Explorando sua história familiar de câncer de mama
Qual é o presente perfeito para dar a sua mãe para o seu dia especial? A Internet está cheia de sugestões. O que pode realmente ser o presente "perfeito", no entanto, é o que a maioria das pessoas não pensa. Por um lado, é grátis, então você não vai ver anunciado. Por outro lado, pode parecer irreverente sem uma explicação.
O que significa o dia das mães?
O dia das mães é um dia para honrar nossas mães - isso é um dado.
Mas você já se perguntou o que exatamente estamos honrando?
Nossos dons nos dizem muito. Das tradições consagradas pelo tempo de servir o café da manhã na cama até a compra de flores, nós pisamos nos sapatos que nossa mãe usava nos outros 364 dias do ano. Estamos honrando seu sacrifício altruísta, que muitas vezes é dado como certo.
Em vez de simplesmente repetir - por um dia - o que uma mãe faz a maior parte do tempo, talvez devêssemos olhar além das atividades específicas para sua motivação para fazer o que ela faz.
Por que nossa mãe nos serve refeições saudáveis (e saborosas)? Por que eles garantem que ficamos aquecidos? Por que eles recomendam que passemos algum tempo fora enquanto criam um ambiente em que possamos prosperar? A resposta é muito simples. Eles nos amam. Seu comportamento desinteressado surge do desejo de garantir a saúde, a felicidade e o bem-estar de seus filhos.
Como você pode garantir a saúde e a felicidade de sua mãe em troca?
Para entender aonde estamos indo, vamos nos concentrar, por um momento, naquelas mães que estão perdendo esse dia.
Mãe está perdida no dia das mães
Enquanto muitas pessoas acham o dia da mãe um dia de alegria, há muitos que sentem a dor de estar sem mãe. Não estamos falando das Mães que passaram no final de uma longa vida, onde o dia pode trazer uma lembrança triste, mas calorosa.
Em vez disso, estamos falando das mães que perderam a chance de ser mãe de seus filhos e, algum dia, receber netos. Aquela Mãe onde a dor continua um pouco mais aguda.
Segundo o CDC, a principal causa de morte de mulheres entre 35 e 64 anos é o câncer. E dos cânceres, o câncer de mama é o mais comum entre as mães que são mães ativas.
Sabemos que a sobrevivência é maior quando o câncer é capturado nos estágios iniciais, mas muitas dessas mulheres ainda precisam atingir uma idade em que o rastreamento é recomendado. Ou seja, a menos que eles estejam cientes de que têm uma história familiar. Mas para saber isso, algum trabalho de detetive pode ser necessário.
Uma conversa do dia das mães que pode continuar dando
O que propomos é ter uma conversa de brunch no Dia das Mães para explorar sua história familiar de câncer. Sabemos que fazer uma dieta saudável pode fazer a diferença, mas ter uma história familiar precisa é algo que muitas pessoas não têm enquanto tomam seus smoothies e bebem seu chá verde.
De acordo com o Dr. Huma Q Rana, do Instituto do Câncer Dana-Farber, citado na Harvard Men's Health Watch, "a história da família pode ser uma das primeiras linhas de defesa na prevenção do câncer".
Você está pronto para reforçar as muralhas da fortaleza de sua mãe?
Reuniões familiares, como o Dia das Mães, são um momento único e incomparável para escrever sua história familiar de câncer. A sugestão não apenas mostra seu amor, mas sabemos que pode funcionar, como uma mulher pode atestar.
Uma palavra sobre o câncer de mama
Se você notou as fitas cor-de-rosa em tudo, desde bolas de tênis a misturadores de cozinha, você pode pensar que há muita "consciência" para o câncer de mama.
No entanto, para toda a consciência, há menos consciência de que o câncer de mama nem sempre é curável com cirurgia e quimioterapia . Enquanto um estudo descobriu que 50 por cento da população acredita que o câncer de mama é curável, isso está longe da verdade.
Cerca de 40.000 mulheres perdem suas vidas por câncer de mama a cada ano.
