Seu J-Pouch precisará de cuidados especiais nas primeiras semanas e meses após a remoção
Cirurgia de bolsa J que é feita para tratar a colite ulcerativa pode trazer uma nova vida. Também traz muitas dúvidas sobre como lidar com os meandros da vida sem cólon e com um intestino delgado que é reconfigurado e conectado ao reto. Aqui você encontrará dicas sobre como tornar as primeiras semanas após a cirurgia de remoção com o j-pouch mais fácil para você, bem como sobre como sua dieta pode afetar sua bolsa.
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Mantenha sua dieta simplesNos primeiros meses após a cirurgia, o intestino delgado está se ajustando e aprendendo a fazer mais do trabalho que o intestino grosso costumava fazer. Enquanto isso está acontecendo, seu banco provavelmente será muito ácido. Mantendo sua dieta para alimentos simples é útil por várias razões. A primeira é que, se você evitar gorduras, especiarias e carbonatação, ela pode ajudar a evitar que as fezes causem muita dor e queimação à medida que você as ultrapassa.
A segunda é que, enquanto você está aprendendo quais alimentos são úteis (e menos que úteis) no manejo da sua bolsa, é melhor manter os alimentos que lhe são mais confortáveis e adicionar novos alimentos ou alimentos potencialmente problemáticos, um de cada vez. Dessa forma, você pode facilitar a identificação de qualquer alimento que cause desconforto.
A terceira é que as pessoas com cirurgia de bolsa-j correm maior risco de desenvolver obstrução do intestino delgado . Evitar alimentos como sementes, nozes, pipoca e alimentos muito fibrosos pode ser o melhor curso de ação. Se você tiver dúvidas sobre sua dieta, converse com seu cirurgião, seu gastroenterologista ou seu nutricionista.
Fonte:
MacLean AR, Cohen A, MacRae HM, et al. Risco de Obstrução do Intestino Delgado Após a Anastomose Ileal Bolsa-Anal. Ann Surg . Fevereiro de 2002; 235 (2): 200–206. 10 de novembro de 2014.
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Evite LimparNo início, suas fezes serão ácidas e freqüentes. A experiência de todos é diferente, mas na maioria dos casos, as pessoas com uma nova bolsa j terão a pele irritada ao redor do ânus passando por várias fezes soltas. Limpar pode irritar ainda mais a área. A melhor opção é limpar usando água, o que pode ser feito de várias maneiras diferentes. Ter um vaso sanitário para bidê ou um assento para vaso sanitário para bidê pode ser muito útil para as pessoas com uma bolsa-j, tanto nos primeiros dias em que a bolsa é nova quanto com o passar do tempo. Pode ser um investimento monetário, mas é um que pagará dividendos por um longo tempo.
Outra maneira é usar a banheira ou chuveiro - com um chuveiro ou mesmo apenas sentado em alguns centímetros de água na banheira. Uma opção portátil é usar uma mamadeira com um bocal : encha-a com água morna e use-a para esguichar o seu fundo.
Se precisar limpar, usar lenços umedecidos, papel higiênico úmido ou até mesmo um pano úmido será mais eficaz e suave na pele do que apenas papel seco.
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Retardando as fezes soltasNo início, as fezes ficarão soltas, embora devam engrossar com o tempo, à medida que o intestino delgado começa a absorver mais água e a ajustar sua dieta. Muitos cirurgiões prescrevem ou recomendam vários medicamentos para retardar a diarréia . Você pode ou não precisar deles, e também pode precisar usar alguma tentativa e erro para descobrir a dosagem que funciona melhor. Converse com seu cirurgião sobre quaisquer prescrições ou medicamentos anti-diarreicos vendidos sem receita médica para garantir que você os esteja tomando adequadamente. Se o seu medicamento anti-diarreico contém um opiáceo (tal como o cloridrato de loperamida, poderá ter de ver como o afecta antes de conduzir ou ir trabalhar.
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Volte para as atividades lentamenteEnquanto algumas pessoas realizam cirurgia de bolsa j eletivamente, outras fazem cirurgias quando já estão muito doentes com colite ulcerativa. Muitas pessoas começam a se sentir melhor depois da colectomia e, compreensivelmente, há um desejo de terminar e terminar toda a cirurgia e continuar com o negócio de viver. Para alguns, pode ser uma nova oportunidade de vida, e coisas que não são possíveis antes são agora alcançáveis, como viagens, eventos sociais, escola ou trabalho. No entanto, é melhor discutir seu estilo de vida com seu cirurgião, que pode aconselhá-lo sobre quando você pode realizar determinadas atividades.
Dirigir, fazer sexo, fazer exercícios e voltar a uma rotina diária regular antes da cirurgia são perguntas que você deve fazer à sua equipe médica. (Tente não se preocupar com o constrangimento - lembre-se de que seus médicos já ouviram tudo isso antes, e eles poderão responder às suas perguntas com base na experiência deles). Em geral, porém, levarão algumas semanas a alguns meses até que a maioria das atividades regulares seja recomendada, dependendo das especificidades da sua cirurgia e de quão bem você estava antes da cirurgia. Tomar o seu tempo com a recuperação, apesar de ser um pouco frustrante às vezes, é realmente uma boa maneira de garantir a saúde da sua bolsa.
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Alguma dor é típicaCirurgia de remoção de bolsa J, embora normalmente menos invasiva que a criação da bolsa-j e a colectomia, ainda é uma cirurgia. A permanência hospitalar e o tempo de recuperação tendem a ser mais rápidos do que nas cirurgias anteriores (o que poderia ter sido feito em 1 passo ou em 2), mas é importante lembrar que é de se esperar alguma dor cirúrgica. Como a recuperação continua, a dor deve diminuir. Se você tiver dor nova ou dor intensa, entre em contato com seu cirurgião para garantir que você não esteja tendo nenhuma complicação.