O DIU de Levonorgestrel
O DIU Mirena é um dispositivo intra-uterino hormonal que é inserido no útero para o controle de natalidade a longo prazo. Mirena libera uma quantidade baixa de progestina, levonorgestrel, continuamente durante um período de 5 anos, como forma de prevenir a gravidez.
Visão geral
Mirena é um tipo de DIU . É um pequeno dispositivo contraceptivo em forma de "T" feito de plástico flexível. Mede 32 mm de largura e abaixo.
O DIU Mirena está crescendo em popularidade porque pode protegê-lo contra a gravidez por até 5 anos, por isso é considerado um método de controle de natalidade reversível de ação prolongada. Seu DIU Mirena deve ser inserido por um médico qualificado. É também um dos métodos de controle de natalidade mais eficazes disponíveis ... é tão eficaz quanto uma vasectomia !
Como funciona
Durante o período de 5 anos, o DIU Mirena libera lentamente uma pequena quantidade de progestina, levonorgestrel . Mirena ajuda a evitar que o espermatozoide se junte a um óvulo, afetando a maneira como o espermatozóide se move. Basicamente, interfere com o movimento do esperma em direção ao óvulo. O DIU Mirena também pode engrossar o muco cervical - o que também dificulta a natação do espermatozóide. Como este DIU contém progestina, o Mirena é um pouco mais eficaz do que o DIU da ParaGard quando se trata de prevenir a gravidez.
Como isso funciona rapidamente?
O DIU Mirena funciona imediatamente se você o inserir dentro de 7 dias após o início do seu período. Se você tiver seu Mirena inserido em qualquer outro momento durante o seu ciclo menstrual, você precisará usar um método de controle de natalidade de backup durante a primeira semana (7 dias) após a inserção.
Você terá proteção da gravidez após esses 7 dias.
Quem pode usá-lo?
De acordo com a Bayer HealthCare Pharmaceuticals, fabricante do Mirena, o DIU Mirena deve ser usado por mulheres que:
- Teve pelo menos 1 filho.
- Está em um relacionamento estável e comprometido.
- Não tem risco ou história de gravidez ectópica ou doença inflamatória pélvica .
MAS - você deve saber que a maioria das mulheres pode usar o DIU Mirena.
O fabricante forneceu essas recomendações para o uso de Mirena, porque a pesquisa sobre o DIU Mirena que foi usado - a fim de obter a aprovação do FDA - foi realizada em mulheres que tiveram pelo menos um filho.
O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas recomenda que tanto as mulheres que não deram à luz quanto os adolescentes possam se beneficiar do uso do DIU (Mirena, Skyla ou ParaGard). Você também pode ficar aliviado ao saber que muitos médicos têm inserido o DIU Mirena em todos os tipos de mulheres por ano (apesar das diretrizes do fabricante).
Vantagens
- O DIU Mirena pode fornecer prevenção de gravidez contínua por 5 anos - mas também pode ser removido a qualquer momento dentro desse período de 5 anos.
- É conveniente e sem problemas - uma vez inserido, você realmente não precisa fazer nada.
- Mirena pode ajudar a proteger contra a doença inflamatória pélvica, porque ela espessa o muco cervical e diminui o fluxo menstrual.
- O DIU Mirena pode melhorar sua vida sexual porque permite que você seja espontâneo.
- É um método de controle de natalidade ecologicamente correto.
- Mirena é uma boa opção alternativa se você não pode usar o controle de natalidade baseado em estrogênio ou outros métodos hormonais .
- Depois que o DIU Mirena é removido, sua fertilidade (capacidade de engravidar) retorna rapidamente.
- É um método de controle de natalidade privado e discreto. Ninguém pode dizer se você está usando!
Benefícios não contraceptivos
O DIU Mirena também pode fornecer algumas vantagens adicionais .
Se você tiver cólicas menstruais realmente dolorosas, o uso do DIU Mirena pode ajudar a diminuir sua dor . Mirena também pode reduzir a quantidade de sangramento que você tem durante o período menstrual.