Há também menos consciência de que a maioria das mulheres que morrem de câncer de mama não o fazem porque não seguiram as diretrizes de triagem . Muitas mulheres que morrem de câncer de mama ainda não atingiram a idade em que a triagem é recomendada, e muitas outras morrem de recidivas de câncer de mama após um câncer de mama precoce ser detectado e tratado.
Para aqueles que têm câncer de mama metastático ( estágio 4 de câncer de mama ), a história está longe de ser feita. Embora existam alguns sobreviventes a longo prazo, a taxa média de sobrevivência para pessoas com câncer de mama em estágio 4 é de apenas 18 a 24 meses. Como você pode reduzir o risco da sua mãe e da sua família de ser adicionado a essas estatísticas?
Como tirar uma história da família
Tomando o tempo para ter uma história familiar durante o brunch do seu dia das mães é fácil. Pegue um caderno e uma caneta (ou um formulário impresso da história da família listado abaixo) e faça perguntas. Você pode querer ter um histórico familiar completo de todas as condições, mas tente pelo menos cobrir o câncer no começo.
Anote estas coisas:
- Qualquer parente com câncer e seu relacionamento com você
- Data de nascimento e data da morte, se aplicável
- Tipos de câncer (e outras condições médicas, se você escolher) - Certifique-se de registrar tantos detalhes quanto possível. O tipo de câncer, se conhecido, os tratamentos recebidos se conhecidos (muitas vezes um câncer pode ser identificado pelos tipos de tratamentos usados) e qualquer outra informação disponível, como o status do receptor de estrogênio dos cânceres de mama, ou o perfil molecular de um tumor. .
Fontes adicionais que podem ajudar a incluir atestados de óbito, registros médicos ou até mesmo álbuns de fotos. Para os parentes que não podem estar com você, faça questão de ligar para eles em um futuro próximo ou até mesmo enviar um questionário. Certifique-se de retribuir, deixando-os saber o que você aprendeu.
Dicas para obter um histórico familiar preciso
Ter uma história familiar pode parecer fácil no começo, mas não é tão simples. Até algumas décadas atrás, falar sobre "seios" na mesa de jantar teria sido um tabu. Embora isso tenha mudado, ele pode desempenhar um papel no registro de um histórico familiar preciso.
Anote tudo o que seus parentes se lembrarem. No passado, "câncer feminino" era usado para descrever qualquer coisa, desde câncer de mama até câncer de ovário. Tenha em mente que muitas pessoas relatam o local "final" em que o câncer é encontrado. Por exemplo, se uma pessoa teve um câncer de mama que se espalhou para os pulmões, sua família pode se lembrar disso como "câncer de pulmão".
Cerca de 90 por cento das pessoas com câncer de mama morrem de metástases, então anote os locais onde o câncer de mama se espalha mais frequentemente , como os pulmões, o fígado, os ossos e o cérebro. Muitas pessoas só se lembram que um ente querido morreu de "câncer todo". Anote isso, observando que o câncer deve ter começado em algum lugar.
Ferramentas para tirar uma história da família
Tudo o que você realmente precisa é de um caderno e caneta, mas para quem gosta de gráficos, existem modelos que você pode imprimir. Aqui estão algumas das ferramentas que você pode acessar on-line:
- Sociedade Americana de Oncologia Clínica Câncer Questionário de História da Família
- Ferramenta de Avaliação Fácil do Risco Genético da Case Western Reserve University (GREAT)
Padrões de História da Família que Levantam Bandeiras Vermelhas
Existem vários padrões que podem ser encontrados em sua história familiar, o que pode aumentar o risco de desenvolver câncer. Um conselheiro genético é geralmente necessário para encontrar combinações sutis ou complexas que aumentam o risco, mas algumas bandeiras vermelhas incluem:
- Câncer de qualquer tipo antes dos 50 anos de idade
- Mais de um parente com o mesmo tipo de câncer
- Um membro da família que tem mais de um tipo de câncer
- Um membro da família que tem câncer não típico para esse gênero, como o câncer de mama em um homem
- Certas combinações de câncer, como a combinação de câncer de mama com câncer de ovário, câncer uterino, câncer de cólon, câncer de próstata, câncer de pâncreas ou melanoma
- Câncer em ambos os órgãos, por exemplo, câncer de mama bilateral
Câncer de hereditariedade versus história familiar de câncer
Ao falar sobre o risco genético do câncer, é importante fazer uma distinção, uma distinção que pode ajudá-lo a entender as estatísticas aparentemente conflitantes que você lê.
