pessoas da população em geral. Pessoas com doença de Crohn do intestino delgado também estão em risco aumentado de câncer de intestino delgado, embora esse tipo de câncer seja extremamente raro.
As pessoas com doença de Crohn devem consultar o gastroenterologista regularmente para fazer o teste e monitorar os sinais de qualquer tipo de câncer intestinal.
Uma palavra de
Graças aos avanços em medicamentos e técnicas cirúrgicas, as pessoas com doença de Crohn têm hoje melhor qualidade de vida do que nunca. O futuro para ainda mais avanços no tratamento é brilhante. Trabalhar com um gastroenterologista e outros profissionais de saúde para projetar um plano de tratamento abrangente é a maneira mais eficaz para as pessoas com doença de Crohn evitarem crises e complicações.
> Fontes:
> Bernell O, et al. "Fatores de risco para cirurgia e recorrência pós-operatória na doença de Crohn." Ann Surg, Janeiro de 2000; 231: 38-45.
> Canavan C, Abrams KR, Mayberry J. "Meta-análise: risco de câncer de intestino delgado e colorretal em pacientes com doença de Crohn." Aliment Pharmacol Ther. 2006; 23: 1097-1104. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2006.02854.x
> Kakkar A, Wasan SK, Farraye FA. "Alvejando a cura da mucosa na doença de Crohn". Gastroenterol Hepatol (NY) . 2011 jun; 7: 374-380.
> Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. "Doença de Crohn." O Centro Nacional de Informações sobre Doenças Digestivas. Fev 2006.
> Sachar DB, Walfish AE. "Doença de Crohn." O Manual Merck. Agosto de 2006