- As mulheres que usam Mirena podem ver que seu sangramento menstrual é reduzido em 90%.
- Em cerca de 20% dos usuários Mirena, o perod para completamente dentro de um ano. Isso pode diminuir o risco de anemia.
O DIU Mirena também é o único método de controle de natalidade aprovado pelo FDA que pode ser usado para tratar o sangramento menstrual intenso .
Efeitos colaterais
A maioria das mulheres não sente nenhum problema durante o uso de Mirena. Algumas mulheres podem ter sangramento intenso e cãibras durante as primeiras semanas ou meses após a inserção - mas os médicos podem prescrever medicamentos que possam diminuir essas cãibras.
Como acontece com qualquer método de controle de natalidade somente progestínico , você pode ter alguns efeitos colaterais . A boa notícia é que, na maioria dos casos, esses efeitos colaterais desaparecem após as primeiras semanas ou meses após a inserção do DIU Mirena. Problemas sérios com Mirena são raros. Se você notar algum problema, é importante avisar imediatamente o seu médico.
Remoção
Depois de 5 anos, você deve ter seu DIU Mirena removido . Você pode optar por ter outro Mirena inserido durante a mesma visita. Nunca tente remover o seu DIU Mirena sozinho - ele precisa ser removido por um profissional médico. Também saiba que você pode ter seu Mirena removido a qualquer momento antes do período de 5 anos terminar.
- Seu DIU Mirena pode sair por conta própria (é mais provável que isso aconteça durante os primeiros meses após a inserção ou durante o período menstrual). A maioria das mulheres nem percebe que sua Mirena saiu. É por isso que você deve ter o hábito de verificar suas cordas de DIU Mirena pelo menos uma vez por mês (entre períodos) - isso permitirá que você saiba que o seu Mirena ainda está no lugar.
- Se você notou que o seu Mirena saiu, você precisa entrar em contato com o seu médico para ter outro inserido. Seu médico provavelmente realizará primeiro um teste de gravidez - só para ter certeza de que você não está grávida, antes de inserir um novo DIU Mirena.
- Seu DIU Mirena também pode ser parcialmente expelido. Se isso acontecer, chame seu médico e use um método de controle de natalidade de backup (como preservativos ). Marque uma consulta para que seu médico possa tirar totalmente o seu Mirena (não tente retirá-lo você mesmo). Você pode ter outro DIU Mirena inserido nesse momento.
Custos associados
Se você tiver que pagar pela sua própria contracepção e planeja usar o controle de natalidade por pelo menos 1 a 2 anos, um DIU é a opção menos dispendiosa disponível. O custo único de Mirena, quando comparado a outros métodos contraceptivos, pode poupar centenas de dólares ou mais ao longo do tempo.
O custo total para Mirena pode ser de até US $ 750. Isso inclui o custo do exame, o DIU Mirena real, a inserção e quaisquer visitas de acompanhamento. pode custar até US $ 750. O Medicaid pode cobrir o custo do seu DIU Mirena. Você deve verificar com sua apólice de seguro de saúde privado, como o DIU Mirena deve ser coberto, sem custos do próprio bolso, para todos os planos de seguro não adquiridos.
Eficácia
O DIU Mirena é um dos métodos reversíveis mais eficazes de controle de natalidade disponíveis. O DIU Mirena é 99,8% efetivo. Isto significa que de cada 100 mulheres que usam Mirena em um ano, menos de 1 engravida com o uso típico, bem como com o uso perfeito.
Esteja ciente: a maioria das gravidezes acontece com os usuários Mirena quando seus DIUs escapam sem que eles percebam. Mesmo que a chance de gravidez durante o uso de Mirena seja extremamente baixa, se isso acontecer, chame seu médico assim que perceber que está grávida.
Proteção contra DST
Mirena não oferece proteção contra infecções sexualmente transmissíveis . O DIU Mirena não causa doença inflamatória pélvica ou infertilidade.
Fonte:
Whaley NS, Burke AE. "Contracepção intrauterina". Saúde da Mulher . 2015 nov; 11 (6): 759-767. Artigo completo acessado via assinatura privada.