Atualmente, acredita-se que cerca de 5% a 10% dos cânceres estão relacionados diretamente a uma mutação genética , mas a genética pode ter um papel em outra porcentagem de cânceres. Quando você ouve falar de estatísticas discutindo predisposição genética para câncer ou câncer hereditário, você pode se sentir confuso. Um exemplo é a melhor maneira de explicar isso.
Enquanto apenas um por cento dos melanomas estão ligados diretamente a mutações genéticas (que descobrimos e podemos testar de qualquer forma), achamos que fatores genéticos podem desempenhar algum papel em cerca de 55% dos melanomas.
Em outras palavras, mesmo se você for testado e não tiver as mutações do gene BRCA1 ou BRCA2 (com conhecimento comum graças a Angelina Jolie), você ainda pode ter um risco aumentado de câncer de mama com base nos achados da história familiar de câncer.
Genética e risco de câncer de mama
O que sabemos sobre o histórico familiar e o risco de câncer de mama ?
- Uma mulher que tem um parente de primeiro grau com câncer de mama tem aproximadamente 30% de chance de desenvolver câncer de mama (os parentes de primeiro grau incluem pais, irmãos e filhos).
- Uma mulher com um parente de segundo grau com câncer de mama tem cerca de 22% de chance de desenvolver câncer de mama (os parentes de segundo grau incluem avós, tios, sobrinhas e sobrinhos).
- Uma mulher com um parente de terceiro grau com câncer de mama tem cerca de 16% de chance de desenvolver câncer de mama (exemplos de parentes de terceiro grau incluem bisavós, primos ou uma grande tia ou tio).
- O câncer de mama em parentes mais jovens (na pré-menopausa ou com idade inferior a 50 anos) acarreta um risco maior do que os parentes mais velhos.
- O câncer de próstata em parentes do sexo masculino aumenta o risco de câncer de mama (mais uma vez, isso é mais significativo quando os homens são mais jovens). Aprenda sobre o link do câncer de próstata para câncer de mama .
Outro ponto importante é que a maioria das pessoas que têm um risco aumentado de câncer não se enquadra em categorias claras. Por exemplo, e se você tem duas pessoas em sua família que tiveram câncer de mama, mas uma está do lado do seu pai e outra do lado da sua mãe? É por isso que conversar com um conselheiro genético é tão importante.
Discutindo sua história familiar com seu provedor
Muitas pessoas levam a história de sua família ao visitar seu médico de atenção primária, e essa é uma boa ideia, mas há uma ressalva. Se você vir alguma bandeira vermelha em sua história familiar, sua melhor aposta é conversar com um conselheiro genético. Os conselheiros genéticos são treinados nas idiossincrasias e nos detalhes do seu pedigree (seu histórico familiar) e podem fornecer uma estimativa melhor de qualquer possível risco que a maioria dos médicos de atendimento primário.
Encontrando um conselheiro genético e considerando o teste genético
Como você pode encontrar um conselheiro genético? Seu médico pode ser capaz de direcioná-lo para um bom conselheiro genético, mas você também pode se ver online. O National Cancer Institute possui um diretório de serviços de genética que lista provedores por região.
Quem deve ter testes genéticos? A resposta a essa pergunta é que qualquer pessoa que esteja considerando testes genéticos deve conversar com um conselheiro genético e por várias razões.
- O teste genético ainda está em sua infância. Temos vários testes genéticos para câncer, mas há muitos mais esperando para serem descobertos.
- Um pedigree cuidadoso (seu quadro de histórico familiar) pode muitas vezes fornecer informações sobre riscos que não seriam encontrados em testes genéticos.
