Apesar de ambas serem doenças neurológicas, existem 4 principais diferenças
Existem mais de 100 tipos de neuropatia periférica, de acordo com o Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrames, e eles são classificados com base no tipo de lesão nervosa que causam.
Por exemplo, algumas neuropatias periféricas afetam apenas um nervo (chamadas mononeuropatias), enquanto outras afetam múltiplos nervos (denominadas polineuropatias). Além disso, algumas neuropatias periféricas resultam de danos às fibras nervosas, enquanto outras resultam de danos na bainha de mielina (e em outras duas).
Enquanto neuropatia periférica compartilha alguns sintomas comuns com esclerose múltipla (MS), como dor e sensações anormais, é importante entender que estas são doenças completamente diferentes.
Vamos dar uma olhada mais de perto em quatro grandes diferenças entre a neuropatia periférica e a esclerose múltipla.
Diferença # 1: Sistema Nervoso Periférico Versus Sistema Nervoso Central
Neuropatia periférica
A neuropatia periférica refere-se a danos nos nervos que envolvem o sistema nervoso periférico, que são aqueles nervos fora do cérebro e da medula espinhal. Os nervos periféricos danificados apresentam mau funcionamento e provocam sensações anormais, dor e dormência. Essas anormalidades sensoriais afetam mais comumente os pés, a parte inferior das pernas e as mãos. Fraqueza muscular também pode ocorrer em pessoas com neuropatia periférica grave ou de longa duração.
Esclerose múltipla
Ao contrário da neuropatia periférica, a EM afeta o sistema nervoso central, que é composto pelo cérebro, nervo óptico e medula espinhal.
Os nervos do sistema nervoso central sofrem danos ao longo do tempo, o que interfere na sua capacidade de se comunicar com o sistema nervoso periférico. Este dano pode causar sensações anormais, dor e dormência indistinguíveis daquelas causadas por neuropatia periférica.
A fraqueza muscular também se desenvolve frequentemente com a EM.
De fato, a fraqueza muscular se desenvolve com mais frequência e com maior gravidade do que a observada na neuropatia periférica.
Diferença # 2: Causas Subjacentes
Neuropatia periférica
A neuropatia periférica abrange um grupo de distúrbios com causas subjacentes distintas. Enquanto o diabetes é a causa mais comum de neuropatia periférica entre os americanos, muitas outras condições de saúde podem ser as culpadas. Alguns exemplos incluem:
- Doença renal crônica
- Hipotireoidismo
- Algumas doenças auto-imunes (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico ou artrite reumatóide)
- Infecção pelo HIV
- Infecção pelo vírus do herpes simplex
- Toxinas, como chumbo, mercúrio e ingestão pesada de álcool
- Danos ao nervo relacionados a lesões
- Abuso de álcool
- Certos medicamentos (por exemplo, certos medicamentos para o HIV e quimioterapias)
Esclerose múltipla
Embora existam numerosos tipos de neuropatia periférica, existem apenas quatro tipos de EM , sendo o mais comum o MS recidivante-remitente (EMRR). Na EMRR, as lesões ocorrem no cérebro e na medula espinhal, como resultado de uma inflamação recorrente. Esta inflamação decorre do sistema imunológico de uma pessoa que ataca a bainha de mielina de certos nervos.
Diferença # 3: Diagnóstico
Neuropatia periférica
Determinar a causa de seus sintomas e fazer um diagnóstico começa com um histórico médico completo, incluindo uma revisão cuidadosa de todos os sintomas que você está experimentando.
A seguir, um exame físico completo com um exame neurológico completo.
Dependendo dos resultados dessas avaliações iniciais, se o seu médico suspeitar de uma neuropatia periférica, ele poderá recomendar testes adicionais que podem incluir exames de sangue, ressonância magnética e / ou testes nervosos, como eletromiografia (EMG) e / ou velocidade de condução nervosa. Teste (NCV) .
Esclerose múltipla
Para o diagnóstico da EM, o seu médico também pedirá uma ressonância magnética e poderá realizar uma punção lombar . O bloodwork também é feito com frequência para descartar condições de saúde que podem imitar as da EM.
Diferença # 4: Tratamento
Neuropatia periférica
Uma vez feito o diagnóstico, você e seu médico trabalharão juntos em um plano de tratamento.
Ao tratar a neuropatia periférica, o seu médico irá considerar a causa subjacente. Por exemplo, se o diabetes for o culpado, controlar seu nível de açúcar no sangue é uma meta primordial.
Se uma medicação ou toxina estiver causando o efeito colateral, é importante remover ou interromper o agente agressor (se possível).
A boa notícia é que as fibras nervosas do sistema nervoso periférico podem se regenerar, portanto, tratar a condição subjacente pode melhorar (até mesmo curar, em alguns casos) a neuropatia periférica de uma pessoa.
Para a dor aguda da neuropatia periférica, o seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes medicamentos:
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
- Alguns antidepressivos como o Elavil (amitriptilina) ou o Cymbalta (duloxetina)
- Certos anticonvulsivantes como Lyrica (pregabalina) ou Neurontin (gabapentina)
- Medicamentos tópicos como lidocaína tópica ou capsaicina
- Tapentadol (apenas para neuropatia diabética)
Além da medicação, outras terapias para aliviar a dor que podem ser aconselhadas incluem:
- Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS)
- Terapias complementares como acupuntura ou massagem
- Hábitos de estilo de vida (por exemplo, cessação do tabagismo, exercícios físicos e cuidados regulares com os pés se você tem diabetes)
- Cirurgia - para certas neuropatias periféricas em que um único nervo é comprimido (por exemplo, síndrome do túnel do carpo)
Esclerose múltipla
O tratamento da esclerose múltipla é duplo, envolvendo tanto uma medicação modificadora da doença (para combater a inflamação da EM) quanto medicamentos para ajudar a pessoa a controlar seus sintomas únicos.
Para sensações anormais na EM, seu médico pode recomendar alguns dos mesmos medicamentos usados para tratar o desconforto na neuropatia periférica como Cymbalta (duloxetina) ou Neurontin (gabapentina).
Se a sua neuropatia fizer parte de uma recaída da EM ou for particularmente incômoda, seu médico poderá prescrever um ciclo curto de corticosteróides.
Uma palavra de
Embora você possa ser tentado a atrasar a consulta médica, os sintomas do sistema nervoso não devem ser ignorados. Se você tiver sintomas que possam estar relacionados à neuropatia periférica ou à EM, seu médico fará as avaliações necessárias para fazer o diagnóstico correto.
Enquanto aguarda a data do seu compromisso, é útil manter um registro dos seus sintomas para que você possa descrevê-los detalhadamente, juntamente com quaisquer padrões de ocorrência e quaisquer fatores agravantes ou provocadores.
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