Reabilitação para Epicondilite Medial do Cotovelo
Se você tem dor no cotovelo, pode estar sofrendo de uma condição conhecida como cotovelo de golfista , e poucas sessões com seu fisioterapeuta podem ajudar você a controlar sua condição e voltar à atividade normal. O cotovelo do jogador de golfe, ou epicondilite medial, não deve ser confundido com cotovelo de tenista ou epicondilite lateral.
Você não tem que jogar golfe para tirar o cotovelo do golfista.
De fato, muitas pessoas que sofrem da condição nunca jogaram golfe - elas simplesmente irritaram os tendões flexores comuns do punho perto do cotovelo. A irritação causa dor e diminui o uso funcional do cotovelo e da extremidade superior.
Anatomia
O cotovelo do jogador de golfe é tipicamente sentido como dor no aspecto medial ou interno do cotovelo. Os músculos que ajudam a dobrar o pulso se prendem ao epicôndilo medial do seu úmero. A dor geralmente piora com as atividades de agarrar e levantar. Você também pode sentir aumento da dor no cotovelo com movimentos fortes com os braços, como aqueles que ocorrem durante um balanço do golfe.
Para encontrar o local onde a epicondilite medial geralmente ataca, segure seu braço ao seu lado com o cotovelo esticado e a palma da mão voltada para a frente. Agora, deslize a outra mão pela parte interna do braço até o cotovelo. Uma pequena proeminência óssea, chamada de epicôndilo medial, pode ser sentida perto do cotovelo.
É aqui que os músculos flexores comuns do punho surgem, e é onde a dor do cotovelo do golfista é sentida.
Diagnóstico
Não há testes diagnósticos específicos para o cotovelo de golfista, e o diagnóstico é feito tipicamente através da revisão da história da dor no cotovelo e através da palpação ou dos músculos e estruturas do cotovelo medial.
Os sintomas do cotovelo de golfista incluem tipicamente:
- Dor no lado interno ou medial do cotovelo
- Dor antebraço
- Dificuldade em segurar e levantar itens
- Dor ao flexionar seu pulso
Se um trauma como uma queda ou lesão esportiva causar sua dor no cotovelo medial, seu médico poderá fazer uma radiografia para descartar uma fratura no cotovelo como causa de sua dor.
Papel da fisioterapia no tratamento
Sua primeira sessão de fisioterapia para o cotovelo de golfista será uma avaliação inicial. Durante esta sessão, o seu médico discutirá a natureza da sua dor no cotovelo com você, e ele provavelmente executará testes e medições específicos para ajudar a determinar o curso correto do tratamento. Medições comuns para o cotovelo do golfista incluem:
- Palpação
- Medidas de amplitude de movimento
- Medições de força
- Rastreio da mobilidade funcional
Uma vez que seu fisioterapeuta reúne os dados necessários sobre sua condição, ele ou ela pode trabalhar com você para definir metas de reabilitação e desenvolver um plano de cuidado adequado.
Seu plano de cuidado para o cotovelo do golfista pode incluir vários tratamentos e modalidades projetados para controlar sua dor e inflamação nos tendões flexores comuns. Algumas dessas modalidades podem incluir:
- Iontoforese
- Apoios de cotovelo ou mangas de apoio
Seu PT também pode realizar massagem de atrito cruzado nos tendões ao longo do lado interno do cotovelo. Essa técnica ajuda a corrigir o tecido cicatricial mal-alinhado que pode ter se desenvolvido durante o curso de sua condição.
Lembre-se que muitos tratamentos em fisioterapia são passivos, e há algumas evidências de que o uso de tratamentos passivos não é o melhor tratamento para muitas condições musculoesqueléticas. Se o seu fisioterapeuta decidir usar modalidades passivas, certifique-se de entender o propósito de tais tratamentos e certifique-se de que o exercício ativo seja um componente de sua reabilitação.
Exercícios
Seu fisioterapeuta pode prescrever vários exercícios para você fazer para gerenciar o cotovelo do golfista. Esses exercícios geralmente concentram-se em restaurar a amplitude normal de movimento e a força no cotovelo e no pulso e nos músculos ao redor dessas articulações.
Os exercícios podem incluir:
- Alongamento do flexor e extensor do punho
- Exercícios de fortalecimento do punho e cotovelo
- Exercícios de mobilização da articulação do cotovelo
- Exercícios para melhorar a força e estabilidade do seu ombro e ombro
Seu fisioterapeuta pode prescrever exercícios para você fazer de forma independente, como parte de um programa de exercícios em casa. Certifique-se de compreender todos os seus exercícios e certifique-se de que você está fazendo corretamente.
Durante o curso de sua reabilitação, o seu PT também pode concentrar o tempo em restaurar a mobilidade funcional normal em seu braço. Ele ou ela pode prescrever exercícios pliométricos de alto nível para o seu cotovelo, pulso e ombro, se você está planejando voltar ao esporte.
Uma vez que você comece a tratar o cotovelo de seu golfista, você deve notar uma melhora em sua condição dentro de algumas semanas. Você pode esperar voltar às suas atividades normais dentro de quatro a seis semanas. Se os sintomas forem graves ou persistirem por mais de seis semanas, talvez seja necessário consultar seu médico para investigar outros tratamentos para o cotovelo, incluindo injeções de cortisona ou cirurgia.
Uma palavra de
Se você está sentindo dor na parte interna do cotovelo, você pode ter epicondilite medial de cotovelo ou cotovelo do golfista. Não se preocupe; a dor deve desaparecer com alguns alongamentos suaves e exercícios de fortalecimento. Você pode se beneficiar de um curso de fisioterapia para ajudar a diminuir sua dor e melhorar a mobilidade funcional do seu braço, para que possa voltar rapidamente às suas atividades normais.