Reabilitação para Fraqueza Tibial Anterior
Se você tem uma lesão ou doença que resulta em uma função prejudicada do músculo na frente da canela, então você pode sofrer com a queda do pé. A queda do pé ocorre quando o músculo tibial anterior, que ajuda a levantar o pé, não funciona adequadamente. Quando isso acontece, você pode pegar os dedos no chão enquanto anda.
Quando você tem pé cair, sua capacidade de andar e se movimentar com segurança pode ficar prejudicada.
Sempre que você tentar balançar a perna para frente durante o ciclo da marcha , o músculo tibial anterior deve se contrair para levantar o pé. Se isso não acontecer, a queda do pé ocorre, e isso pode alterar a maneira como você anda.
A queda do pé geralmente causa um padrão de marcha específico, chamado marcha alta de passo. Este padrão de marcha é facilmente reconhecível em pessoas com queda do pé. Conforme você avança, seu pé e os dedos do pé caem em direção ao chão. Para limpar o seu pé do chão, você flexiona excessivamente o quadril e o joelho, e isso resulta em uma alta marcha de passo.
Se você tem pé cair, você pode se beneficiar dos serviços qualificados de um fisioterapeuta para ajudar a tratar sua condição. Seu fisioterapeuta avaliará sua queda de pé e usará várias técnicas para ajudar a melhorar sua condição. O principal objetivo da fisioterapia para a queda do pé é melhorar a mobilidade funcional relacionada à marcha. Isso pode garantir que você é capaz de se locomover com segurança e pode reduzir o risco de cair.
Causas da Queda do Pé
Pode haver muitas causas diferentes de queda de pé. Ocasionalmente, problemas no sistema nervoso central podem causar fraqueza ou paralisia do músculo tibial anterior. Outras vezes, lesões nos nervos da perna podem causar a queda do pé. Algumas causas comuns de queda de pé podem incluir, mas não estão limitadas a:
- Acidente vascular encefálico
- Ciática
- Lesão do nervo peroneal
- Mielite Transversa
- Esclerose múltipla
Avaliação fisioterapêutica para a queda do pé
Durante sua sessão inicial de fisioterapia, seu fisioterapeuta fará perguntas sobre sua condição. Ele fará perguntas sobre a natureza de sua lesão, como sua queda de pé está afetando sua vida e quanto tempo sua queda de pé está presente.
Vários testes e medidas podem ser tomadas durante sua consulta inicial. Estes podem incluir:
- Amplitude de movimento do pé e tornozelo (ROM)
- Força muscular dos membros inferiores
- Mobilidade funcional
- Medidas de resultados funcionais
- Equilíbrio e propriocepção
Tratamentos de fisioterapia para a queda do pé
Depois que seu fisioterapeuta avaliar sua condição, ele ou ela será capaz de determinar o melhor tratamento para a queda do pé. O principal objetivo da fisioterapia para a queda do pé é melhorar a sua caminhada e mobilidade funcional.
Seu fisioterapeuta pode usar várias modalidades de tratamento para ajudar a melhorar a função do músculo tibial anterior. A estimulação elétrica neuromuscular (NMES) pode ser usada para ajudar a melhorar a maneira como o músculo se contrai e levanta o pé. Esse tipo de estimulação elétrica contrai artificialmente seu músculo para ajudar a reeducá-lo a se contrair corretamente.
Exercícios de tornozelo são normalmente realizados durante e após os tratamentos NMES.
Exercícios para a queda do pé
Existem muitos exercícios diferentes para a queda do pé . Exercícios para melhorar a força do tornozelo com um foco particular no tibial anterior são essenciais. Se a queda do seu pé estiver sendo causada pela compressão do nervo ciático pelas costas, exercícios de lombalgia podem ser prescritos na tentativa de aliviar essa compressão e restaurar a função normal do tibial anterior.
Se o músculo tibial anterior não estiver funcionando para flexionar o tornozelo, o músculo da panturrilha atrás da perna pode ficar tenso. Exercícios para alongar o músculo da panturrilha podem ser prescritos para evitar que fique muito apertado.
Seu saldo pode ser afetado se você tiver queda de pé. Se este for o caso, seu fisioterapeuta pode prescrever exercícios de equilíbrio. Uma placa BAPS pode ser usada para ajudar a melhorar seu equilíbrio e propriocepção .
Suportes externos e órtese para pé caído
Durante as sessões de fisioterapia, o fisioterapeuta trabalhará com você para ajudar a melhorar sua capacidade de levantar o pé durante a caminhada. Uma técnica para levantar o pé durante a caminhada é usando um elástico ao redor da perna e do pé. A banda se estica quando você anda e, em seguida, puxa o pé para cima quando você está se adiantando. Usar um elástico é uma solução temporária para a queda do pé, mas pode ajudar a normalizar o seu padrão de marcha durante as fases iniciais da sua reabilitação. Isso pode ajudar a evitar os maus hábitos de usar um padrão de marcha elevado.
Seu fisioterapeuta pode avaliar você durante a reabilitação e avaliar seu progresso. Às vezes, a melhora com a queda do pé é lenta, então fique com ela. Ocasionalmente, a queda do pé é uma condição permanente, e uma órtese externa chamada órtese tornozelo-pé (AFO) é necessária para ajudar a levantar o pé durante a caminhada. Se este for o caso, o seu PT pode fazer recomendações para a melhor AFO para você.
Uma palavra de
Um pé caído pode ser uma experiência assustadora e requer atenção para retornar completamente à atividade normal. Se você tiver queda de pé, você pode se beneficiar de fisioterapia para ajudar a fortalecer o músculo tibial anterior. O seu PT também pode trabalhar com você para melhorar o equilíbrio, e ele ou ela pode garantir que você está andando corretamente. Se o seu pé cair é uma condição permanente, o seu PT pode fazer recomendações para a melhor chave para você.
Ao trabalhar arduamente em fisioterapia para tratar a queda do seu pé, você pode maximizar suas chances de fazer uma recuperação completa e pode voltar rápida e seguramente ao seu nível anterior de função.
> Fonte:
> Bae, YH, Kim, HG, Min, KS e Lee, SM (2015). Efeitos da bandagem cinesiológica da perna na capacidade de equilíbrio em pacientes com acidente vascular cerebral com queda do pé. Medicina complementar e alternativa baseada em evidências , 2015 .