Momentos-chave na luta contra a maior epidemia global
A história do HIV está cheia de triunfos e fracassos enquanto o mundo enfrentava o que se tornaria a maior epidemia global dos tempos modernos. O que começou com apenas um punhado de infecções cresceu para uma pandemia que hoje afeta mais de 36 milhões de pessoas em todo o mundo.
O cronograma do HIV começou no início de 1981, quando o New York Times relatou um surto de uma forma rara de câncer entre gays em Nova York e na Califórnia.
Este "câncer gay", como foi posteriormente identificado como sarcoma de Kaposi , uma doença que mais tarde se tornou a face da doença nos anos 80 e 90.
Naquele mesmo ano, os pronto-socorros da cidade de Nova York começaram a ver uma erupção de homens jovens saudáveis apresentando febres, sintomas semelhantes aos da gripe e um tipo raro de pneumonia chamada Pneumocystis . Ninguém poderia imaginar que esses casos incomuns e isolados prenunciariam um surto global, matando milhões de pessoas em poucos anos.
1981
1981 viu o surgimento de sarcoma de Kaposi e pneumonia por pneumocystis entre gays em Nova York e na Califórnia. Quando o Centers for Disease Control relatou o novo surto, eles o batizaram de GRID (ou imunodeficiência relacionada aos gays), estigmatizando a comunidade gay como portadores da doença mortal. No entanto, casos logo começaram a aparecer entre heterossexuais, usuários de drogas e hemofílicos, provando que a síndrome não conhecia fronteiras.
1983
Pesquisadores do Instituto Pasteur, na França, isolaram um retrovírus que acreditam estar relacionado ao surto de HIV. Naquela época, 35 países em todo o mundo haviam confirmado casos da doença que, até então, só pareciam afetar a controvérsia dos EUA surgida logo depois, quando o governo dos EUA anunciou que um de seus cientistas, o Dr. Robert Gallo , havia isolado um retrovírus chamado HTLV-III, que eles alegaram ser responsável pela AIDS.
Dois anos depois, é finalmente confirmado que os retrovírus HTLV-III e Pasteur são os mesmos, levando um comitê internacional a renomear o vírus HIV (vírus da imunodeficiência humana).
1984
Um comissário de bordo canadense, apelidado de " Paciente Zero ", morre de complicações relacionadas à Aids. Por causa de sua conexão sexual com várias das primeiras vítimas do HIV, é erroneamente relatado que ele é responsável pela introdução do vírus na América do Norte. Por esta altura, havia 8.000 casos confirmados em os EUA, resultando em um alarmante 3.500 mortes.
1985
A controvérsia em torno do HIV continua quando o laboratório de Gallo patentes um kit de teste de HIV que mais tarde é aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. O Instituto Pasteur processa e é posteriormente concedido direitos a metade dos royalties do novo teste. Nesse mesmo ano, o HIV entra na consciência pública com a morte de Rock Hudson e a notícia de que Ryan White, de 14 anos, é impedido de estudar em Indiana, por ter HIV.
1987
O primeiro medicamento contra o HIV, conhecido como Retrovir (AZT) , é aprovado pelo FDA. Depois de seis anos ignorando a doença e recusando-se a reconhecer a crise, o presidente Ronald Reagan finalmente usa a palavra "AIDS" em um discurso público.
Até este ponto, acredita-se que haja entre 100.000 e 150.000 casos de HIV em todo o mundo.
1990
Depois de anos liderando a luta contra o estigma do HIV nos Estados Unidos, Ryan White morre aos 19 anos. Naquele ano, o Ryan White Care Act é promulgado pelo Congresso para fornecer fundos patrocinados pelo governo para o atendimento de pessoas vivendo com HIV. Por esta altura, o número de pessoas que vivem com o HIV no mundo aumentou para quase um milhão.
1992
A FDA aprova a primeira droga a ser usada em combinação com o AZT, conhecida como Hivid, marcando a primeira incursão da comunidade médica na terapia combinada. É seguido logo depois por Epivir (lamivudina), que ainda é comumente usado hoje.
1993
Um estudo britânico conhecido como Concorde Trials conclui que a monoterapia com AZT não faz nada para retardar a progressão para o HIV. Como resultado deste relatório, um novo movimento surge para negar que o HIV existe ou que um vírus de qualquer espécie está ligado à doença.