- Existem muitos fatores emocionais e outras questões relacionadas ao teste genético. Um conselheiro genético pode ajudá-lo a percorrer esses problemas antes de receber uma leitura que pode ser difícil de entender.
O teste genético está se tornando muito mais acessível, mas não deve ser feito sem algum pensamento ou cuidado.
Opções para mulheres (e homens) com uma história familiar de câncer de mama
Há muitas opções se você achar que está em um risco maior de desenvolver câncer. Basta dar uma olhada em sua dieta e exercício e certificar-se de que você conhece os possíveis sintomas são um bom começo.
Triagem mais precoce ou mais detalhada pode ser recomendada. Por exemplo, um relatório publicado na revista Canadian Family Physician afirma que as mulheres que, ao observarem a história médica, têm 20 a 25% de chance de desenvolver câncer de mama devem receber uma ressonância magnética de mama , além de uma mamografia para rastreamento.
Se você tem um risco aumentado, no entanto, é importante encontrar um médico que possa ajudá-lo a navegar pelas águas cinzentas.
Quem pode ajudar você a chegar a um plano?
Se você parece ter um risco aumentado de câncer, seu conselheiro genético pode ter uma recomendação sobre quem você deve ver, mas se não, nós temos algumas dicas.
Seria maravilhoso se houvesse diretrizes e se os médicos da atenção primária soubessem exatamente quem deveria ter aumentado a triagem e quando. Infelizmente, no momento em que você pesquisou seu risco, você pode saber tanto ou mais do que muitos médicos. A medicina tornou-se tão complexa que nenhum médico sabe tudo. Até mesmo um especialista em câncer de mama pode estar mais familiarizado com os mais recentes testes clínicos para tratamento do que com o que fazer para aqueles com risco aumentado. Então, como você pode encontrar alguém para ajudá-lo?
Organizações de câncer de mama fornecem uma excelente fonte. Essas organizações fornecem suporte para muitas mulheres que, de outra forma, cairiam nas rachaduras. Muitas dessas organizações fazem um excelente trabalho ao responder à grande quantidade de perguntas relacionadas a uma doença específica.
Um lugar surpreendente, mas frequentemente bem-sucedido, para aprender as últimas notícias é envolver-se nas mídias sociais relacionadas ao câncer. Médicos e pesquisadores que estão interessados na genética do câncer de mama jogam em um campo nivelado com pacientes, cuidadores e defensores no Twitter. Se você não tem uma conta no Twitter, leva apenas um minuto para se inscrever. Algumas dicas estão em ordem para que você não se perca no ciberespaço. Use hashtags. A hashtag #BCSM significa "mídias sociais de câncer de mama" e pode ajudá-lo a encontrar pessoas mais ativas on-line, incluindo médicos.
Você pode querer usar outras hashtags, como #breastcancer e #cancergenetics. Reserve algum tempo para sentir a paisagem, siga aqueles que estão pesquisando as respostas às perguntas que você está fazendo e vá em frente e envie suas perguntas, por exemplo, "Quem está interessado na genética do câncer de mama ou no histórico familiar de câncer de mama?" Câncer?"
E se sua família não quiser essa conversa?
Embora aprender sobre sua história familiar de câncer possa ser importante, nem toda família aceitará essa conversa. Muitas famílias não vão querer seguir por este caminho por várias razões, e é importante respeitar esses membros da família. Agradeça-lhes por considerar seu pedido. Ainda há muitas maneiras em que você pode reduzir o risco de câncer de mama .
Depois do jantar: espalhe a conversa
O que toda mãe quer? Saudável e felicidade para seus filhos. O que as crianças querem para suas mães? Sua saúde e felicidade. Uma conversa sobre sua história familiar de câncer é um presente que você pode dar um ao outro.
Como nota final, enquanto falamos sobre o Dia das Mães e as mulheres com câncer de mama, devemos ressaltar que os homens também têm câncer de mama . E ao contrário de uma em cada três mulheres que desenvolverão câncer durante a vida, será um em cada dois homens. Talvez você possa começar a planejar a conversa da família do seu pai antes de sair da mesa.
> Fontes:
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