Mirena, Skyla ou ParaGard DIU
Em algum momento, você deve ter seu DIU removido. Por quê? Bem, porque os DIUs não se dissolvem e não podem permanecer no seu útero para sempre. E, na maior parte, eles também não vão sair por conta própria.
A boa notícia é que você não precisa ter medo de remover o DIU. O procedimento de remoção do DIU geralmente é mais fácil, menos doloroso e mais rápido que a inserção do DIU.
Eu também não posso enfatizar isso o suficiente: Mesmo que seja tentador, você nunca deve tentar remover seu DIU sozinho. O mesmo vale para pedir a um amigo (ou outra pessoa não qualificada), porque isso pode causar sérios danos.
Indicações
Você pode ter várias razões pelas quais você deseja que seu DIU seja removido. Estes podem incluir:
- um desejo de engravidar
- efeitos colaterais que você não pode mais tolerar
- desenvolvendo uma infecção
- simplesmente não gostando de ter um DIU
Outra razão importante que você deve remover seu DIU é porque não é mais eficaz:
- DIU Mirena - deve ser removido depois de cinco anos
- O DIU Skyla - deve ser removido uma vez que você o tenha feito por três anos
- ParaGard IUD - deve ser removido depois de 10 anos
Algumas mulheres acreditam que precisam remover o DIU se trocarem de parceiro sexual. Isso não é verdade . Seu DIU continuará a funcionar da mesma maneira, não importa quantos parceiros sexuais você tenha, portanto, esse não é um motivo para a remoção do DIU.
O procedimento
Um DIU pode ser removido a qualquer momento durante o ciclo menstrual. Dito isto, estudos mostraram que pode ser um pouco mais fácil remover um DIU enquanto você está menstruada. Isso ocorre porque seu colo do útero é naturalmente amolecido durante esse tempo.
- Assim como durante a inserção do DIU, seu médico pode começar a remoção do DIU determinando a posição do seu útero .
- Um espéculo pode ser inserido para separar as paredes da vagina.
- Seu médico irá procurar por suas cadeias de DIU . Em seguida, o médico usará fórceps para segurar com segurança as cordas do DIU. Seu médico vai puxar lentamente as cordas do DIU.
- Os braços flexíveis do DIU irão dobrar quando o DIU deslizar pela abertura do colo do útero.
E então sua remoção do DIU acabou! Leva apenas alguns minutos e não é muito doloroso.
Complicações
Para a maioria das mulheres, a remoção do DIU geralmente é um procedimento rotineiro e descomplicado. Mas em alguns casos, o seu médico pode não conseguir localizar as suas cadeias de DIU.
Se isso acontecer, é mais provável que suas cordas tenham escorregado para dentro do canal cervical, o que pode ocorrer se elas tiverem sido cortadas muito curtas (quando você colocou o DIU ou solicitou que elas fossem encurtadas porque seu parceiro conseguiu sinta-os durante o sexo). Mas, mesmo que as suas cadeias de DIU tenham sido originalmente cortadas no comprimento recomendado, isso ainda pode acontecer.
Então, agora o que? Seu médico pode tentar localizar as cordas usando um ultra-som. Se eles tiverem escorregado para dentro do canal cervical, seu médico tentará retirá-los gentilmente do colo do útero com pinças estreitas, pinças ou cotonetes com ponta de algodão.
Uma vez que as cordas foram puxadas para fora e para dentro do canal vaginal, a remoção do DIU continuará como mencionado acima.
Também pode ser possível que as cordas tenham subido para o útero. Se este for o caso, seu médico pode usar um som (um instrumento de medição) ou um sonograma para se certificar de que o DIU ainda está no útero (e não saiu sem que você perceba).
Se as cordas do DIU não puderem ser localizadas, mas o seu médico confirmar que o DIU ainda está no lugar, o DIU pode ser removido do útero com uma pinça ou pinças do tipo pinça. Não se preocupe, no entanto. Seu médico será muito cuidadoso para garantir que seu útero não seja ferido durante este processo.
Complicações sérias
Muito raramente, um DIU pode ficar preso na parede uterina e não pode ser facilmente retirado. Seu médico pode usar diferentes técnicas, como ultra-sonografia, histerografia (raios-x do útero depois de lhe dar um meio de contraste), ou histeroscopia (visualização direta do útero com um instrumento de fibra óptica) para determinar se isso ocorreu.
Se o seu DIU estiver preso no seu útero, seu médico pode ter que dilatar o colo do útero e usar uma pinça para remover o DIU. Se isto acontecer durante a sua remoção do DIU, é muito provável que o seu médico lhe dê um anestésico local para ajudar a reduzir qualquer dor ou desconforto.
Substituição do DIU
Você pode facilmente inserir um novo DIU Mirena, Skyla ou ParaGard imediatamente após a remoção do DIU antigo. Isso tudo pode ser feito em uma visita ao consultório (desde que não haja complicações).
Agendando o procedimento
Ao planejar o dia para a remoção do DIU, descubra se esse dia está próximo da época em que você está ovulando . Se você teve relações sexuais antes de seu DIU ser removido (e você está ovulando nessa época), você pode estar em risco de engravidar.
O esperma pode viver dentro da vagina por até cinco dias. Então, por exemplo, digamos que você está programado para remover seu DIU em 12 de junho.
- Bem, você decide fazer sexo (uma última vez!) Em 10 de junho.
- Você então tem seu DIU removido em 12 de junho.
- Se você ovular em 12 de junho, 13 de junho ou 14 de junho, pode ficar grávida, pois o esperma (do seu sexo em 10 de junho) ainda pode estar dentro de você - apenas esperando para fertilizar um óvulo.
É provavelmente uma boa idéia não fazer sexo (a menos que você também use preservativo ) por pelo menos uma semana antes da remoção do DIU. Isso reduzirá as chances de concepção durante os dias férteis .
Além disso, se você decidir agendar sua remoção do DIU a qualquer momento, exceto quando estiver menstruada, converse com seu médico sobre o início de um novo método de controle de natalidade sete dias antes da remoção do DIU. Dessa forma, se você mudar para um contraceptivo hormonal , ele estará funcionando quando o DIU for removido.
Fonte:
Whaley NS, Burke AE "Contracepção Intrauterina". Saúde da Mulher (Lond). 2015 Nov; 11 (6): 759-67.