1996
O tratamento dá mais um grande passo à frente com a introdução de medicamentos para HIV, chamados inibidores de protease. Quando usados em terapia tripla, as drogas se provam eficazes não apenas suprimindo o vírus, mas permitindo que as pessoas restaurem o sistema imunológico a níveis quase normais. O protocolo é imediatamente chamado de terapia anti-retroviral altamente ativa, ou HAART .
1997
O estudo do Grupo de Ensaios Clínicos de AIDS 076 relatou que o uso de AZT durante a gravidez e no momento do parto reduziu a transmissão do HIV de mãe para filho para apenas três por cento. Nesse mesmo ano, menos de 12 meses após a introdução da HAART, a taxa de mortalidade por HIV nos EUA cai 35%.
1998
Os primeiros testes em seres humanos nos Estados Unidos começam a testar a vacina contra o vírus VAXGEN. (Foi o primeiro de muitos desses ensaios para os quais ainda não encontramos um candidato viável .)
2000
O movimento negacionista da Aids recebe atenção internacional quando o presidente sul-africano, Thabo Mbeki, declara na Conferência Internacional de Aids que "um vírus não pode causar uma síndrome". Por esta altura, quase 20 milhões de pessoas morreram de SIDA em todo o mundo, incluindo quase 17 milhões na África Subsariana.
2004
À medida que a comunidade médica se depara com uma maré crescente de resistência às drogas entre as pessoas que tomam HAART, é lançado um novo medicamento chamado tenofovir, que parece capaz de superar até mesmo casos de resistência profunda e multirresistente . Pouco antes de Thabo Mbeki ser expulso da presidência na África do Sul, os primeiros medicamentos genéricos contra o HIV foram aprovados no país, abrindo as portas para o maior tratamento para o tratamento de drogas da história.
2009
Cientistas da Universidade da Carolina do Norte, em Chapel Hill, anunciaram que decodificaram a estrutura de todo um genoma do HIV, permitindo ao cientista desenvolver novas ferramentas de diagnóstico e tratamento direcionado para o HIV. É em grande parte esse esforço que levou ao desenvolvimento de inibidores da integrase, que agora são usados para o tratamento de primeira linha nos EUA.
2010
O estudo iPrEX é o primeiro de muitos ensaios clínicos que mostram que o fármaco para o HIV Truvada pode ser usado por pessoas HIV negativas que impedem a infecção. A estratégia, conhecida como profilaxia de pré-exposição ao HIV (PrEP) , é hoje comumente prescrita para proteger as pessoas com alto risco de infecção.
2013
Um estudo conduzido pela Colaboração de Coorte Norte-Americana sobre AIDS em Pesquisa e Design (NA-ACCORD) relata que uma pessoa de 20 anos que iniciou a terapia do HIV pode esperar viver bem no início dos seus 70 anos. Esta é a primeira de muitas dessas confirmações descrevendo o impacto da terapia anti-retroviral na expectativa de vida .
2014
A Organização Mundial da Saúde e o Programa das Nações Unidas sobre HIV / Aids (UNAIDS) anunciam um ambicioso plano para acabar com a pandemia do HIV até 2030, diagnosticando 90% das pessoas vivendo com HIV em todo o mundo, colocando 90% na terapia do HIV e alcançando uma taxa viral indetectável. carregar em 90 por cento deles. Chamado de estratégia 90-90-90 , o programa enfrenta contribuições cada vez menores dos países doadores e taxas cada vez maiores de resistência a medicamentos e falhas de tratamento em todo o mundo.
2015
Indiana vive o maior surto de HIV desde a década de 1990 devido à disseminada epidemia de opiáceos e à resistência do então governador Mike Pence em permitir um programa de troca de seringas em seu estado por "razões morais". Como resultado, mais de 200 casos são relatados dentro de algumas semanas e em torno da cidade de Austin, Indiana (população 4.295).
2016
Após o lançamento do estudo Strategic Timing of Antirretroviral Treatment (START) no final de 2015, a Organização Mundial de Saúde e o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, entre outros, recomendam que o tratamento do HIV seja iniciado no momento do diagnóstico. Ao contrário de atrasar o tratamento, a nova estratégia demonstrou reduzir o risco de doenças graves em 53%.
2017
Agora em seu 36º ano, a epidemia continua a atingir um milhão de vidas a cada ano e acrescenta mais 1,8 milhão de novas infecções ao registro em 2017. Atualmente, estima-se que 36,7 milhões de pessoas vivem com o HIV em todo o mundo, das quais 20,9 milhões estão em terapia antirretroviral. No total, mais de 76 milhões de pessoas foram infectadas pelo HIV desde o início da pandemia, das quais 35 milhões de pessoas morreram.